Тромбоз воротной вены у новорожденных с пупочным катетером

Использование пупочных венозных катетеров (ПВК) в неонатальном периоде может быть связано с тяжелыми осложнениями, включая возникновение тромбоза воротной вены (ПВТ)(1). Установка пупочного венозного катетера (ПВК) является распространенной процедурой в неонатологии и имеет многочисленные клинические показания, обусловленные необходимостью быстрого и безопасного доступа для введения лекарств. Пупочные венозные катетеры обеспечивают быстрый доступ для введения лекарств, препаратов крови, жидкостей и парентерального питания тяжелобольным новорожденным; однако они имеют много осложнений. Наиболее частым осложнением является нозокомиальный сепсис в пределах от 3% до 16%, за которым следуют тромбоэмболии и неправильное положение катетера в сердце, магистральных сосудах или портальной системе (2,3). Диагноз ставится с помощью абдоминальной допплерографии. В случаях тромбоза воротной вены регистрировались местоположение, протяженность и размер тромба. Окклюзионный гиперэхогенный тромб, замещающий весь просвет, и отсутствие потока в цветном допплеровском режиме или частичное, что определялось как неокклюзивный гиперэхогенный внутрипросветный тромб и персистирующий тромбоз воротной вены. поток в цветном допплеровском режиме.(4) В проспективном обсервационном исследовании новорожденных, поступивших в отделение интенсивной терапии новорожденных детской больницы Университета Асьют, новорожденные, перенесшие УВК по любой причине в период с 10.2023 по 9.2024, будут включены в это исследование с серийным УЗИ УВК для определения частота и локализация тромбов у детей грудного возраста после катетеризации пуповины.

Все случаи, включенные в исследование, будут оцениваться по весу при рождении, полу, гестационному возрасту, типу катетера, продолжительности использования катетера, типам вливаемых жидкостей и расположению кончиков катетера (УФ), ультразвуковому исследованию печени и селезенки, включая Цветная допплерография воротных вен, печеночных вен, селезеночной вены и верхней брыжеечной вены будет выполнена рентгенологом в отделении детской диагностической визуализации после удаления катетера, а в случае ПВТ будет выполнено последующее серийное УЗИ до разрешения тромба. .