Portal venetrombose hos nyfødte med navlestrengskateter

Bruk av navlevenekateter (UVC) i nyfødtperioden kan være assosiert med alvorlige komplikasjoner inkludert forekomst av portvenetrombose (PVT )(1) Plassering av et navlevenekateter (UVC) er en vanlig prosedyre innen neonatologi og har flere kliniske indikasjoner drevet av behovet for rask og sikker tilgang for medisinadministrasjon. Navlestrengsvenekatetre gir rask tilgang for administrering av legemidler, blodprodukter, væsker og parenteral ernæring til akutt syke nyfødte; men de har mange komplikasjoner. Den vanligste komplikasjonen er nosokomial sepsis som varierer fra 3 % til 16 %, etterfulgt av tromboembolisme og kateterfeil i hjertet, store kar eller portalsystemet(2,3) Diagnosen stilles ved abdominal doppler-ultralyd. I tilfellene med portalvenøs trombose ble plasseringen, omfanget og størrelsen av tromben registrert okklusive ble definert av hyperekogen trombe som erstattet hele lumen og ingen strømning i fargedoppler eller partiell som definert av ikke-okklusiv hyperekogen intraluminal trombe og vedvarende strøm i fargedoppler.(4) En prospektiv observasjonsstudie av nyfødte, som ble innlagt på nyfødtintensivavdelingen Assiut universitetsbarnesykehus, nyfødte som hadde gjennomgått UVC av en hvilken som helst årsak mellom 10/2023 til 9/2024 vil delta i disse studiene med seriell ultrasonografi av UVC for å bestemme forekomsten og plasseringen av tromber hos spedbarn etter navlekateterisering.

Alle tilfeller som er inkludert i studien vil bli evaluert etter fødselsvekt, kjønn, svangerskapsalder, type kateter, varighet av kateterbruk, typer tilførte væsker, og plassering av kateterspissene (UVC), Ultralydundersøkelser av lever og milt inkl. fargedoppleravbildning av portvenene, levervenene, miltvenene og mesenterisk venen superior vil gjøres i avdelingen for pediatrisk bildediagnostikk av en radiolog etter fjerning av kateteret og i tilfelle PVT vil påfølgende seriell U/S foretas inntil koagel er oppløst .