Portal ventrombos hos nyfödda med navelkateter

Användningen av navelvenskatetrar (UVC) under neonatalperioden kan vara förknippad med allvarliga komplikationer inklusive förekomsten av portalventrombos (PVT )(1) Placeringen av en navelvenskateter (UVC) är en vanlig procedur inom neonatologi och har flera kliniska indikationer drivna av behovet av snabb och säker åtkomst för läkemedelsadministration. Navelsträngsvenkatetrar ger snabb åtkomst för administrering av läkemedel, blodprodukter, vätskor och parenteral näring till akut sjuka nyfödda; men de har många komplikationer. Den vanligaste komplikationen är nosokomial sepsis som sträcker sig från 3% till 16%, följt av tromboembolism och kateterfel i hjärtat, stora kärl eller portalsystemet(2,3). Diagnosen ställs med abdominal doppler-ultraljud. I fallen med portalvenös trombos registrerades trombens läge, omfattning och storlek ocklusivt definierades av hyperekogen trombos som ersatte hela lumen och inget flöde i färg Doppler eller Partiell vilket definierades av icke-ocklusiv hyperekogen intraluminal trombos och persistent ström i färg Doppler.(4) En prospektiv observationsstudie av nyfödda, som lades in på neonatal intensivvårdsavdelning Assiut University Children's Hospital, nyfödda som hade genomgått UVC av någon orsak mellan 10/2023 till 9/2024 kommer att delta i denna studie med seriell ultraljud av UVC för att fastställa förekomsten och lokaliseringen av tromber hos spädbarn efter navelkateterisering.

Alla fall som ingår i studien kommer att utvärderas efter födelsevikt, kön, graviditetsålder, typ av kateter, varaktighet av kateteranvändning, typer av infunderade vätskor och placering av kateterspetsarna (UVC), Ultraljudsundersökningar av lever och mjälte inklusive färgdoppleravbildning av portvenerna, levervenerna, mjältvenen och mesenterialvenen superior kommer att göras på avdelningen för pediatrisk bilddiagnostik av en radiolog efter avlägsnande av katetern och i händelse av PVT kommer efterföljande seriell U/S att preformas tills koagelupplösningen .