Portal venetrombose hos nyfødte med navlestrengskateter

Brugen af ​​navlestrengsvenekateter (UVC'er) i neonatalperioden kan være forbundet med alvorlige komplikationer, herunder forekomsten af ​​portalvenetrombose (PVT )(1) Placeringen af ​​et navlestrengsvenekateter (UVC) er en almindelig procedure inden for neonatologi og har flere kliniske indikationer drevet af behovet for hurtig og sikker adgang til medicinadministration. Navlestrengsvenekatetre giver hurtig adgang til administration af lægemidler, blodprodukter, væsker og parenteral ernæring til akut syge nyfødte; dog har de mange komplikationer. Den mest almindelige komplikation er nosokomiel sepsis i området fra 3 % til 16 %, efterfulgt af tromboemboli og kateterfejlstilling i hjertet, store kar eller portalsystemet(2,3). Diagnosen stilles ved abdominal Doppler-ultralyd. I tilfældene med portalvenøs trombose blev placeringen, omfanget og størrelsen af ​​tromben registreret okklusiv var defineret ved hyperekogen trombe, der erstattede hele lumen og ingen flow i farvedoppler eller partiel, som defineret ved ikke-okklusiv hyperekogen intraluminal trombe og vedvarende stream i farvedoppler.(4) En prospektiv observationsundersøgelse af nyfødte, som blev indlagt på Neonatal intensivafdelingen Assiut University Children's Hospital, nyfødte, som havde gennemgået UVC af en hvilken som helst årsag mellem 10/2023 til 9/2024, vil tilmelde sig disse undersøgelser med seriel ultralyd af UVC for at bestemme forekomsten og placeringen af ​​tromber hos spædbørn efter navlekateterisering.

Alle tilfælde inkluderet i undersøgelsen vil blive evalueret efter fødselsvægt, køn, gestationsalder, katetertype, kateterbrugs varighed, typer af infunderede væsker og placering af kateterspidserne (UVC), Ultralydsundersøgelser af lever og milt inkl. farvedoppler-billeddannelse af portalvenerne, levervenerne, miltvenen og mesenterialvenen superior vil blive udført i pædiatrisk billeddiagnostisk afdeling af en radiolog efter fjernelse af kateteret og i tilfælde af PVT vil efterfølgende seriel U/S udføres indtil koagelopløsning .