腎腫瘍の画像特徴と病理、予後との相関関係の遡及的分析

腎細胞癌 (RCC) は腎臓の悪性腫瘍の 80 ～ 90% を占め、泌尿生殖器腫瘍の中で最も死亡率が高くなります。 画像検査は、腎細胞癌の診断、術前評価、手術法の選択、治療効果の評価において重要な役割を果たします。 しかし、従来の画像処理は主に腫瘍の形態的および機能的変化を反映しており、内部の不均一性を反映することはできません。 現在の精密医療の時代において、ラジオミクスは肉眼では観察できない病変の内部特徴を提供し、腫瘍の正確な診断、予後予測、有効性評価、個別化された治療計画を可能にします。 腎細胞がんは非常にとらえどころがなく、患者の 30% 以上が最初の診断時にすでに転移を経験しており、放射線療法や化学療法の影響を受けません。 腎腫瘍の早期診断と鑑別診断は、患者の生存と治療に影響を与える重要な予後因子です。 さまざまな治療アプローチを考慮すると、病変の性質を術前に区別することは臨床的に重要な意味を持ちます。 しかし、腎臓の良性病変と悪性病変の間には形態学的および病理学的特徴に一部の重複があり、既存の画像技術のみを使用してそのような腫瘍を鑑別診断することが困難になっています。 したがって、腎細胞癌、特に小さな腎腫瘍 (≤4cm) の正確な診断は依然として大きな課題です。 近年、肥満などの体組成と腎腫瘍との関係が注目されています。 これまでの研究では、肥満と腎臓がんとの間に密接な関連があることが示されています。 体重、BMI、腹囲などの一般的な指標は、さまざまな脂肪や筋肉の分布や相対量などの体組成を効果的に反映できません。 身体組成が異なれば、生理学的機能も異なり、腫瘍に対する影響も異なります。 腫瘍病理における脂肪組織を含むさまざまな身体組成の真の役割に関するさらに具体的な研究は、臨床診断とその後の治療計画に役立つでしょう。