Retrospektive Analyse der Korrelation zwischen Bildgebungsmerkmalen und Pathologie, Prognose bei Nierentumoren

Das Nierenzellkarzinom (RCC) macht 80–90 % der bösartigen Tumoren der Niere aus und weist die höchste Sterblichkeitsrate unter den Urogenitaltumoren auf. Bildgebende Untersuchungen spielen eine wichtige Rolle bei der Diagnose, der präoperativen Beurteilung, der Auswahl chirurgischer Methoden und der Bewertung der therapeutischen Wirksamkeit beim RCC. Allerdings spiegelt die herkömmliche Bildgebung in erster Linie die morphologischen und funktionellen Veränderungen des Tumors wider und kann nicht die interne Heterogenität widerspiegeln. Im aktuellen Zeitalter der Präzisionsmedizin kann Radiomics interne Merkmale von Läsionen liefern, die mit bloßem Auge nicht sichtbar sind, und so eine präzise Diagnose, Prognosevorhersage, Wirksamkeitsbewertung und personalisierte Behandlungsplanung für Tumoren ermöglichen. Das Nierenzellkarzinom ist sehr schwer zu fassen, da bei über 30 % der Patienten zum Zeitpunkt der Erstdiagnose bereits Metastasen auftreten, und es ist unempfindlich gegenüber Strahlentherapie und Chemotherapie. Die frühzeitige Diagnose und Differentialdiagnose von Nierentumoren sind wichtige Prognosefaktoren, die das Überleben und die Behandlung des Patienten beeinflussen. Angesichts der unterschiedlichen Behandlungsansätze ist die präoperative Differenzierung der Läsionsart von erheblicher klinischer Bedeutung. Es gibt jedoch einige Überschneidungen in den morphologischen und pathologischen Merkmalen zwischen gutartigen und bösartigen Läsionen der Niere, was es schwierig macht, solche Tumoren allein mit vorhandenen bildgebenden Verfahren differenziell zu diagnostizieren. Daher bleibt die genaue Diagnose von Nierenzellkarzinomen, insbesondere bei kleinen Nierentumoren (≤ 4 cm), eine große Herausforderung. In den letzten Jahren hat der Zusammenhang zwischen der Körperzusammensetzung, beispielsweise Fettleibigkeit, und Nierentumoren zunehmend Aufmerksamkeit erregt. Frühere Studien haben einen engen Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und Nierenkrebs gezeigt. Gängige Indikatoren wie Körpergewicht, BMI und Taillenumfang spiegeln die Körperzusammensetzung, einschließlich verschiedener Fett- und Muskelverteilungen und relativer Mengen, nicht effektiv wider. Unterschiedliche Körperzusammensetzungen haben unterschiedliche physiologische Funktionen und unterschiedliche Auswirkungen auf Tumore. Weitere spezifische Untersuchungen zur wahren Rolle verschiedener Körperzusammensetzungen, einschließlich Fettgewebe, bei der Tumorpathologie würden bei der klinischen Diagnose und der anschließenden Behandlungsplanung hilfreich sein.