Análisis retrospectivo de la correlación entre características de imagen y patología, pronóstico en tumores renales

El carcinoma de células renales (CCR) representa entre el 80 y el 90 % de los tumores malignos del riñón y tiene la tasa de mortalidad más alta entre los tumores genitourinarios. Los exámenes de imágenes juegan un papel importante en el diagnóstico, la evaluación preoperatoria, la selección de métodos quirúrgicos y la evaluación de la eficacia terapéutica en el CCR. Sin embargo, las imágenes tradicionales reflejan principalmente los cambios morfológicos y funcionales del tumor y no pueden reflejar la heterogeneidad interna. En la era actual de la medicina de precisión, la radiómica puede proporcionar características internas de las lesiones que no pueden observarse a simple vista, lo que permite un diagnóstico preciso, predicción del pronóstico, evaluación de la eficacia y planificación personalizada del tratamiento de los tumores. El carcinoma de células renales es muy difícil de alcanzar: más del 30% de los pacientes ya experimentan metástasis en el momento del diagnóstico inicial y es insensible a la radioterapia y la quimioterapia. El diagnóstico temprano y el diagnóstico diferencial de los tumores renales son factores pronósticos importantes que afectan la supervivencia y el tratamiento del paciente. Dados los diferentes enfoques de tratamiento, la diferenciación preoperatoria de la naturaleza de la lesión tiene una importancia clínica significativa. Sin embargo, existe cierta superposición en las características morfológicas y patológicas entre las lesiones benignas y malignas del riñón, lo que dificulta el diagnóstico diferencial de dichos tumores utilizando únicamente las técnicas de imagen existentes. Por lo tanto, el diagnóstico preciso del carcinoma de células renales, especialmente para tumores renales pequeños (≤4 cm), sigue siendo un desafío importante. En los últimos años, la relación entre la composición corporal, como la obesidad, y los tumores renales ha recibido cada vez más atención. Estudios anteriores han demostrado una estrecha asociación entre la obesidad y el cáncer de riñón. Los indicadores comunes como el peso corporal, el IMC y la circunferencia de la cintura no reflejan eficazmente la composición corporal, incluidas las diversas distribuciones y cantidades relativas de grasa y músculos. Las diferentes composiciones corporales tienen diferentes funciones fisiológicas y diferentes impactos sobre los tumores. Una mayor investigación específica sobre el verdadero papel de diversas composiciones corporales, incluido el tejido adiposo, en la patología tumoral ayudaría en el diagnóstico clínico y la posterior planificación del tratamiento.