Análise retrospectiva da correlação entre características de imagem e patologia, prognóstico em tumores renais

O carcinoma de células renais (CCR) é responsável por 80-90% dos tumores malignos nos rins e tem a maior taxa de mortalidade entre os tumores geniturinários. Os exames de imagem desempenham papel importante no diagnóstico, avaliação pré-operatória, seleção de métodos cirúrgicos e avaliação da eficácia terapêutica no CCR. No entanto, a imagem tradicional reflete principalmente as alterações morfológicas e funcionais do tumor e não pode refletir a heterogeneidade interna. Na era atual da medicina de precisão, a radiômica pode fornecer características internas de lesões que não podem ser observadas a olho nu, permitindo diagnóstico preciso, previsão de prognóstico, avaliação de eficácia e planejamento de tratamento personalizado para tumores. O carcinoma de células renais é altamente evasivo, com mais de 30% dos pacientes já apresentando metástase no momento do diagnóstico inicial, e é insensível à radioterapia e quimioterapia. O diagnóstico precoce e o diagnóstico diferencial de tumores renais são importantes fatores prognósticos que afetam a sobrevida e o tratamento do paciente. Dadas as diferentes abordagens de tratamento, a diferenciação pré-operatória da natureza da lesão tem significado clínico significativo. No entanto, existe alguma sobreposição nas características morfológicas e patológicas entre lesões benignas e malignas do rim, tornando difícil o diagnóstico diferencial de tais tumores utilizando apenas as técnicas de imagem existentes. Portanto, o diagnóstico preciso do carcinoma de células renais, especialmente para tumores renais pequenos (≤4cm), continua a ser um desafio significativo. Nos últimos anos, a relação entre a composição corporal, como a obesidade, e os tumores renais tem recebido atenção crescente. Estudos anteriores mostraram uma estreita associação entre obesidade e câncer renal. Indicadores comuns como peso corporal, IMC e circunferência da cintura não refletem efetivamente a composição corporal, incluindo várias distribuições de gordura e músculos e quantidades relativas. Diferentes composições corporais têm diferentes funções fisiológicas e impactos variados nos tumores. Mais pesquisas específicas sobre o verdadeiro papel de várias composições corporais, incluindo o tecido adiposo, na patologia tumoral ajudariam no diagnóstico clínico e no subsequente planejamento do tratamento.