Analyse rétrospective de la corrélation entre les caractéristiques d'imagerie et la pathologie, pronostic des tumeurs rénales

Le carcinome rénal (CCR) représente 80 à 90 % des tumeurs malignes du rein et présente le taux de mortalité le plus élevé parmi les tumeurs génito-urinaires. Les examens d'imagerie jouent un rôle important dans le diagnostic, l'évaluation préopératoire, la sélection des méthodes chirurgicales et l'évaluation de l'efficacité thérapeutique dans le CCR. Cependant, l’imagerie traditionnelle reflète principalement les changements morphologiques et fonctionnels de la tumeur et ne peut pas refléter l’hétérogénéité interne. À l’ère actuelle de la médecine de précision, la radiomique peut fournir des caractéristiques internes de lésions qui ne peuvent pas être observées à l’œil nu, permettant ainsi un diagnostic précis, une prédiction du pronostic, une évaluation de l’efficacité et une planification personnalisée du traitement des tumeurs. Le carcinome rénal est très insaisissable, avec plus de 30 % des patients présentant déjà des métastases au moment du diagnostic initial, et il est insensible à la radiothérapie et à la chimiothérapie. Le diagnostic précoce et le diagnostic différentiel des tumeurs rénales sont des facteurs pronostiques importants qui affectent la survie et le traitement des patients. Compte tenu des différentes approches thérapeutiques, la différenciation préopératoire de la nature des lésions revêt une importance clinique significative. Cependant, il existe un certain chevauchement dans les caractéristiques morphologiques et pathologiques entre les lésions bénignes et malignes du rein, ce qui rend difficile le diagnostic différentiel de ces tumeurs en utilisant uniquement les techniques d'imagerie existantes. Par conséquent, le diagnostic précis du carcinome rénal, en particulier pour les petites tumeurs rénales (≤ 4 cm), reste un défi important. Ces dernières années, la relation entre la composition corporelle, comme l’obésité, et les tumeurs rénales a fait l’objet d’une attention croissante. Des études antérieures ont montré une association étroite entre l'obésité et le cancer du rein. Les indicateurs courants tels que le poids corporel, l’IMC et le tour de taille ne parviennent pas à refléter efficacement la composition corporelle, y compris les diverses répartitions des graisses et des muscles ainsi que leurs quantités relatives. Différentes compositions corporelles ont des fonctions physiologiques différentes et des impacts variables sur les tumeurs. Des recherches plus spécifiques sur le rôle réel de diverses compositions corporelles, y compris le tissu adipeux, dans la pathologie tumorale faciliteraient le diagnostic clinique et la planification du traitement ultérieur.