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1 型糖尿病のハイブリッドクローズドループシステムで治療を受けた小児の BMI と成長パラメーターの進化

2023年12月14日 更新者:RENARD Emeline、Central Hospital, Nancy, France
1 型糖尿病の小児では過体重と肥満が一般的に診断され、診断後に体重と BMI の増加が観察されることがよくあります。 ハイブリッド クローズド ループ システムは、インスリンが (アルゴリズムを使用して) 血糖に継続的に適応する新しいシステムです。 このシステムで治療された子供の体重と成長の軌跡はあまり説明されていません。

調査の概要

状態

まだ募集していません

詳細な説明

肥満による代謝性合併症であることが多い 2 型糖尿病とは異なり、1 型糖尿病は過体重や肥満、または過度に甘い食事やバランスの悪い食事の結果ではありません。

しかし、1型糖尿病と肥満を関連付ける研究が増えています。 1型糖尿病に苦しむ23,026人の子供を対象とした国際研究では、男児の22.3%と子供の27.2%が過体重で、それぞれ6.8%と6.3%が肥満であることが示された。 この傾向を説明するために、いくつかの仮説が立てられています。それは、集中的なインスリン療法の結果、不必要なグルコース摂取による低血糖の恐怖、カロリー摂取量の増加、身体活動の低下です。 さらに、皮下インスリン療法は、脂肪量の増加を伴う身体組成の変化をもたらします。 それにもかかわらず、いくつかの研究は、1型糖尿病の発症における肥満の役割の可能性を強調しています(2型糖尿病の家族歴は1型糖尿病の子供に多く見られます、診断時の年齢とBMIは逆相関しており、BMIが高い子供は早期に診断されることを示唆しています)年齢的にも

CSII と CGM を備えたアルゴリズムを使用して、インスリン流量がほぼ瞬時に血糖値に合わせて調整されるハイブリッド閉ループ システムは、現在の実践で徐々に使用されている新しいシステムです。 これらのシステムは、血糖コントロール (HbA1C および TIR) [17] の改善、低血糖状態で過ごす時間の短縮、および生活の質の改善と大きく関連しています。

それにもかかわらず、この新しい治療法が体重の変化に及ぼす影響については十分に説明されていません。 50人の子供を対象とした以前の研究では、1年間の治療後にBMIの変化は示されませんでした。 私たちのセンターに続いている患者の中には、ハイブリッド閉ループシステムによる 1 型糖尿病の治療後に BMI の減少を示した人もいます。

これにより、1 型糖尿病に苦しむ小児の BMI と成長パラメーターの軌跡 (ハイブリッド閉ループ システムによる 6 か月、1 年、および 2 年間の治療後の標準偏差 (SDS) で表される) を記述するために観察研究を実施することになりました。ナンシーの大学病院にて。 2 番目の目的は、6 か月、1 年、2 年の時点での BMI のプラスの変化に関連する潜在的な要因を特定することです。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

60

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

1型糖尿病の小児はHCLを患いナンシー病院で最低6か月から追跡調査される

説明

包含基準:

  • HCL治療開始時の6歳から18歳までの小児
  • 1型糖尿病
  • 2021年1月1日から2023年12月31日までナンシー大学病院で経過観察
  • 6か月以上HCLによる治療を受けている

除外基準:

  • 勉強に対する親の反対
  • 妊娠

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ハイブリッド クローズド ループ (HCL) による 6 か月の治療後の BMI の変化
時間枠:6ヵ月
HCL治療6ヵ月後のBMIの変動を標準偏差で表す
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ハイブリッド クローズド ループ (HCL) による 12 か月の治療後の BMI の変化
時間枠:12ヶ月
HCL 治療 12 か月後の BMI の変動を標準偏差で表す
12ヶ月
ハイブリッド クローズド ループ (HCL) による 24 か月の治療後の BMI の変化
時間枠:24ヶ月
HCL治療24ヵ月後のBMIの変動を標準偏差で表す
24ヶ月
ハイブリッド閉ループ (HCL) による 6 か月の治療後の成長速度の変動
時間枠:6ヵ月
HCL 投与 6 か月後の成長速度の変動を標準偏差で表す
6ヵ月
ハイブリッド閉ループ (HCL) による 12 か月の治療後の成長速度の変動
時間枠:12ヶ月
HCL 投与 12 か月後の成長速度の変動を標準偏差で表す
12ヶ月
ハイブリッド閉ループ (HCL) による 24 か月の治療後の成長速度の変動
時間枠:24ヶ月
HCL 投与 24 か月後の成長速度の変動を標準偏差で表す
24ヶ月
6か月時の代謝パラメータの説明
時間枠:6ヵ月
6か月時のHbA1C
6ヵ月
12か月時の代謝パラメータの説明
時間枠:12ヶ月
12か月時のHbA1C
12ヶ月
24か月時の代謝パラメータの説明
時間枠:24ヶ月
24か月時のHbA1C
24ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年1月1日

一次修了 (推定)

2024年11月1日

研究の完了 (推定)

2025年11月1日

試験登録日

最初に提出

2023年10月12日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年12月14日

最初の投稿 (実際)

2023年12月29日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年12月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年12月14日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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