高齢者の虚弱と身体測定に対するヴィンヤサヨガの効果
老化の過程では、生物学的、生理学的、心理的なマイナス要因による臓器やシステムの機能喪失や、日常生活活動への参加の困難などの具体的な変化が起こります。 老年症候群の 1 つであるフレイルは、ストレス因子に対する脆弱性を高め、ほとんどの臓器の恒常性を維持するために必要な生理学的予備力の低下を引き起こす複雑な状態です。 病態生理学的に検討すると、フレイルは身体的なものとして評価されるだけでなく、心理的、社会的な脆弱性もこの状況に寄与している可能性があると考えられます。
加齢を通じて筋肉量を維持または改善するための筋力トレーニングを含む身体活動は、フレイルの重要な危険因子である筋肉の減少を軽減する可能性があると考えられています。 身体的虚弱を治療するには、効果的な戦略として監視付きの運動が推奨されます。 ヨガ;これは、呼吸、動き、強さ、柔軟性を通じて治癒を促進し、精神、身体、精神の完全性を達成する総合的な実践です。 ヨガは、同様の代謝強度を持っているにもかかわらず、瞑想的な実践であるという点で、他の典型的な身体運動とは区別されます。 定期的なヨガは、高齢者の柔軟性、バランス、筋力を向上させる可能性があります。 ヨガが高齢者の認知機能を改善し、慢性疾患の管理を助け、変形性関節症による痛みを軽減し、睡眠を改善し、主観的な幸福感と健康関連の生活の質を向上させることも知られています。
健康的に老化する過程において、人々は個人と健康の特性に応じた指導が必要になる場合があります。 この状況を適切な看護でサポートすることで、損失を軽減し、最適な健康を維持することができます。 介護の範囲内でヨガを適用する最大の利点の 1 つは、個人の健康状態を考慮して、適切なアーサナの選択に沿ったフローを準備することで、個人の進歩が管理された方法で保証されることです。 看護はその性質上、人々に対する全体的なアプローチを必要とします。 同様に、ヨガの実践は、肉体的な健康だけでなく、心、体、魂を統合する実践であると考えられています。
この研究は、高齢者の虚弱および身体測定値に対するヴィンヤサヨガの効果を評価するための、ランダム化対照二重盲検実験研究として計画されました。
調査の概要
詳細な説明
世界中で増加する高齢者人口を対象に実施された疫学研究と証拠に基づく実践は、加齢に伴うマイナス要因の変化による加齢に伴う不足や限界を防ぐことで、アクティブで健康的な老化を達成できることを示唆しています。 アクティブエイジングとは、個人がすべての機能を独立して実行できるようにし、身体的、心理的、社会的に安全な環境で健康を維持および保護するプロセスです。 さらに、この期間中、人は加齢によって経験する喪失ではなく、自分の強みに焦点を当てることで、主観的な幸福レベルと関連する生活の質を向上させながら、自分自身を改善する機会を得ることができます。
現在までのところ、運動はフレイルとその中核的要素の治療において最も一貫して利益をもたらす介入手段であり続けています。 運動は、ほぼすべての臓器系、特に筋骨格系、内分泌系、免疫系に生理学的効果をもたらします。 健康な高齢者および虚弱になる前の高齢者に対する監視付き運動プログラムは、身体的な脆弱性を軽減しながら、日常生活活動への参加にプラスの効果をもたらすことが知られています。 虚弱な高齢者にとって、転倒のリスクを軽減し、入院を減らすためには、運動と自立の維持が特に重要です。 加齢を通じて筋肉量を維持または改善するための筋力トレーニングを含む身体活動は、フレイルの重要な危険因子である筋肉の減少を軽減する可能性があると考えられています。 身体的虚弱を治療するための効果的な戦略として、監視付きの運動が推奨されます。 身体の健康が守られないと、高齢者の脆弱性とともに生活の質が低下する可能性があります。 高齢になっても定期的に身体活動に参加している人は、不定期または断続的に参加している人よりも、生活満足度や主観的幸福度が高いことが観察されています。 ヨガは、呼吸、動き、強さ、柔軟性を通じて治癒を促進し、精神、体、心の統合を達成する総合的な実践です。 ヨガは、同様の代謝強度を持っているにもかかわらず、瞑想的な実践であるという点で、他の典型的な身体運動とは区別されます。 ヨガはサマーディと呼ばれる、肉体的、精神的、スピリチュアルな健康状態を可能な限り最高のものにすることを目的としているため、この目標を達成する過程で健康のバランスを整える多くの治療プロセスが発生します。 定期的に行われるヨガは、高齢者の柔軟性、バランス、筋力を向上させる可能性があります。 ヨガが高齢者の認知機能を改善し、慢性疾患の管理を助け、変形性関節症による痛みを軽減し、睡眠を改善し、主観的な幸福感と健康関連の生活の質を向上させることも知られています。 高齢者におけるヨガベースの実践は、呼吸と脈拍数の維持、高血圧とコルチゾールレベルの低下にも役立ち、これがストレス関連の自律神経調節反射メカニズムの修復に役立つことが観察されています。
ヴィンヤサ ヨガは、呼吸の流れとエクササイズをダンスのような流れと組み合わせることによって形成され、サンスクリット語では、意識的な呼吸と身体の同期による心の動的な瞑想に関連するアーサナ (姿勢) の芸術として定義されています。 また、多くのパラメーターに影響を与え、人の健康と幸福に影響を与えます。 呼吸機構と筋骨格系の調和により、体の機能が全体的に最適化され、感情的および精神的な心の静けさが得られ、静けさと安定が維持されます。 ヴィンヤサヨガでは、体の内部バランスを維持するために、プラナヤマと呼ばれるエネルギーの転移と表現される呼吸が体全体を循環する一連の流れとしてアーサナを作成します。 ヴィンヤサ ヨガ中、呼吸は自然な流れで継続しますが、各アーサナの最初と最後に呼吸を完了することで、実際に各動作間の柔らかなつながりが保証されます。 身体活動の難しさや深さに応じて、呼吸が深くなったり、苦しくなったりすることがありますが、重要かつ理想的なのは、鼻から一定のリズムで呼吸することです。 この状況は、精神的および知的な流れ、呼吸とアーサナのリズムと組み合わされて、ヨガのヴィンヤサの側面を強調します。 脆弱性がもたらす身体的、精神的、社会的影響は、高齢者向けの修正可能なヴィンヤサ ヨガの流れでリサイクルできると考えられています。 フレイルの有病率が増加し、高齢者に大きな影響を与えているにもかかわらず、この状態の影響は介入によって逆転し、緩和することができます。 米国スポーツ医学会 (ACSM) は、高齢者の健康上の利点として、中強度の身体活動を週に少なくとも 150 分、または高強度の身体活動を週に 75 分行うことを推奨しています。 ACSM は、健康な成人の心臓血管の健康とフィットネスのために、中程度から激しい運動を推奨しています。 さらに、WHOは、転倒を予防し機能を向上させるために、65歳以上の個人の週の身体活動の中で、機能のバランスをサポートする多要素の身体活動と中強度以上の強度の筋力運動を週に3日以上推奨しています。容量。 ヴィンヤサ ヨガは、ACSM 基準を満たし、心臓血管の健康にプラスの影響を与える可能性がある、代替の中強度身体活動 (50 ~ 70% MHR:最大脈拍数) として報告されています。 ハタヨガの代謝コストは 2.5 ± 0.8 MET (代謝当量) であると言われており、これは低強度の有酸素運動に伴う MHR の 49.5 ± 12.2% に相当します。 ただし、ヴィンヤサ ヨガの典型的なフローチャート内の一連の太陽礼拝のポーズは、2.9 ± 0.77 MET および 54.8 ± 11.8% MHR というわずかに高い強度を生み出すと考えられており、10 分以上練習するとこれに相当する可能性があります。 また、スーリヤ・ナマスカール/太陽礼拝を行わないハタヨガの実践では、約2.07±0.4METと55.98±9.19%のMHRが得られ、太陽礼拝部分は3.74±0.70METと66.99±9.99%のMHRに相当することも観察されました。
健康的に老化する過程において、人々は個人と健康の特性に応じた指導が必要になる場合があります。 この状況を適切な看護でサポートすることで、損失を軽減し、最適な健康を維持することができます。 介護の範囲内でヨガを適用する最大の利点の 1 つは、個人の健康状態を考慮して、適切なアーサナの選択に沿ったフローを準備することで、個人の進歩が管理された方法で保証されることです。 看護はその性質上、人々に対する全体的なアプローチを必要とします。 同様に、ヨガの練習は、肉体的な健康だけでなく、心、体、魂を統合する練習として受け入れられています。
アクティブ・エイジング・プロセスに参加し始めた統合的手法の一つであるヴィンヤサ・タイプのヨガを介護に組み込むことで、高齢者の危険因子への曝露が減り、プラスの効果が得られると考えられています。多全身性症候群と多因子症候群の両方を予防することで、健康レベルを高めます。 研究によると、ヴィンヤサヨガはネガティブな気分状態をポジティブな状態に変えるのに大きな効果があることがわかっています。 身体活動には、気分、感情、ストレスを軽減する効果があることもわかっています。
看護の分野では、ヴィンヤサヨガに特化した研究は見つかっていません。 しかし、同様の総合的な実践を調査したところ、60歳以上の個人を対象とした文献で太極拳の研究が見つかった。 ヨガ、太極拳、瞑想の実践には集中力が必要であり、特に意識、注意、実行機能、記憶に関連する領域において、脳の構造と機能に前向きな変化がもたらされています。 太極拳の実践が60歳以上の心不全患者の運動能力を高めることで血圧にプラスの効果をもたらし、またうつ病を軽減することで生活の質を向上させることを示すメタアナリシス研究がある。
提案された研究では、筋骨格系を鍛えるフローで心理社会的効果もあるヴィンヤサヨガが高齢者に及ぼす影響については確認されていないため、研究結果から得られるデータは文献に貢献すると考えられるアクティブエイジングプロセスに貢献することで介護に貢献します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Bornova
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Izmir、Bornova、七面鳥、35100
- Ege university
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- エーゲ 3 エイジ大学の学生
- 65歳から85歳までの方、
- 研究に参加することに同意し、
- コミュニケーションに対してオープンであり、
- ミニメンタルテストのスコアが25点以上の方
除外基準:
- 85歳以上65歳未満の方は、
- ここ1年は定期的に瞑想をしていて、
- 200時間のヨガトレーニングプログラムに参加し、証明書を取得したことがあり、
- COPD、喘息、冠状動脈疾患など、ヨガを妨げたり制限したりする慢性疾患を患っている
- 動脈疾患、心不全、運動制限を引き起こします。
- 15日以内にミニ精神テストを受けている
- 新形成の既知の病歴および/または治療過程にある、
- 進行したリウマチまたは筋肉疾患がある
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ヨガグループ
研究のヨガグループの参加者は、10分間の瞑想、10分間のウォームアップ、40分間のヴィンヤサヨガの練習を、週に2日対面で、1日オンラインで合計12週間受けた。介入のばらつきのリスクを避けるために、ヨガの実践は研究全体を通じて標準化されました。
各ヨガセッションの基本構造は、瞑想、呼吸法(プラナヤマ)であり、ウォームアップ後のヨガの練習には、筋力、バランス、可動性を高めるアーサナ(ポーズ)が含まれ、最後にリラクゼーションで終わります。
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介入のばらつきのリスクを避けるために、ヨガの実践は研究全体を通じて標準化されました。
各ヨガセッションの基本構造は、瞑想、呼吸法(プラナヤマ)であり、ウォームアップ後のヨガの練習には、筋力、バランス、可動性を高めるアーサナ(ポーズ)が含まれ、最後にリラクゼーションで終わります。
私たちが推奨するヨガ介入は、文献に記載されている高齢者が行うことができるアーサナの枠組み内で、スポーツ医師の専門家の意見を取り入れて作成されました。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:対照群
ヴィンヤサ ヨガの効果をよりよく理解するために、対照グループの被験者は、中程度の強度の標準的な運動 (50 ~ 70% MHR: 最大脈拍数) を同じ時間、同じ時間実行します。
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ヴィンヤサヨガに似た強度のエクササイズの一種です。
(50-70% MHR: 最大脈拍数)
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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フローニンゲン虚弱指数
時間枠:繰り返し測定が行われました。フローニンゲン虚弱スケール 0.、4.、8。 12週の終わりには、合計4回行われました。
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「フローニンゲン虚弱スケール」は、虚弱な高齢者を特定するために使用されるスケールです。このスケールのクロンバックのアルファ係数は 0.72 であることがわかりました。GFI は、身体的、認知的、心理社会的、およびポリファーマシーの虚弱を次の形式で測定する 15 項目のスクリーニング ツールです。フレイルのレベルを判断するには専門家と自己申告が必要です。
8 つの項目には 2 つの応答カテゴリ (はい / いいえ) があり、6 つの項目には 3 つの応答カテゴリ (はい / 時々 / いいえ) があり、1 つの項目にはリッカート型の応答カテゴリ (1 ~ 10) があります。
GFI 合計スコアが高い場合は、虚弱レベルが高いことを示します。
スケールから得られる合計スコアは 0 ~ 15 の間で変化し、スコアが高いほど脆弱性が高いことを示します。
各項目の答えは 0 点または 1 点です。 1 は傷つきやすさと愛情の問題を示します。
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繰り返し測定が行われました。フローニンゲン虚弱スケール 0.、4.、8。 12週の終わりには、合計4回行われました。
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生体電気インピーダンス分析による人体計測 (生理学的パラメータ) 測定からの骨格筋および付属筋量の測定
時間枠:これらの測定は、事前テストと事後テストとして適用されました。 0週目と12週目に適用しました。
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ポータブルデバイスを使用して、液体電解質が豊富に含まれる筋肉や脂肪などの体内の組織を測定します。
組織を直接測定することはありませんが、導電率の状態に影響を与える特定の基準の枠組み内で正確な結果を得ることができます。BIA 測定では、骨格筋量 (Skeletal Muscle Mass = SMM)、付属肢筋量 (Apendicular Muscle Mass = ASM) ) と、これらの測定値の平方メートルを高さで割ることによって形成される指数 SMI および ASMI を測定できます。
ASMは健康な成人女性で15kg以上です。男性の場合は20kg以上が目安です。
ASMIの場合、男性では7kg/m2以上、女性では5.5kg/m2以上が正常値とみなされます。
筋力の低下と筋肉量の低下はいずれも、個人におけるサルコペニアの診断を示唆します。
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これらの測定は、事前テストと事後テストとして適用されました。 0週目と12週目に適用しました。
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ハンドグリップテスト
時間枠:これらの測定は、事前テストと事後テストとして適用されました。 0週目と12週目に適用しました。
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等速性ダイナモメーター測定テストは、筋力評価のゴールドスタンダードと考えられており、生運動学的条件下ですべての手と指の屈曲で実現される最大の力を調べることによって実行されます。
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これらの測定は、事前テストと事後テストとして適用されました。 0週目と12週目に適用しました。
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4メートル歩行速度テスト
時間枠:これらの測定は、事前テストと事後テストとして適用されました。 0週目と12週目に適用しました。
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4メートル歩行テストでは;この人は 4 メートルの距離を 5 秒以内に歩くと予想されます。
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これらの測定は、事前テストと事後テストとして適用されました。 0週目と12週目に適用しました。
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Meltem Adaiçi, PhD Student、Ege university
- スタディディレクター:Nazmiye Çıray, Asst. Prof.、Ege university
- スタディディレクター:Fisun Şenzun Aykar, Prof.、Izmir Tinaztepe University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Lau C, Yu R, Woo J. Effects of a 12-Week Hatha Yoga Intervention on Metabolic Risk and Quality of Life in Hong Kong Chinese Adults with and without Metabolic Syndrome. PLoS One. 2015 Jun 25;10(6):e0130731. doi: 10.1371/journal.pone.0130731. eCollection 2015.
- DiBenedetto M, Innes KE, Taylor AG, Rodeheaver PF, Boxer JA, Wright HJ, Kerrigan DC. Effect of a gentle Iyengar yoga program on gait in the elderly: an exploratory study. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Sep;86(9):1830-7. doi: 10.1016/j.apmr.2005.03.011.
- Ni M, Mooney K, Richards L, Balachandran A, Sun M, Harriell K, Potiaumpai M, Signorile JF. Comparative impacts of Tai Chi, balance training, and a specially-designed yoga program on balance in older fallers. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Sep;95(9):1620-1628.e30. doi: 10.1016/j.apmr.2014.04.022. Epub 2014 May 14.
- Pina AA, Shadiow J, Tobi Fadeyi A, Chavez A, Hunter SD. The acute effects of vinyasa flow yoga on vascular function, lipid and glucose concentrations, and mood. Complement Ther Med. 2021 Jan;56:102585. doi: 10.1016/j.ctim.2020.102585. Epub 2020 Oct 7.
- Miller SM, Hui-Lio C, Taylor-Piliae RE. Health Benefits of Tai Chi Exercise: A Guide for Nurses. Nurs Clin North Am. 2020 Dec;55(4):581-600. doi: 10.1016/j.cnur.2020.07.002. Epub 2020 Oct 13.
- Shin S. Meta-Analysis of the Effect of Yoga Practice on Physical Fitness in the Elderly. Int J Environ Res Public Health. 2021 Nov 6;18(21):11663. doi: 10.3390/ijerph182111663.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
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個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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