- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06189430
Effetto del Vinyasa Yoga sulla fragilità e sulle misurazioni antropometriche negli individui anziani
Durante il processo di invecchiamento si verificano cambiamenti concreti come la perdita di funzionalità di organi e sistemi derivante da negatività biologiche, fisiologiche e psicologiche e difficoltà nella partecipazione alle attività della vita quotidiana. La fragilità, una delle sindromi geriatriche, è una condizione complessa che aumenta la vulnerabilità ai fattori di stress e provoca una diminuzione della riserva fisiologica necessaria a mantenere l’omeostasi nella maggior parte degli organi. Se esaminata dal punto di vista fisiopatologico, si ritiene che la fragilità non sia valutata solo come fisica, ma anche la fragilità psicologica e sociale possa contribuire a questa situazione.
Si ritiene che l’attività fisica che includa allenamenti di forza per mantenere o migliorare la massa muscolare durante l’invecchiamento possa ridurre la perdita muscolare, un importante fattore di rischio per la fragilità. Per trattare la fragilità fisica, l’esercizio supervisionato è raccomandato come strategia efficace. Yoga; È una pratica olistica che incoraggia la guarigione attraverso la respirazione, il movimento, la forza, la flessibilità e il raggiungimento dell'integrità di spirito, corpo e mente. Essendo una pratica meditativa, distingue lo yoga da altre forme tipiche di esercizio fisico, pur avendo un'intensità metabolica simile. Lo yoga regolare ha il potenziale per migliorare la flessibilità, l’equilibrio e la forza muscolare negli individui più anziani. È noto inoltre che lo yoga migliora le funzioni cognitive negli anziani, aiuta a gestire le patologie croniche, riduce il dolore dovuto all’artrosi, migliora il sonno, aumenta il benessere soggettivo e la qualità della vita correlata alla salute.
Durante il processo di invecchiamento in buona salute, le persone potrebbero aver bisogno di essere guidate in base alle loro caratteristiche individuali e di salute. Supportando questa situazione con un'assistenza infermieristica adeguata, è possibile ridurre le perdite e mantenere una salute ottimale. Uno dei maggiori vantaggi dello yoga applicato nell'ambito dell'assistenza infermieristica è che il progresso dell'individuo è assicurato in modo controllato preparando un flusso in linea con le selezioni appropriate degli asana, tenendo conto delle condizioni di salute dell'individuo. L’assistenza infermieristica, per sua natura, richiede un approccio olistico alle persone. Allo stesso modo, la pratica dello yoga è considerata una pratica che integra non solo la salute fisica ma anche quella della mente, del corpo e dell'anima.
Questo studio è stato pianificato come uno studio randomizzato, controllato, in doppio cieco e sperimentale per valutare l'effetto del vinyasa yoga sulla fragilità e sulle misurazioni antropometriche negli individui anziani.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Studi epidemiologici e pratiche basate sull’evidenza condotti con la crescente popolazione anziana nel mondo suggeriscono che un invecchiamento attivo e in buona salute può essere raggiunto prevenendo le inadeguatezze e le limitazioni legate all’età dovute ai cambiamenti nei fattori negativi che si verificano con l’invecchiamento. L’invecchiamento attivo è il processo che consente all’individuo di svolgere tutte le sue funzioni in modo indipendente e di mantenere e proteggere la propria salute in un ambiente fisicamente, psicologicamente e socialmente sicuro. Inoltre, durante questo periodo, la persona ha la possibilità di migliorarsi aumentando i propri livelli soggettivi di benessere e la relativa qualità di vita concentrandosi sui propri punti di forza piuttosto che sulle perdite che sperimenta a causa della vecchiaia.
Ad oggi, l’esercizio rimane la modalità di intervento che più costantemente fornisce benefici nel trattamento della fragilità e delle sue componenti principali. L’esercizio fisico ha effetti fisiologici su quasi tutti i sistemi di organi, in particolare sul sistema muscolo-scheletrico, endocrino e immunitario. È noto che i programmi di esercizio fisico supervisionato in individui anziani sani e pre-fragili hanno effetti positivi sulla loro partecipazione alle attività della vita quotidiana, riducendo al contempo la fragilità fisica. Tra gli anziani fragili, l’esercizio fisico e il mantenimento dell’autonomia sono particolarmente importanti per ridurre il rischio di cadute e ridurre i ricoveri ospedalieri. Si ritiene che l’attività fisica che includa allenamenti di forza per mantenere o migliorare la massa muscolare durante l’invecchiamento possa ridurre la perdita muscolare, un importante fattore di rischio per la fragilità. L’esercizio supervisionato è raccomandato come strategia efficace per trattare la fragilità fisica. Se la salute fisica non viene tutelata, la qualità della vita degli anziani può peggiorare insieme alla fragilità. È stato osservato che le persone che partecipano regolarmente all’attività fisica in età avanzata hanno livelli più elevati di soddisfazione di vita e di benessere soggettivo rispetto a coloro che partecipano in modo irregolare o intermittente. Lo yoga è una pratica olistica che promuove la guarigione attraverso la respirazione, il movimento, la forza, la flessibilità e il raggiungimento dell'integrità di spirito, corpo e mente. Essendo una pratica meditativa, distingue lo yoga da altre forme tipiche di esercizio fisico, pur avendo un'intensità metabolica simile. Poiché lo Yoga mira a creare il più alto stato possibile di salute fisica, mentale e spirituale, chiamato Samadhi, molti processi terapeutici che bilanciano la salute avvengono nel processo di raggiungimento di questo obiettivo. Lo yoga eseguito regolarmente ha il potenziale di migliorare la flessibilità, l’equilibrio e la forza muscolare negli individui più anziani. È noto inoltre che lo yoga migliora le funzioni cognitive negli anziani, aiuta a gestire le patologie croniche, riduce il dolore dovuto all’artrosi, migliora il sonno, aumenta il benessere soggettivo e la qualità della vita correlata alla salute. È stato osservato che le pratiche basate sullo yoga negli anziani aiutano anche a mantenere la respirazione e la frequenza cardiaca, riducono l’alta pressione sanguigna e i livelli di cortisolo e questo aiuta a riparare i meccanismi di riflesso regolatore autonomo legati allo stress.
Vinyasa yoga, che si forma combinando flussi respiratori ed esercizi con un flusso simile a una danza, è definito in sanscrito come l'arte delle asana (posture) legate alla meditazione dinamica della mente con la respirazione consapevole e la sincronizzazione del corpo. Influisce anche su molti parametri, influenzando la salute e il benessere di una persona. L'armonia tra la meccanica respiratoria e il sistema muscolo-scheletrico ottimizza olisticamente il funzionamento del corpo, mantenendo serenità e stabilità poiché è consentita la calma emotiva e spirituale della mente. Per mantenere l'equilibrio interno del corpo, nel vinyasa yoga, le asana vengono create come una serie di flussi in cui il respiro, descritto come transizione energetica chiamata pranayama, circola in tutto il corpo. Durante il Vinyasa yoga, la respirazione continua nel suo flusso naturale, ma completare il respiro all'inizio e alla fine di ogni asana garantisce effettivamente la morbida connessione tra ogni movimento. A seconda della difficoltà o della profondità dell'attività fisica, la respirazione può approfondirsi o diventare difficile, ma l'importante e l'ideale è respirare con un ritmo regolare attraverso il naso. Questa situazione, combinata con il ritmo dei flussi mentali e intellettuali, della respirazione e delle asana, enfatizza l'aspetto vinyasa dello yoga. Si ritiene che gli effetti fisici, mentali e sociali della fragilità possano essere riciclati con un flusso modificabile di Vinyasa Yoga per gli individui anziani. Nonostante la crescente prevalenza della fragilità e il suo elevato impatto sugli anziani, gli effetti di questa condizione possono essere invertiti e mitigati con interventi. L’American College of Sports Medicine (ACSM) raccomanda almeno 150 minuti a settimana di attività fisica di moderata intensità o 75 minuti a settimana di attività fisica ad alta intensità per i benefici per la salute degli anziani. ACSM raccomanda un esercizio fisico da moderato a intenso per la salute cardiovascolare e il fitness per gli adulti sani. Inoltre, l’OMS raccomanda attività fisiche multicomponente che supportino l’equilibrio funzionale e esercizi di forza a media o maggiore intensità, 3 o più giorni alla settimana, nell’ambito delle attività fisiche settimanali degli individui di età pari o superiore a 65 anni, al fine di prevenire le cadute e aumentare la funzionalità capacità. Il Vinyasa yoga è stato segnalato come un'attività fisica alternativa di moderata intensità (50-70% MHR: frequenza cardiaca massima) che soddisfa i criteri ACSM e può avere un impatto positivo sulla salute cardiovascolare. È stato stimato che il costo metabolico dell’Hatha yoga sia di 2,5 ± 0,8 MET (equivalente metabolico), corrispondente al 49,5 ± 12,2% MHR associato all’attività aerobica a bassa intensità. Tuttavia, si ritiene che la sequenza delle posture del saluto al sole all'interno del diagramma di flusso tipico del vinyasa yoga produca un'intensità leggermente superiore di 2,9 ± 0,77 MET e 54,8 ± 11,8% MHR e possa corrispondere a questo se praticata per più di dieci minuti. È stato inoltre osservato che la pratica dell’Hatha yoga senza Surya Namaskar/saluto al sole ha prodotto circa 2,07 ± 0,4 MET e 55,98 ± 9,19% MHR, e la parte del saluto al sole corrispondeva a 3,74 ± 0,70 MET e 66,99 ± 9,99% MHR.
Durante il processo di invecchiamento in buona salute, le persone potrebbero aver bisogno di essere guidate in base alle loro caratteristiche individuali e di salute. Supportando questa situazione con un'assistenza infermieristica adeguata, è possibile ridurre le perdite e mantenere una salute ottimale. Uno dei maggiori vantaggi dello yoga applicato nell'ambito dell'assistenza infermieristica è che il progresso dell'individuo è assicurato in modo controllato preparando un flusso in linea con le selezioni appropriate degli asana, tenendo conto delle condizioni di salute dell'individuo. L’assistenza infermieristica, per sua natura, richiede un approccio olistico alle persone. Allo stesso modo, la pratica dello yoga è accettata come una pratica che integra non solo la salute fisica ma anche mente, corpo e anima.
Si ritiene che incorporando il tipo di yoga Vinyasa, uno dei metodi integrativi che ha appena iniziato a partecipare al processo di invecchiamento attivo, nell'assistenza infermieristica, si ridurrà l'esposizione degli individui anziani a fattori di rischio e gli effetti positivi aumenteranno. aumentare il proprio livello di benessere prevenendo sia sindromi multisistemiche che multifattoriali. Gli studi hanno dimostrato che il Vinyasa yoga ha un effetto significativo nel trasformare gli stati d’animo negativi in positivi. È stato anche dimostrato che l’attività fisica fornisce benefici sull’umore, sulle emozioni e sulla riduzione dello stress.
Non sono stati trovati studi specifici sul vinyasa yoga nel campo infermieristico. Tuttavia, quando furono esaminate pratiche olistiche simili, in letteratura furono trovati studi sul Tai-Chi per individui di età superiore ai 60 anni. Le pratiche di yoga, Tai Chi e meditazione richiedono concentrazione e sono state associate a cambiamenti positivi nella struttura e nel funzionamento del cervello, soprattutto nelle aree legate alla consapevolezza, all'attenzione, alle funzioni esecutive e alla memoria. Esistono studi di meta-analisi che dimostrano che le pratiche del Tai-Chi hanno un effetto positivo sulla pressione sanguigna aumentando la capacità di esercizio nei pazienti con insufficienza cardiaca di età superiore ai 60 anni e aumentano anche la qualità della vita riducendo la depressione.
Poiché non è stato riscontrato che lo studio proposto indaghi gli effetti del vinyasa yoga, che ha flussi che esercitano il sistema muscolo-scheletrico e ha anche effetti psicosociali, sugli individui anziani, si ritiene che i dati ottenuti dai risultati della ricerca contribuiranno alla letteratura nell’assistenza infermieristica contribuendo al processo di invecchiamento attivo.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Bornova
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Izmir, Bornova, Tacchino, 35100
- Ege University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uno studente dell'Università di Ege 3rd Age
- Coloro che hanno un'età compresa tra 65 e 85 anni,
- Accettando di partecipare alla ricerca,
- Aperto alla comunicazione,
- Quelli con un punteggio pari o superiore a 25 secondo il mini test mentale
Criteri di esclusione:
- Coloro che hanno più di 85 anni e meno di 65,
- Ho meditato regolarmente nell'ultimo anno,
- Dopo aver frequentato un programma di formazione yoga di 200 ore e aver precedentemente ricevuto un certificato,
- Avere una malattia cronica che previene/limita lo yoga, come BPCO, asma, coronarie
- Malattia arteriosa, insufficienza cardiaca e creare restrizioni all'esercizio fisico.
- Aver sostenuto un mini test mentale entro 15 giorni
- Storia nota di neoplasia e/o processo di trattamento,
- Avere una malattia reumatica o muscolare avanzata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo Yoga
Gli individui del gruppo yoga dello studio hanno effettuato 10 minuti di meditazione, 10 minuti di riscaldamento e 40 minuti di pratica di vinyasa yoga, 2 giorni a settimana faccia a faccia e 1 giorno online, per un totale di 12 settimane. La pratica dello yoga è stata standardizzata durante lo studio per evitare il rischio di variabilità dell’intervento.
La struttura di base di ogni sessione di yoga è la meditazione, esercizi di respirazione (pranayama) e, dopo un riscaldamento, la pratica dello yoga include asana (posture) per forza, equilibrio e mobilità e infine termina con il rilassamento.
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La pratica dello yoga è stata standardizzata durante lo studio per evitare il rischio di variabilità dell’intervento.
La struttura di base di ogni sessione di yoga è la meditazione, esercizi di respirazione (pranayama) e, dopo un riscaldamento, la pratica dello yoga include asana (posture) per forza, equilibrio e mobilità e infine termina con il rilassamento.
L'intervento yoga che consigliamo è stato realizzato nell'ambito delle asana che possono eseguire gli anziani presenti in letteratura e avvalendosi del parere esperto di un medico dello sport.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Gruppo di controllo
Per comprendere meglio l’efficacia del Vinyasa yoga, gli individui del gruppo di controllo eseguiranno esercizi standard di intensità moderata (50-70% MHR: frequenza cardiaca massima) per la stessa durata e alle stesse ore.
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È un tipo di esercizio simile per intensità al Vinyasa Yoga.
(50-70% MHR: frequenza cardiaca massima)
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Indice di fragilità di Groningen
Lasso di tempo: Sono state effettuate misurazioni ripetute; Scala della fragilità di Groningen 0.,4.,8. e alla fine della 12a settimana, è stato fatto 4 volte in totale.
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La "Groningen Frailty Scale" è una scala utilizzata per identificare gli anziani fragili. Il coefficiente alfa di Cronbach della scala è risultato pari a 0,72. GFI è uno strumento di screening a 15 elementi che misura la fragilità fisica, cognitiva, psicosociale e polifarmaceutica sotto forma di professionale e autovalutazione per determinare il livello di fragilità.
Otto elementi hanno due categorie di risposta (sì/no), sei elementi hanno tre categorie di risposta (sì/a volte/no) e un elemento ha una categoria di risposta di tipo Likert (1-10).
Un punteggio totale GFI elevato indica un elevato livello di fragilità.
Il punteggio totale ottenuto dalla scala varia tra 0 e 15, e punteggi più alti indicano maggiore fragilità.
La risposta ad ogni item vale 0 o 1 punto; 1 indica un problema di vulnerabilità e affetto.
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Sono state effettuate misurazioni ripetute; Scala della fragilità di Groningen 0.,4.,8. e alla fine della 12a settimana, è stato fatto 4 volte in totale.
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Misurazione della massa del muscolo scheletrico e del muscolo appendicolare da misurazioni antropometriche (parametri fisiologici) con analisi dell'impedenza bioelettrica
Lasso di tempo: Queste misurazioni sono state applicate come pre-test e post-test. È stato applicato alla settimana 0 e alla settimana 12.
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Si tratta della misurazione dei tessuti del corpo, come muscoli e grasso, che sono ricchi di elettroliti liquidi, con un dispositivo portatile.
Sebbene non esista una misurazione diretta dei tessuti, è possibile ottenere risultati accurati nell'ambito di determinati standard che influenzano lo stato di conduttività. Con le misurazioni BIA, la massa muscolare scheletrica (massa muscolare scheletrica = SMM), la massa muscolare appendicolare (massa muscolare scheletrica apendicolare = ASM ) e si possono misurare gli indici SMI e ASMI, che si formano dividendo il metro quadrato di queste misurazioni per l'altezza.
L'ASM è pari o superiore a 15 kg in una donna adulta sana; Per gli uomini dovrebbe essere pari o superiore a 20 kg.
Per ASMI, 7 kg/m2 e oltre negli uomini e 5,5 kg/m2 e oltre nelle donne sono considerati valori normali.
Sia la bassa forza muscolare che la bassa massa muscolare suggeriscono una diagnosi di sarcopenia negli individui.
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Queste misurazioni sono state applicate come pre-test e post-test. È stato applicato alla settimana 0 e alla settimana 12.
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Prova di presa della mano
Lasso di tempo: Queste misurazioni sono state applicate come pre-test e post-test. È stato applicato alla settimana 0 e alla settimana 12.
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Il test di misurazione del dinamometro isocinetico, considerato il gold standard nella valutazione della forza muscolare, viene eseguito esaminando la forza più alta realizzata con la flessione di tutte le mani e dita in condizioni biocinetiche.
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Queste misurazioni sono state applicate come pre-test e post-test. È stato applicato alla settimana 0 e alla settimana 12.
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Test di velocità dell'andatura a piedi di 4 metri
Lasso di tempo: Queste misurazioni sono state applicate come pre-test e post-test. È stato applicato alla settimana 0 e alla settimana 12.
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Nel test della camminata di 4 metri; Si prevede che l'individuo percorra una distanza di 4 metri in meno di 5 secondi.
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Queste misurazioni sono state applicate come pre-test e post-test. È stato applicato alla settimana 0 e alla settimana 12.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Meltem Adaiçi, PhD Student, Ege University
- Direttore dello studio: Nazmiye Çıray, Asst. Prof., Ege University
- Direttore dello studio: Fisun Şenzun Aykar, Prof., Izmir Tinaztepe University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lau C, Yu R, Woo J. Effects of a 12-Week Hatha Yoga Intervention on Metabolic Risk and Quality of Life in Hong Kong Chinese Adults with and without Metabolic Syndrome. PLoS One. 2015 Jun 25;10(6):e0130731. doi: 10.1371/journal.pone.0130731. eCollection 2015.
- DiBenedetto M, Innes KE, Taylor AG, Rodeheaver PF, Boxer JA, Wright HJ, Kerrigan DC. Effect of a gentle Iyengar yoga program on gait in the elderly: an exploratory study. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Sep;86(9):1830-7. doi: 10.1016/j.apmr.2005.03.011.
- Ni M, Mooney K, Richards L, Balachandran A, Sun M, Harriell K, Potiaumpai M, Signorile JF. Comparative impacts of Tai Chi, balance training, and a specially-designed yoga program on balance in older fallers. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Sep;95(9):1620-1628.e30. doi: 10.1016/j.apmr.2014.04.022. Epub 2014 May 14.
- Pina AA, Shadiow J, Tobi Fadeyi A, Chavez A, Hunter SD. The acute effects of vinyasa flow yoga on vascular function, lipid and glucose concentrations, and mood. Complement Ther Med. 2021 Jan;56:102585. doi: 10.1016/j.ctim.2020.102585. Epub 2020 Oct 7.
- Miller SM, Hui-Lio C, Taylor-Piliae RE. Health Benefits of Tai Chi Exercise: A Guide for Nurses. Nurs Clin North Am. 2020 Dec;55(4):581-600. doi: 10.1016/j.cnur.2020.07.002. Epub 2020 Oct 13.
- Shin S. Meta-Analysis of the Effect of Yoga Practice on Physical Fitness in the Elderly. Int J Environ Res Public Health. 2021 Nov 6;18(21):11663. doi: 10.3390/ijerph182111663.
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Prove cliniche su Yoga
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NMP Medical Research InstituteYog-Kulam; Department of Zoology, University of Rajasthan, IndiaCompletato
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NMP Medical Research InstituteWarwick Research Services; Yog-KulamCompletatoDolore muscoloscheletrico | Dolore al collo | Dolore alla spallaIndia
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Ohio State University Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)CompletatoDepressione | Dolore | Cancro al seno | FaticaStati Uniti
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Saglik Bilimleri UniversitesiThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyCompletatoFatica | Ansia | Teleriabilitazione | Yoga | Studenti universitariTacchino
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Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)CompletatoCarcinoma della prostataStati Uniti
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Manhattan Physical Medicine and Rehabilitation,...New York UniversityCompletato