チームとテクノロジーを通じて大腸内視鏡検査へのアドヒアランスを向上 (IMPACTT)

異常な便に基づく結腸直腸がんスクリーニング（便免疫化学検査（FIT）など）後のフォローアップ結腸内視鏡検査は、結腸直腸がん（CRC）の早期発見、結腸直腸がんの予防、および結腸直腸がん死亡率の減少につながります。 FIT は一般的に利用されているスクリーニング検査で、家庭で実施でき、安価で拡張性があり、結腸内視鏡検査のリソースが不足している医療システムでよく採用されています。 異常なFIT結果の後はタイムリーな結腸内視鏡検査が必要であるという証拠にもかかわらず、結腸内視鏡検査が6か月で完了するのは患者の50％未満であり、診療所や医療システムによって大きく異なります。 異常な FIT の意味を理解することに加えて、結腸内視鏡検査の紹介、スケジュール設定、および受診という 3 つのケアの移行が患者にとってスムーズに行われなければなりません。 ただし、フォローアップの見逃しには複数レベルの要因が影響しており、結腸内視鏡検査の完了を妨げたり遅延させたりするクリニック、医療提供者、患者レベルの要因に対処するには、一連のケアに沿って複数レベルのソリューションが必要です。

チームとテクノロジーによる結腸内視鏡検査のアドヒアランスの向上（IMPACTT）は、診療所、医療提供者、および医療機関での介入からなるマルチレベルのアプローチを使用して、脆弱な集団における異常なFIT後の診断結腸内視鏡検査の完了を改善することにより、CRCスクリーニングにおけるギャップを埋め、格差を縮小することを提案しています。患者レベル。 具体的な目的は、1) FIT 結果が異常な患者の結腸内視鏡検査の完了をサポートするための「ベストプラクティス」を採用するためにプライマリケア提供者とスタッフを対象としたクリニックレベルの介入の効果を評価すること、2) 患者レベルの介入の効果を判断することである。異常なFITを有する患者が結腸内視鏡検査を完了するための指示とナビゲーションを強化した技術介入、および3）混合方法を使用して介入結果に寄与するマルチレベルの実施要因を調査する。