アシュート大学小児病院で定期的に血液透析を受けている小児の体積状態変化の評価

慢性腎臓病 (CKD) は世界中で大きな健康問題です。(1) 慢性腎不全は、糸球体濾過量 (GFR) の低下が 60 ml/min/1.73 未満であると定義されます。 体表面積 m2 は 3 か月以上かけて進化します。 小児における CKD の病因は、腎臓と尿路の先天異常、遺伝性腎症、後天性の 3 つの主要な病理グループです。 (2) 小児血液透析の合併症は、慢性的な体液過負荷、左心室肥大、高血圧、心不全、動脈の柔軟性の低下であり、多くの場合、罹患率や死亡率の増加をもたらします。そのため、体液過負荷は予防されなければなりません。(3) 肺超音波検査は、安全、簡単、信頼できる最新の技術です。 最も一般的に観察される所見は、肺壁界面から扇状に広がり、「B ライン」と呼ばれる画面の端まで上向きに広がる彗星の尾です。胸部ソナーの利点には、その非侵襲性、使いやすさ、ポータブル機器の入手可能性、放射線を回避すると、隠れ肺うっ血として知られる初期の無症状の場合でも肺水腫が検出されます。(4) 生体インピーダンス分析 (BIA) 生体インピーダンス分光法 (BIS) は、体内の総水分、細胞外水分、除脂肪組織量および脂肪組織量、および過剰な水分補給を推定するために使用される技術です。 (5) N 末端前脳性ナトリウム利尿ペプチドは、小児および青少年の心機能不全の予測を助けるバイオマーカーとして使用されます。(6) それは、血液透析を受けている駆出率の低下の有無にかかわらず、患者の体積状態の有効なマーカーです。 （7）