Evaluering av volumstatusendringer hos barn på regelmessig hemodialyse ved Assiut University Children's Hospital

Kronisk nyresykdom (CKD) er et stort helseproblem over hele verden.(1) Kronisk nyresvikt er definert som en reduksjon i glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) på mindre enn 60 ml/min/1,73 m2 kroppsoverflate som utvikler seg i mer enn 3 måneder. Årsakene til CKD hos barn er tre hovedgrupper av patologier: medfødte anomalier i nyrene og urinveiene, arvelige nefropatier og ervervede årsaker. (2) komplikasjon av pediatrisk hemodialyse er kronisk væskeoverbelastning, venstre ventrikkelhypertrofi, hypertensjon, hjertesvikt, redusert arteriell fleksibilitet og resulterer ofte i økt sjanse for sykelighet og dødelighet, så væskeoverbelastning må forhindres.(3) Lungeultralyd er den nyeste, sikre, enkle og pålitelige teknikken. Det mest observerte funnet er en komethale som vifter ut fra lunge-vegg-grensesnittet og sprer seg oppover til kanten av skjermen, kalt en "B-line" brystekkolodd. Fordelene inkluderer dens ikke-invasivitet, brukervennlighet, tilgjengelighet av bærbare maskiner, unngåelse av stråling oppdage lungeødem selv i første ikke-symptomatiske tilfeller kjent som skjult lungetetthet.(4) Bioimpedansanalyse (BIA) Bioimpedansspektroskopi (BIS) er en teknikk som brukes til å estimere totalt kroppsvann, ekstracellulært vann, magert og fettvevsmasse og overhydrering. (5) N-terminalt pro-hjerne natriuretisk peptid brukes som en biomarkør for å hjelpe til med å forutsi hjertedysfunksjon hos barn og ungdom.(6) det er en effektiv markør for volumstatus hos pasienter med eller uten redusert ejeksjonsfraksjon som gjennomgår hemodialyse. (7)