Оценка изменений объемного статуса у детей, находящихся на регулярном гемодиализе в детской больнице университета Асьют

Хроническая болезнь почек (ХБП) является серьезной проблемой здравоохранения во всем мире.(1) Хроническая почечная недостаточность определяется как снижение скорости клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1,73. м2 поверхности тела, развивающейся в течение более 3 месяцев. Этиологией ХБП у детей являются три основные группы патологий: врожденные аномалии почек и мочевыводящих путей, наследственные нефропатии и приобретенные причины. (2) осложнением детского гемодиализа является хроническая перегрузка жидкостью, гипертрофия левого желудочка, гипертония, сердечная недостаточность, снижение гибкости артерий и часто приводит к увеличению вероятности заболеваемости и смертности. Поэтому перегрузку жидкостью необходимо предотвращать. (3) Ультрасонография легких — самый современный, безопасный, простой и надежный метод. Наиболее часто наблюдаемая находка — это хвост кометы, расходящийся веером от границы легких со стенкой и распространяющийся вверх к краю экрана, называемый «B-line». Преимущества грудного сонара включают его неинвазивность, простоту использования, доступность портативных устройств, избегание радиации позволяет обнаружить отек легких даже в начальных бессимптомных случаях, известных как скрытый застой легких (4). Биоимпедансный анализ (BIA) Биоимпедансная спектроскопия (BIS) – это метод, используемый для оценки общего количества воды в организме, внеклеточной воды, массы мышечной и жировой ткани и избыточной гидратации. (5) N-концевой промозговой натрийуретический пептид используется в качестве биомаркера для прогнозирования сердечной дисфункции у детей и подростков. (6) он является эффективным маркером состояния объема у пациентов со сниженной фракцией выброса или без нее, проходящих гемодиализ. (7)