Avaliação das alterações no status do volume em crianças em hemodiálise regular no Hospital Infantil da Universidade de Assiut

A doença renal crônica (DRC) é um importante problema de saúde em todo o mundo.(1) A insuficiência renal crônica é definida como uma diminuição na taxa de filtração glomerular (TFG) inferior a 60 ml/min/1,73 m2 de superfície corporal evoluindo há mais de 3 meses. As etiologias da DRC em crianças são três grupos principais de patologias: anomalias congênitas dos rins e do trato urinário, nefropatias hereditárias e causas adquiridas. (2) a complicação da hemodiálise pediátrica é a sobrecarga crônica de líquidos, hipertrofia ventricular esquerda, hipertensão, insuficiência cardíaca, diminuição da flexibilidade arterial e muitas vezes resulta em aumento da chance de morbidade e mortalidade. Portanto, a sobrecarga de líquidos deve ser evitada. A ultrassonografia pulmonar é a técnica mais recente, segura, fácil e confiável. A descoberta mais comumente observada é uma cauda de cometa se espalhando da interface da parede pulmonar e se espalhando para cima até a borda da tela, chamada de "linha B". As vantagens do sonar torácico incluem sua não invasividade, facilidade de uso, disponibilidade de máquinas portáteis, evitar a radiação detecta edema pulmonar mesmo em casos iniciais não sintomáticos, conhecidos como congestão pulmonar oculta.(4) Análise de bioimpedância (BIA) A espectroscopia de bioimpedância (BIS) é uma técnica usada para estimar a água corporal total, água extracelular, massa de tecido magro e adiposo e excesso de hidratação. (5) O peptídeo natriurético pró-cérebro N-terminal é usado como um biomarcador para ajudar a prever a disfunção cardíaca em crianças e adolescentes. (6) é um marcador eficaz do status do volume em pacientes com ou sem fração de ejeção reduzida em hemodiálise. (7)