重症ARDS患者におけるせん妄に伴う認知機能障害 (DeSign)

せん妄は、注意を向けたり、集中したり、維持したり、注意を移したりする能力の低下など、特定の症状に関連する精神状態の変化です（DSM V基準）。 重症のARDS患者の脆弱性は、この状況でせん妄の発生率が高い（最大80％）ことを説明しています。 せん妄は、心的外傷後ストレス障害、長期の認知機能低下、死亡率の独立した予測因子です。 この医学的および社会的負担を軽減するには、認知障害と長期的な神経学的および神経心理学的影響の両方の観点から、せん妄についてより完全に説明する必要があります。 実際、これらの患者に対する現在の排他的な行動評価は、診断と予後評価の点で不十分であると主張することができます。 近年、革新的な電気生理学的探査手法の使用により、意識の研究は大きく進歩しました。 この研究により、複雑な聴覚刺激（多次元電気生理学的バッテリー、mEEG）に応答する脳損傷患者の脳機能を調査するための新しい非行動ツールの開発が特に可能になりました。 これに関連して、研究者チームは最近、重症急性呼吸器症候群（SARS）-CoV2感染症のARDS患者における言語および自己処理に関連する認知機能の変化を実証した（Ferré et al., Brain Com, 2023）。 これらの電気生理学的認知変化は、せん妄を患う新型コロナウイルス感染症患者で特に顕著でした。 せん妄に特に関連する認知的影響と、重症型の新型コロナウイルス感染症に関連する認知的影響を紐解くには、さらなる研究が必要である。 この研究の主な目的は、安静時および聴覚刺激中（初回訪問、V1）の多次元電気生理学的評価（mEEG）記録を使用して、重症ARDS患者のせん妄の急性期に関連する認知機能障害の診断的電気生理学的兆候を特定することです。 第 2 の目的は、集中治療室 (ICU) の急性期に取得された電気生理学的データの予後的中率を調査するために、生後 6 か月 (2 回目の来院、V2) で観察された神経認知および心理的機能障害に対する集中治療室 (ICU) 関連のせん妄の影響を特徴付けることです。せん妄。