四肢救済の予測におけるWIFIステージと比較したガラスステージの役割

末梢動脈疾患 (PAD) は、世界中で 2 億人以上が罹患していると推定されています。 平均余命の延長により人口が高齢者に移行し続けるにつれて、これらの割合は上昇すると予想されます。 疾患スペクトルの最も重篤な慢性四肢脅迫虚血 (CLTI) は、PAD 患者の 11% に影響を及ぼし、高い四肢喪失率と死亡率、さらには高額な治療費を伴います (1)。 血管外科学会の WIfI (創傷、虚血、足感染) 病期分類システムは、慢性虚血を脅かす四肢の患者の切断リスクと臨床管理に影響を与える要因を使用して、脅迫四肢を分類するために開発されました。 これらには、傷の範囲、虚血の程度、足の感染症の重症度が含まれます。 末梢動脈疾患における四肢救済の予測因子として検証されています(2、3)。

Global Vascular ガイドライン「GVG」は、四肢を脅かす慢性虚血患者における鼠径下疾患の解剖学的重症度を定量化する新しい方法である、新しい Global Anatomic Staging System (GLASS) を提案しています。 しかし、慢性四肢を脅かす虚血（CLTI）患者への介入方法を決定するツールとしての使用を除いて、四肢の救済を予測するためには使用されていません。