ストレス反応性とホルモン避妊

この研究では、ピルの服用を開始したい女性、服用を中止したい女性、およびピルの長期使用者の3つのグループを比較するために、2つの時点での縦断的計画が使用されます。 彼らは、機能的磁気共鳴画像法 (fMRI) における心理社会的ストレス誘発タスク (モントリオール イメージング ストレス タスク; MIST) にさらされ、メカニズムの洞察が得られます。 測定は、OC 使用前および使用中 (グループ 1; OC スターター)、および OC 使用の終了中および終了後 (グループ 2; OC ストッパー) に行われます。 したがって、測定の最初の時点 (T1) では、OC-Starter は初期の卵胞期にあり、OC-Stopper は積極的な錠剤摂取週にあります。 2 番目の時点 (T2) では、OC-Starter は錠剤を積極的に摂取する週にあり、OC-Stopper は初期の卵胞期にあります。 OC-Long-Term ユーザー (グループ 3) は、両方の測定時点 (T1 および T2) で錠剤を積極的に摂取する週に入ります。 ストレスの指標として心拍数、皮膚コンダクタンス、パルスオキシメトリーを測定するとともに、コルチゾールレベルを決定するために、fMRIでの評価中に唾液サンプルが収集されます。 ホルモン (エストラジオール、エチニルエストラジオール、テストステロン、およびそれらの前駆体ステロイドおよび代謝産物など) は、両方の時点 (T1 および T2) で血液サンプルから評価されます。 両方の測定時点 (T1 および T2) で毛髪サンプルを研究参加者から採取し、慢性ストレスのマーカーとして過去 3 か月間 (= 毛髪 3 cm) の累積コルチゾール分泌を記録します。 この目的のために、参加者の後頭部の髪の毛をできるだけ頭皮に近いところで切ります。 これらの測定値は、脳画像およびストレスと感情の調節に関するアンケートから得られたストレス反応性の個々のマーカーと並行して分析されます。 これらの形質のような尺度は、長期的な変化を評価するために、ベースライン (T1) および OC 使用の開始/終了から 3 か月後 (T2) に評価されます。 さらに、T1 と T2 では、医学的な訓練を受けた担当者が経膣超音波検査を実施して、女性の生殖器を視覚化し、OC の使用に起因する器質的変化を評価します。 最初の時点 T1 の後、すべてのグループで 3 か月間にわたって外来評価を利用して、OC の開始または停止の移行期間にわたるストレスと気分の毎日の変動を評価し、気分とストレス反応性の生態学的妥当性を確認します。 この目的のために、日々の悩みの自己申告を収集することによって、平均的な気分の変化と気分の変動が定量化されます。 次に、6 か月後 (T3) に任意の追跡調査アンケートを使用して、気分とストレス反応性の長期的な変化を評価します。