应激反应和激素避孕

该研究将采用两个时间点的纵向设计来比较三组：想要开始服用避孕药的女性、想要停止服用避孕药的女性以及长期服用避孕药的女性。 他们将接受功能性磁共振成像 (fMRI) 中的心理社会压力诱导任务（蒙特利尔成像压力任务；MIST），以获得机制见解。 测量将在 OC 使用之前和期间（第 1 组；OC-Starters）以及 OC 使用终止期间和之后（第 2 组；OC-Stoppers）进行。 因此，在测量的第一个时间点 (T1)，OC-Starter 将处于卵泡早期阶段，而 OC-Stopper 将处于主动服用药物周。 在第二个时间点 (T2)，OC-Starter 将处于主动服药周，而 OC-Stopper 将处于卵泡早期阶段。 OC-长期用户（第 3 组）在两个测量时间点（T1 和 T2）都将处于活跃服药周。 除了测量心率、皮肤电导和脉搏血氧饱和度作为压力指标外，在功能磁共振成像评估过程中还将收集唾液样本以确定皮质醇水平。 将在两个时间点（T1 和 T2）从血液样本中评估激素（例如雌二醇、炔雌醇、睾酮及其前体类固醇和代谢物）。 在两个测量时间点（T1 和 T2）从研究参与者处采集头发样本，记录过去 3 个月（= 3 厘米头发）的累积皮质醇分泌量，作为慢性压力的标志。 为此，参与者后脑勺的一小缕头发将被剪成尽可能靠近头皮的位置。 这些措施将与来自大脑成像和压力和情绪调节问卷的压力反应性个体标记一起进行分析。 这些类似特征的测量将在基线 (T1) 和 OC 使用开始/结束后三个月 (T2) 进行评估，以评估长期变化。 此外，在 T1 和 T2，经过医学培训的人员将进行经阴道超声检查，以观察女性生殖器官并评估使用 OC 引起的任何器质性变化。 在第一个时间点 T1 之后，将在所有组中进行三个月以上的动态评估，以评估开始或停止 OC 的过渡期内压力和情绪的每日波动，并确保情绪和压力反应性的生态有效性。 为此，将通过收集日常麻烦的自我报告来量化平均情绪的变化和情绪变化。 六个月（T3）后使用自愿随访问卷来评估情绪和压力反应性的长期变化。