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高齢者におけるコラーゲンペプチドの補給と運動

2024年1月31日 更新者:Bruno Gualano、University of Sao Paulo

55歳以上の成人におけるコラーゲンペプチド補給と運動:ランダム化二重盲検プラセボ対照臨床試験

タンパク質の摂取とその結果として生じる高アミノ酸血症は、筋タンパク質合成の調節において運動と相乗的に作用することが知られています。 この意味で、最近の研究では、コラーゲンと乳タンパク質のブレンドの補給が、運動と組み合わせても、あるいは組み合わせなくても、筋タンパク質合成速度の増加を誘発するのに効果的であることが実証されました。 したがって、コラーゲンタンパク質の補給は、カロリー制限や運動プログラムを受けている個人の窒素排泄を減らし、体重を維持することも示されています。

さらに、コラーゲンペプチドの摂取量を増やすと、コラーゲン合成が増加し、筋骨格系の痛みが軽減されることが示されています。 実際、コラーゲンペプチドの補給により、慢性足首不安定性患者の機能特性を改善できるという証拠があります。 コラーゲンペプチドは分子量が低く、プロリンとヒドロキシプロリンの割合が高いため、腸消化に対してより耐性があり、高い輸送効率と吸収速度をもたらします。 したがって、コラーゲンペプチドは結合組織に蓄積し、例えば軟骨細胞の細胞外マトリックスの合成を刺激します。

総合すると、これらの証拠は、コラーゲンペプチドの補給がさまざまな状況における機能性の改善に潜在的に有益である可能性があることを示唆しています。 この意味で、世界の人口動態予測は、最高齢人口(55 歳以上)が今後 50 年間で大幅に増加し、2050 年までに 20 億人を超えることを示しています。 老化は、機能の喪失や、筋肉、骨、軟骨の機能不全に関連する臨床症状につながります。 高齢者の生活の質と自律性を確保し、慢性疾患を予防できるライフスタイル戦略の探求は、臨床的に非常に重要です。 したがって、この集団におけるコラーゲンタンパク質補給の有効性が最終的に科学的に証明されれば、社会的、マーケティング的、臨床的関心が広範に及ぶ治療法となる可能性があり、その利点は他の年齢層や他の特徴を持つグループにも拡大される可能性がある。

したがって、本研究は、運動と組み合わせたコラーゲンペプチド補給が、55歳以上の成人の機能性(主要結果)、筋肉量と筋力、骨リモデリングマーカー、生活の質の向上をもたらすかどうかを調査することを目的としています。

調査の概要

詳細な説明

実験計画と倫理的配慮

これは、55 歳以上の成人を対象とした、単一施設、無作為化、二重盲検、プラセボ対照の 12 週間の臨床試験です。 すべての参加者は、研究に参加するリスクと利点について知らされ、倫理委員会によって承認されたインフォームド・コンセントフォームに署名します。

選択された参加者は、コラーゲン (COL) またはプラセボ (PLA) の 2 つのグループにランダムに割り当てられます。 参加者は、1日あたり各10gのコラーゲンペプチドまたはプラセボを摂取します。 サプリメントは粉末の形で提供され、標準メーターが付属します。チームのメンバーである栄養士が目隠しをして参加者の割り当てを確認し、サプリメントの(毎月の)配布とルール遵守の測定を担当します。サプリメントの摂取時間と起こり得る合併症に関する情報が記載された日記のほか、毎月返送された瓶の残りの受領と重量測定から、プロトコルを確認します。

運動トレーニングのプロトコル

トレーニングは遠隔で処方され、参加者の利便性を考慮して自宅で実施されます。 この介入は 12 週間続き、筋力、有酸素能力、バランス、柔軟性を向上させるためのエクササイズが含まれます。 各セッションの所要時間は約 60 分です。 参加者は自宅で週に3回エクササイズを行う必要があります。 プロトコール全体は個別化され、常に同じコーチが同行します。 活動の強度の制御と進行は、参加者によって報告された運動の認識に基づいて行われます。 この目的を達成するために、ボーグの主観的運動知覚 (RPE) スケールが使用され、6 ~ 8 (非常に簡単)、9 ~ 10 (簡単)、11 ~ 12 (比較的簡単)、13 ~ 14 (やや簡単) に分類されます。疲れる)、15-16(疲れる)、17-18(とても疲れる)、19-20(疲れる)。

参加者は、初期評価を行うために病院に来るときに、事前に身体トレーニングプロトコルを構成するすべての手順について適切に指導されます。 当日、参加者には、日常生活で行った身体活動をできるだけ詳しく記入する日記と、補足説明を記載した資料(画像や写真が掲載された冊子など)が渡されます。演習の説明と、その適切な実行を示すビデオ)。 トレーニングプロトコルを実行する日、参加者は、運動の種類、強度(セットあたりの努力/RPEの程度)、完了したセット数、実行された各運動の繰り返しなどの追加情報も書き留める必要があります。 有酸素運動の場合、参加者は各運動に費やした合計時間 (例: 30 分) と実行されたブロック数 (例: 15 分の 2 ブロック) を記入する必要があります。

研究者は毎週、事前にスケジュールされた曜日と時間に参加者に連絡し、日記に関する情報を確認して要求します。 このようなとき、研究者は完成したデータを確認して追加情報(例:逆境、遭遇した課題や障壁、疑問など)を要求したり、参加者の遵守状況を管理したり、新しい目標や目的を設定したりすることもできます。 報告された有害事象は文書化され、介入に関連するリスクを監視するために研究チームによって調査されます。

統計分析

ベースライン期間に、グループはすべての変数に対する独立した t 検定によって比較されます。 従属変数のグループ内およびグループ間の差は、グループ (プラセボとコラーゲン) および時間 (12 週間の運動介入の前後) を固定因子、被験者をランダム因子と仮定して、反復測定の混合モデルからテストされます。 有意な F 値の場合、分析は Tukey 調整を使用して事後的に実行されました。 分析は治療意図の原則に従って実行されます。 すべての分析は統計分析システム ソフトウェア (Institute Inc.、ノースカロライナ州ケアリー) を使用して実行され、有意水準は p < 0.05 に設定されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

160

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Sao Paulo、ブラジル、05403-000
        • Clinical Hospital of the School of Medicine, University of Sao Paulo

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 55歳以上。

除外基準:

  • 筋肉の反応を変化させる可能性のある薬物の使用
  • プロテイン、アミノ酸、クレアチンなどの栄養補助食品の使用
  • 食事制限をしている
  • 現在筋力トレーニングプログラムに参加している
  • 高血圧、糖尿病、心臓病、制御不能な甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症などの慢性疾患
  • 運動プログラムへの参加を妨げる状況の存在。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ヘルスサービス研究
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コラーゲンの補給
参加者は1日あたり各10gのコラーゲンペプチドを摂取します。
1日あたり10gのコラーゲンペプチド補給
介入なし:プラセボ
参加者は1日あたり10gずつプラセボを摂取します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
座りと立ちのテスト
時間枠:12週間の運動トレーニングプログラムの前と
座位と立位のテスト、30 秒以内の最大立位数として評価
12週間の運動トレーニングプログラムの前と
立ち上がってテストに行く
時間枠:12週間の運動トレーニングプログラムの前と
起き上がりテスト。20 メートルの距離を歩く合計時間として評価されます。
12週間の運動トレーニングプログラムの前と
最大の力の生成
時間枠:12週間の運動トレーニングプログラムの前と
ハンドグリップ力、生成された最大kgとして評価されます。
12週間の運動トレーニングプログラムの前と

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
除脂肪体重
時間枠:12週間の運動トレーニングプログラムの前と
二重エネルギー X 線吸収測定を使用した除脂肪体重 (腰椎、大腿骨、全身) (DXA)
12週間の運動トレーニングプログラムの前と
カルボックス末端骨吸収マーカー I 型コラーゲンのテロペプチド (CTX)
時間枠:12週間の運動トレーニングプログラムの前と
I 型コラーゲンのカルボックス末端骨吸収マーカー テロペプチド (CTX) の血清濃度は、自動電気化学発光法 (E411、Roche Diagnostics®、マンハイム、ドイツ) によって取得されます。
12週間の運動トレーニングプログラムの前と
I 型プロコラーゲンの N 末端プロペプチド骨形成マーカー (P1NP)
時間枠:12週間の運動トレーニングプログラムの前と
I型プロコラーゲンのN末端プロペプチド骨形成マーカー(P1NP)の血清濃度は、自動電気化学発光法(E411、Roche Diagnostics(登録商標)、マンハイム、ドイツ)によって得られる。
12週間の運動トレーニングプログラムの前と
短い形式の健康調査を使用した生活の質
時間枠:12週間の運動トレーニングプログラムの前と
生活の質は、簡易健康調査 (SF-36; ポルトガル語版) を使用して評価されます。 短い形式 (SF-36) では、スコアの 8 段階のプロファイル (身体機能、役割 - 身体的、体の痛み、一般的な健康状態、活力、社会的機能、役割 - 感情的および精神的健康) が得られます。 身体的要素の概要 (主要結果) と精神的要素の概要も計算されました。 スコアの範囲は 0 ~ 100 です (スコアが高いほど、健康上の生活の質が高いことを示します)。
12週間の運動トレーニングプログラムの前と
食事摂取量の評価 - タンパク質
時間枠:12週間の運動トレーニングプログラムの前と
タンパク質摂取量(合計、g、相対、総エネルギー値の%、体重に対する相対、g/kg/日)は、介入の前後に非連続日の3回の食事日記によって評価されます(週の 2 日と週末の 1 日を含みます)。
12週間の運動トレーニングプログラムの前と
食事摂取量の評価 - 炭水化物
時間枠:12週間の運動トレーニングプログラムの前と
食事中の炭水化物(合計、g、相対、総エネルギー値の%)は、連続しない日(週の2日と週の1日を含む)の3回の食事日記によって介入の前後で評価されます。週末)。
12週間の運動トレーニングプログラムの前と
食事摂取量の評価 - 脂質
時間枠:12週間の運動トレーニングプログラムの前と
食事中の脂質(合計、g、相対、総エネルギー値の%)は、介入の前後で非連続日(週の2日と週の1日を含む)の3回の食事日記によって評価されます。週末)。
12週間の運動トレーニングプログラムの前と
食事摂取量の評価 - 総カロリー
時間枠:12週間の運動トレーニングプログラムの前と
総カロリー (kcal 単位) は、介入の前後で、連続しない日 (週の 2 日と週末の 1 日を含む) に 3 回の食事日記によって評価されます。
12週間の運動トレーニングプログラムの前と
総脂肪体重
時間枠:12週間の運動トレーニングプログラムの前と
二重エネルギー X 線吸収法を使用して測定された総脂肪体重(腰椎、大腿骨、全身)(DXA)
12週間の運動トレーニングプログラムの前と
面鉱物密度
時間枠:12週間の運動トレーニングプログラムの前と
デュアルエネルギー X 線吸収法を使用して測定された面ミネラル密度 (腰椎、大腿骨、全身) (DXA)
12週間の運動トレーニングプログラムの前と

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年1月1日

一次修了 (実際)

2023年9月30日

研究の完了 (実際)

2024年1月23日

試験登録日

最初に提出

2024年1月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年1月31日

最初の投稿 (推定)

2024年2月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年1月31日

最終確認日

2024年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • CAAE 52418421.9.0000.0068

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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