Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Suplementacja peptydów kolagenowych i ćwiczenia fizyczne u osób starszych

31 stycznia 2024 zaktualizowane przez: Bruno Gualano, University of Sao Paulo

Suplementacja peptydów kolagenowych i ćwiczenia fizyczne u dorosłych w wieku powyżej 55 lat: randomizowane, podwójnie ślepe badanie kliniczne kontrolowane placebo

Wiadomo, że spożycie białek i wynikająca z niej hiperaminokwasja działają synergistycznie z ćwiczeniami w modulowaniu syntezy białek mięśniowych. W tym sensie ostatnie badanie wykazało, że suplementacja mieszanki kolagenu i białek mleka skutecznie zwiększa tempo syntezy białek mięśniowych, w połączeniu z ćwiczeniami lub bez nich. W związku z tym wykazano również, że suplementacja białkiem kolagenowym zmniejsza wydalanie azotu i utrzymuje masę ciała u osób poddawanych ograniczeniom kalorycznym i programowi ćwiczeń.

Ponadto wykazano, że zwiększenie spożycia peptydów kolagenowych skutecznie zwiększa syntezę kolagenu i zmniejsza ból mięśniowo-szkieletowy. W rzeczywistości istnieją dowody na to, że suplementacja peptydami kolagenowymi może poprawić właściwości funkcjonalne u pacjentów z przewlekłą niestabilnością stawu skokowego. Peptydy kolagenowe charakteryzują się niską masą cząsteczkową oraz wysokim udziałem proliny i hydroksyproliny, dzięki czemu są bardziej odporne na trawienie jelitowe i zapewniają wysoką wydajność transportu i szybkość wchłaniania. Zatem peptydy kolagenowe mogą gromadzić się w tkance łącznej, stymulując syntezę macierzy pozakomórkowej np. w chondrocytach.

Podsumowując, dowody sugerują, że suplementacja peptydami kolagenowymi może być potencjalnie korzystna dla poprawy funkcjonalności w różnych kontekstach. W tym sensie globalne prognozy demograficzne wskazują, że najstarsza populacja (> 55 lat) znacznie wzrośnie w ciągu najbliższych 50 lat, przekraczając 2 miliardy do roku 2050. Starzenie się, które prowadzi do utraty funkcjonalności i stanów klinicznych związanych z dysfunkcjami mięśni, kości i chrząstek. Poszukiwanie strategii stylu życia zapewniających jakość życia i autonomię oraz zapobiegających chorobom przewlekłym u osób starszych ma ogromne znaczenie kliniczne. Zatem ostateczny dowód naukowy na skuteczność suplementacji białkiem kolagenowym w tej populacji może stanowić terapeutyczną alternatywę o szerokim zainteresowaniu społecznym, marketingowym i klinicznym, z możliwością rozszerzenia korzyści na inne grupy wiekowe i grupy o innych cechach.

Zatem niniejsze badanie ma na celu zbadanie, czy suplementacja peptydami kolagenowymi w połączeniu z ćwiczeniami fizycznymi zapewnia poprawę funkcjonalności (główny wynik), masy i siły mięśniowej, markerów przebudowy kości i jakości życia u dorosłych osób w wieku powyżej 55 lat.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Projekt eksperymentalny i względy etyczne

Jest to jednoośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, trwające 12 tygodni badanie kliniczne z udziałem osób dorosłych w wieku powyżej 55 lat. Wszyscy uczestnicy zostaną poinformowani o ryzyku i korzyściach wynikających z udziału w badaniu oraz podpiszą Formularz świadomej zgody, zatwierdzony przez komisję etyki.

Wybrani uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do dwóch grup: kolagen (COL) lub placebo (PLA). Uczestnicy otrzymają dzienną dawkę 10 g peptydów kolagenowych lub placebo. Suplementy będą dostarczane w postaci proszku, ze standardowym licznikiem, a dietetyk będący członkiem zespołu, z zawiązanymi oczami na przydział uczestnika, będzie odpowiedzialny za (miesięczną) dystrybucję suplementu i pomiar przestrzegania zaleceń protokołu, poprzez dzienniczki zawierające informacje o czasie przyjmowania suplementu i ewentualnych powikłaniach, a także z otrzymania i ważenia pozostałości w zwracanych słoiczkach każdego miesiąca.

Protokół treningu ćwiczeń

Szkolenie zostanie zlecone zdalnie, dla wygody uczestników przeprowadzone w domu. Interwencja będzie trwać 12 tygodni i będzie obejmować ćwiczenia rozwijające siłę mięśni, wydolność tlenową, równowagę i elastyczność. Każda sesja będzie trwała około 60 minut. Uczestnicy powinni wykonywać ćwiczenia w domu 3 razy w tygodniu. Cały protokół będzie zindywidualizowany i zawsze będzie mu towarzyszył ten sam trener. Kontrola i progresja intensywności aktywności będą opierać się na odczuwaniu wysiłku zgłaszanym przez uczestnika. W tym celu wykorzystana zostanie skala subiektywnego postrzegania wysiłku Borga (RPE), podzielona na: 6-8 (bardzo łatwy), 9-10 (łatwy), 11-12 (stosunkowo łatwy), 13-14 (lekko męczące), 15-16 (męczące), 17-18 (bardzo męczące) i 19-20 (wyczerpujące).

Uczestnicy zostaną odpowiednio poinstruowani o wszystkich procedurach składających się na protokół treningu fizycznego, zanim przyjdą do kompleksu szpitalnego w celu przeprowadzenia wstępnej oceny. W tym samym dniu uczestnicy otrzymają dzienniczek, w którym powinni możliwie najdokładniej zapisywać czynności fizyczne wykonywane w życiu codziennym oraz materiały zawierające dodatkowe instrukcje (np. książeczka ze zdjęciami i opis ćwiczeń i filmy prezentujące ich prawidłowe wykonanie). W dniach wykonywania protokołu treningowego uczestnicy powinni również zapisywać dodatkowe informacje, takie jak rodzaj ćwiczenia, intensywność (stopień wysiłku/RPE na serię), liczba wykonanych serii i powtórzeń każdego wykonanego ćwiczenia. W przypadku zajęć aerobowych uczestnicy muszą wpisać całkowity czas spędzony na ćwiczeniu (np. 30 min) i liczbę wykonanych bloków (np. 2 bloki po 15 min).

Badacz będzie kontaktował się z uczestnikami co tydzień, we wcześniej ustalonych dniach i godzinach, aby sprawdzić i poprosić o informacje dotyczące dziennika. W tym czasie badacz będzie mógł także sprawdzić uzupełnione dane i poprosić o dodatkowe informacje (np. przeciwności losu, napotkane wyzwania i bariery, wątpliwości itp.), kontrolować przestrzeganie zasad przez uczestników oraz ustalić nowe cele i zadania. Zgłoszone zdarzenia niepożądane będą dokumentowane i badane przez zespół badawczy w celu monitorowania ryzyka związanego z interwencją.

Analiza statystyczna

W okresie wyjściowym grupy zostaną porównane za pomocą niezależnego testu t dla wszystkich zmiennych. Różnice wewnątrzgrupowe i międzygrupowe w zakresie zmiennych zależnych zostaną przetestowane na podstawie modeli mieszanych w celu wykonania powtarzanych pomiarów, zakładając grupę (placebo i kolagen) i czas (przed i po 12 tygodniach interwencji fizycznej) jako czynniki stałe, a podmioty jako czynniki losowe. W przypadku istotnych wartości F analizy przeprowadzono post hoc z korektami Tukeya. Analizy będą prowadzone zgodnie z zasadami zamiaru leczenia. Wszystkie analizy zostaną przeprowadzone przy użyciu oprogramowania Statistical Analysis System (Institute Inc., Cary, NC), a poziom istotności zostanie ustalony na p < 0,05.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

160

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Sao Paulo, Brazylia, 05403-000
        • Clinical Hospital of the School of Medicine, University of Sao Paulo

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • W wieku 55 lat lub więcej.

Kryteria wyłączenia:

  • stosowanie leków, które mogą zmieniać reakcję mięśni
  • stosowanie suplementów diety takich jak białka, aminokwasy czy kreatyna
  • będąc na restrykcyjnej diecie
  • aktualne zaangażowanie w program treningu siłowego
  • choroby przewlekłe, takie jak nadciśnienie, cukrzyca, choroby serca, nieleczona niedoczynność lub nadczynność tarczycy
  • obecność warunków uniemożliwiających udział w programie ćwiczeń.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Badania usług zdrowotnych
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Poczwórny

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Suplementacja kolagenu
Uczestnicy otrzymają dzienną dawkę 10 g peptydów kolagenowych
Dzienne dawki suplementacji 10 g peptydu kolagenowego
Brak interwencji: Placebo
Uczestnicy otrzymają dzienną dawkę placebo wynoszącą 10 g

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Test „Usiądź i stój”.
Ramy czasowe: Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
test siadania i stania, oceniany jako maksymalna liczba stojaków w ciągu 30 sekund
Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Wstań i idź na test
Ramy czasowe: Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
test wstań i idź, oceniany jako całkowity czas przejścia dystansu 20 m.
Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Maksymalna produkcja siły
Ramy czasowe: Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
siła uchwytu, oszacowana jako maksymalny wyprodukowany kg.
Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Beztłuszczowa masa ciała
Ramy czasowe: Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Beztłuszczowa masa ciała metodą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (kręgosłup lędźwiowy, kość udowa i całe ciało) (DXA
Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Marker resorpcji kości na końcu karboksylowym, telopeptyd kolagenu typu I (CTX)
Ramy czasowe: Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Stężenia w surowicy telopeptydu, markera resorpcji kości na końcu karboksylowym kolagenu typu I (CTX) będą oznaczane zautomatyzowaną metodą elektrochemiluminescencji (E411, Roche Diagnostics®, Mannheim, Niemcy).
Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Marker tworzenia kości z N-końcowego propeptydu prokolagenu typu I (P1NP)
Ramy czasowe: Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Stężenia w surowicy N-końcowego propeptydowego markera tworzenia kości prokolagenu typu I (P1NP) będą oznaczane zautomatyzowaną metodą elektrochemiluminescencji (E411, Roche Diagnostics®, Mannheim, Niemcy).
Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Jakość życia za pomocą krótkiej ankiety dotyczącej zdrowia
Ramy czasowe: Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Jakość życia będzie oceniana za pomocą krótkiego formularza dotyczącego zdrowia (SF-36; w wersji portugalskiej). Formularz skrócony (SF-36) daje profil wyników w 8 skali (funkcjonowanie fizyczne, rola fizyczna, ból cielesny, ogólny stan zdrowia, witalność, funkcjonowanie społeczne, rola emocjonalna i zdrowie psychiczne). Obliczono także podsumowanie komponentów fizycznych (wynik główny) i podsumowanie komponentów mentalnych. Wyniki mieszczą się w przedziale od 0 do 100 (wyższe wyniki oznaczają lepszą jakość życia w zdrowiu).
Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Ocena spożycia - Białko
Ramy czasowe: Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Spożycie białka (całkowite w g; względne w % całkowitej wartości energetycznej; w stosunku do masy ciała w g/kg/dzień) będzie oceniane przed i po interwencji za pomocą trzech dzienników posiłków prowadzonych w nie następujące po sobie dni ( w tym dwa dni w tygodniu i jeden dzień weekendu).
Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Ocena spożycia - Węglowodany
Ramy czasowe: Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Węglowodany w diecie (ogółem w g; względne w % całkowitej wartości energetycznej) będą oceniane przed i po interwencji za pomocą trzech dzienniczków żywienia prowadzonych w nie następujące po sobie dni (w tym dwa dni w tygodniu i jeden dzień tygodnia) weekend).
Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Ocena spożycia - Lipidy
Ramy czasowe: Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Poziom lipidów w diecie (ogółem w g; względny w % całkowitej wartości energetycznej) będzie oceniany przed i po interwencji za pomocą trzech dzienniczków żywienia prowadzonych w nie następujące po sobie dni (w tym dwa dni w tygodniu i jeden dzień tygodnia) weekend).
Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Ocena spożycia kalorii - Całkowita liczba kalorii
Ramy czasowe: Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Całkowita liczba kalorii (w jednostkach kcal) będzie oceniana przed i po interwencji za pomocą trzech dzienniczków żywieniowych prowadzonych w nie następujące po sobie dni (w tym dwa dni w tygodniu i jeden dzień w weekend).
Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Całkowita masa tkanki tłuszczowej
Ramy czasowe: Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Całkowita masa tkanki tłuszczowej) mierzona za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (kręgosłup lędźwiowy, kość udowa i całe ciało) (DXA
Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Powierzchniowa gęstość minerałów
Ramy czasowe: Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych
Powierzchniowa gęstość mineralna mierzona za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (kręgosłup lędźwiowy, kość udowa i całe ciało) (DXA
Przed i 12-tygodniowy program ćwiczeń fizycznych

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 stycznia 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 września 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

23 stycznia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 stycznia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

31 stycznia 2024

Pierwszy wysłany (Szacowany)

5 lutego 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

5 lutego 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

31 stycznia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 stycznia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CAAE 52418421.9.0000.0068

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj