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Supplémentation en peptides de collagène et exercice physique chez les personnes âgées

31 janvier 2024 mis à jour par: Bruno Gualano, University of Sao Paulo

Supplémentation en peptides de collagène et exercice physique chez les adultes de plus de 55 ans : un essai clinique randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo

On sait que la consommation de protéines, et l’hyperaminoacidémie qui en résulte, agit en synergie avec l’exercice dans la modulation de la synthèse des protéines musculaires. En ce sens, une étude récente a démontré qu’une supplémentation en un mélange de collagène et de protéines du lait est efficace pour induire une augmentation des taux de synthèse des protéines musculaires, en combinaison ou non avec l’exercice. En conséquence, il a également été démontré que la supplémentation en protéines de collagène réduit l’excrétion d’azote et maintient la masse corporelle chez les individus soumis à une restriction calorique et à un programme d’exercice.

De plus, il a été démontré que l’augmentation de l’apport en peptides de collagène est efficace pour augmenter la synthèse de collagène et réduire les douleurs musculo-squelettiques. En fait, il est prouvé qu’une supplémentation en peptides de collagène peut améliorer les propriétés fonctionnelles des patients souffrant d’instabilité chronique de la cheville. Les peptides de collagène ont un faible poids moléculaire et une proportion élevée de proline et d'hydroxyproline, ce qui les rend plus résistants à la digestion intestinale et leur confère une efficacité de transport et une vitesse d'absorption élevées. Ainsi, les peptides de collagène peuvent s’accumuler dans le tissu conjonctif, stimulant par exemple la synthèse de la matrice extracellulaire dans les chondrocytes.

Prises ensemble, les preuves suggèrent qu’une supplémentation en peptides de collagène pourrait être potentiellement bénéfique pour améliorer la fonctionnalité dans différents contextes. En ce sens, les projections démographiques mondiales indiquent que la population la plus âgée (>55 ans) augmentera considérablement au cours des 50 prochaines années, dépassant les 2 milliards d’ici 2050. Le vieillissement, qui entraîne une perte de fonctionnalité et des conditions cliniques associées à des dysfonctionnements musculaires, osseux et cartilagineux. La recherche de stratégies de style de vie capables d'assurer la qualité de vie et l'autonomie et de prévenir les maladies chroniques chez les personnes âgées revêt une grande importance clinique. Ainsi, la preuve scientifique éventuelle de l’efficacité de la supplémentation en protéines de collagène dans cette population pourrait constituer une alternative thérapeutique d’un grand intérêt social, marketing et clinique, avec une extension possible des bénéfices à d’autres groupes d’âge et groupes présentant d’autres caractéristiques.

Ainsi, la présente étude vise à déterminer si la supplémentation en peptides de collagène associée à l'exercice entraîne des gains de fonctionnalité (résultat principal), de masse et de force musculaires, de marqueurs de remodelage osseux et de qualité de vie chez les adultes de plus de 55 ans.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Conception expérimentale et considérations éthiques

Il s'agit d'un essai clinique monocentrique, randomisé, en double aveugle, contrôlé par placebo, d'une durée de 12 semaines impliquant des adultes de plus de 55 ans. Tous les participants seront informés des risques et des avantages de leur participation à l'étude et signeront un formulaire de consentement éclairé, approuvé par le comité d'éthique.

Les participants sélectionnés seront répartis au hasard en deux groupes : collagène (COL) ou placebo (PLA). Les participants recevront une dose quotidienne de 10 g chacun de peptides de collagène ou de placebo. Les suppléments seront fournis sous forme de poudre, accompagnés d'un lecteur étalon, et un nutritionniste membre de l'équipe, les yeux bandés sur l'attribution du participant, sera responsable de la distribution (mensuelle) du supplément et de la mesure du respect des protocole, à travers des agendas contenant des informations sur le moment de la prise du supplément et les complications possibles, ainsi que sur la réception et la pesée du reste dans les pots retournés chaque mois.

Protocole d'entraînement à l'exercice

La formation sera prescrite à distance et réalisée à domicile pour le confort des participants. L'intervention durera 12 semaines et comprendra des exercices pour développer la force musculaire, la capacité aérobie, l'équilibre et la flexibilité. Chaque séance durera environ 60 minutes. Les participants doivent effectuer les exercices à la maison 3 fois par semaine. L'ensemble du protocole sera individualisé et toujours accompagné par le même coach. Le contrôle et la progression de l'intensité de l'activité seront basés sur la perception de l'effort rapportée par le participant. À cette fin, l'échelle Borg de perception subjective de l'effort (RPE) sera utilisée, segmentée en : 6-8 (Très facile), 9-10 (Facile), 11-12 (Relativement facile), 13-14 (Légèrement facile). fatiguant), 15-16 (Fatiguant), 17-18 (Très fatiguant) et 19-20 (Épuisant).

Les participants seront correctement informés de toutes les procédures qui composent le protocole d'entraînement physique au préalable lorsqu'ils viendront au complexe hospitalier pour effectuer les premières évaluations. Le même jour, les participants recevront un journal dans lequel ils devront noter de manière aussi détaillée que possible les activités physiques pratiquées dans leur vie quotidienne, ainsi que du matériel contenant des instructions supplémentaires (par exemple, un livret avec des images et description des exercices et vidéos démontrant leur bonne exécution). Les jours où ils exécutent le protocole d'entraînement, les participants doivent également noter des informations supplémentaires telles que le type d'exercice, l'intensité (degré d'effort/RPE par série), le nombre de séries effectuées et les répétitions pour chaque exercice effectué. Dans le cas d'activités aérobiques, les participants doivent renseigner le temps total passé par exercice (ex. 30 min) et le nombre de blocs effectués (ex. 2 blocs de 15 min).

Un chercheur contactera les participants chaque semaine, à des jours et heures prédéfinis, pour vérifier et demander des informations concernant le journal. À ces moments-là, le chercheur pourra également vérifier les données complétées et demander des informations supplémentaires (par exemple, adversités, défis et obstacles rencontrés, doutes, etc.), contrôler l'adhésion des participants et établir de nouveaux buts et objectifs. Les événements indésirables signalés seront documentés et étudiés par l'équipe de recherche afin de surveiller tout risque lié à l'intervention.

analyses statistiques

À la période de référence, les groupes seront comparés par un test t indépendant pour toutes les variables. Les différences intra- et inter-groupes pour les variables dépendantes seront testées à partir de modèles mixtes pour des mesures répétées, en supposant que le groupe (placebo et collagène) et le temps (avant et après 12 semaines d'intervention physique) comme facteurs fixes et les sujets comme facteurs aléatoires. En cas de valeurs F significatives, les analyses ont été effectuées post-hoc avec des ajustements de Tukey. Les analyses seront réalisées selon les principes de l'intention de traiter. Toutes les analyses seront effectuées à l'aide du logiciel Statistical Analysis System (Institute Inc., Cary, NC) et le niveau de signification sera fixé à p <0,05.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

160

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Sao Paulo, Brésil, 05403-000
        • Clinical Hospital of the School of Medicine, University of Sao Paulo

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • À partir de 55 ans.

Critère d'exclusion:

  • utilisation de médicaments susceptibles de modifier les réponses musculaires
  • utilisation de compléments alimentaires tels que des protéines, des acides aminés ou de la créatine
  • suivre un régime restrictif
  • engagement actuel dans un programme de musculation
  • maladies chroniques telles que l'hypertension, le diabète sucré, les maladies cardiaques, l'hypo ou l'hyperthyroïdie incontrôlée
  • présence de conditions qui empêchent la participation à un programme d’exercice.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Supplémentation en collagène
Les participants recevront une dose quotidienne de 10 g chacun de peptides de collagène
Doses quotidiennes de 10 g de supplémentation en peptide de collagène
Aucune intervention: Placebo
Les participants recevront une dose quotidienne de 10 g chacun de placebo

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test assis et debout
Délai: Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
test assis et debout, évalué comme le nombre maximal de positions en 30 secondes
Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
Lève-toi et va tester
Délai: Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
test de lever et de partir, évalué comme le temps total pour parcourir 20 m de distance.
Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
Production de force maximale
Délai: Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
force de préhension, évaluée en kg maximal produit.
Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Masse corporelle mince
Délai: Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
Masse corporelle maigre par absorptiométrie à rayons X bi-énergie (colonne lombaire, fémur et corps entier) (DXA
Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
télopeptide marqueur de résorption osseuse carbox-terminale du collagène de type I (CTX)
Délai: Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
Les concentrations sériques du télopeptide marqueur de résorption osseuse carbox-terminale du collagène de type I (CTX) seront obtenues au moyen de la méthode automatisée d'électrochimiluminescence (E411, Roche Diagnostics®, Mannheim, Allemagne).
Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
Marqueur de formation osseuse propeptide N-terminal du pro-collagène de type I (P1NP)
Délai: Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
Les concentrations sériques du marqueur de formation osseuse propeptide N-terminal du pro-collagène de type I (P1NP) seront obtenues au moyen de la méthode automatisée d'électrochimiluminescence (E411, Roche Diagnostics®, Mannheim, Allemagne).
Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
Qualité de vie à l'aide de l'enquête abrégée sur la santé
Délai: Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
La qualité de vie sera évaluée à l'aide du Short Form Healthy Survey (SF-36 ; en version portugaise). La forme courte (SF-36) donne un profil de scores à 8 échelles (fonctionnement physique, rôle physique, douleur corporelle, santé générale, vitalité, fonctionnement social, rôle émotionnel et santé mentale). Le résumé de la composante physique (résultat principal) et le résumé de la composante mentale ont également été calculés. Les scores vont de 0 à 100 (des scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie).
Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
Évaluation des apports alimentaires - Protéines
Délai: Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
L'apport en protéines (total, en g ; relatif, en % de la valeur énergétique totale ; par rapport au poids corporel, en g/kg/jour), sera évalué avant et après l'intervention au moyen de trois journaux alimentaires sur des jours non consécutifs ( dont deux jours de la semaine et un jour du week-end).
Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
Évaluation des apports alimentaires - Glucides
Délai: Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
Les glucides contenus dans l'alimentation (total, en g ; relatif, en % de la valeur énergétique totale) seront évalués avant et après l'intervention au moyen de trois journaux alimentaires sur des jours non consécutifs (dont deux jours de la semaine et un jour de la semaine). fin de semaine).
Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
Évaluation des apports alimentaires - Lipides
Délai: Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
Les lipides de l'alimentation (total, en g ; relatif, en % de la valeur énergétique totale) seront évalués avant et après l'intervention au moyen de trois journaux alimentaires sur des jours non consécutifs (dont deux jours de la semaine et un jour de la semaine). fin de semaine).
Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
Évaluation des apports alimentaires - Calories totales
Délai: Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
Les calories totales (en unités kcal) seront évaluées avant et après l'intervention au moyen de trois journaux alimentaires sur des jours non consécutifs (dont deux jours de la semaine et un jour du week-end).
Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
Masse grasse totale
Délai: Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
Masse grasse totale) mesurée par absorptiométrie à rayons X bi-énergie (colonne lombaire, fémur et corps total) (DXA
Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
Densité minérale surfacique
Délai: Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique
Densité minérale surfacique mesurée par absorptiométrie à rayons X bi-énergie (colonne lombaire, fémur et corps total) (DXA
Avant et 12 semaines de programme d'entraînement physique

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2023

Achèvement primaire (Réel)

30 septembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

23 janvier 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 janvier 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 janvier 2024

Première publication (Estimé)

5 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

5 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

31 janvier 2024

Dernière vérification

1 janvier 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CAAE 52418421.9.0000.0068

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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