新生児概日レベルでの母乳とコルチゾールホルモンに関する産後の意識実践に基づく母親への母乳育児教育の効果の検討
調査の概要
詳細な説明
母乳は、生後数年間の赤ちゃんにとって簡単に入手できる既製の食品であることに加えて、生まれたばかりの赤ちゃんへの時刻に関する情報の伝達、つまり概日リズムの形成において重要な役割を果たします。含まれるホルモンやさまざまな免疫要素のおかげです。 母乳は、今、何時、いつ寝て、いつ起きるかなどの情報を伝える最良の方法です。 これとは別に、この情報を独自の方法で新生児に伝え、その継続性を確保することは、母乳ほど効果的かつ簡単ではありません。 夕方の時間帯に母乳中に上昇するメラトニンホルモンが平滑筋を刺激して休息効果を生み出し、母乳中のコルチゾールホルモンの影響により活動性が高まり覚醒状態になるという事実。一日の最初の数時間は、新生児の規則的な睡眠リズムの形成を保証します。
サーカディアンリズムは、睡眠/覚醒リズム、体温、血圧、ホルモン(メラトニン、コルチゾールなど)の合成と放出など、生体内のさまざまな生理学的および心理的事象を合計24時間で調節します。 概日リズムは生後 3 か月間発達し続けます。 それは新生児の一時的な適応プロセス、特に母子の調整に不可欠です。 この状況の遅れや混乱は、赤ちゃんの神経認知の発達に悪影響を及ぼし、代謝の問題や睡眠の問題を引き起こします。 概日リズムを調べるために最も一般的に使用される生物学的位相マーカー。コルチゾールとメラトニン、その振動は非常にリズミカルです。 コルチゾールは、ほぼすべての哺乳類細胞のグルココルチコイド受容体を介して作用し、細胞内の遺伝時計の調節に役立ちます。母乳中のコルチゾールとメラトニンのレベルは、母親の血漿中のこれらのホルモンのレベルと平行関係を示します。 母親のストレス状況が続いた結果、1日の最初の数時間のコルチゾールレベルの上昇と母乳中のコルチゾール濃度の上昇は、その後の数時間で低下するのではなく、概日リズムに悪影響を与える可能性があります。
マインドフルネス ベースのプログラムの主なテーマは心と体の瞑想であり、現在の瞬間に焦点を当て、知覚を内なる経験に向け、これらの経験を観察することによって形成されます。 この種の瞑想を定期的に実践することは、幸福感を高め、洞察力、思いやり、意識、ストレス管理などの前向きな態度の発達に大きく貢献します。 コルチゾールは人体の主要なストレスホルモンであるため、マインドフルネスに基づくストレス軽減プログラムの効果を調査するための有望なベンチマークとなります。 他の生物学的測定と組み合わせて、ストレスの生理学的マーカーとしてコルチゾールレベルを使用することは、このプログラムによるとされる自己申告の利点を確認するのに役立つ可能性があります。
母親と乳児の母乳含有量に関する最近の研究の中で、認知ベースのアプローチが好まれています。その理由は、介入を必要とせず、母親と乳児にリスクをもたらす可能性が低いためです。簡単にアクセスでき、計画されているからです。文献に貢献する結果が得られます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:SEVİN POLAT
- 電話番号:2396 05438082242
- メール:sevin.akgun@erzurum.edu.tr
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Rukiye TÜRK DELİBALTA
- 電話番号:05313740528
- メール:rahsantur@gmail.com
研究場所
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Kars、七面鳥、36100
- Kafkas Universty
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コンタクト:
- Rukiye TÜRK DELİBALTA
- 電話番号:05313740528
- メール:rahsantur@gmail.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳から35歳までの間であること
- 正期産(C/Sおよび経膣)で出産したことがある
- 母乳だけで育てられる赤ちゃんを産む
- 以前の認知ベースのプログラムに参加していない
- 少なくとも読み書きができること
- 通信上の問題はありません
除外基準:
- 補食を始めた赤ちゃんを持つお母さんへ
- 母親と赤ちゃんに健康上の問題がある
- 未熟児
- 早産で出産したこと
- 文盲
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:実験グループ
研究者による古典的な母乳育児トレーニングを受けた母親は、産後3か月後、マインドフルネス療法の手法に基づいた母乳育児トレーニングを受けることになる。
古典的な母乳育児トレーニングの後、事前テストが適用され、マインドフルネスに基づいたトレーニングが開始されます。
トレーニングの有効性は、トレーニング後に適用される事後テストによってグループ内でも判断されます。
睡眠日記は新生児に適用されます。
授乳後は、睡眠時間と体温が記録されます。
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マインドフルネスの実践に基づいた6週間のトレーニングプログラムは、生後3か月以降に、単一盲検法で決定された実験グループに適用されます。
実験群の変化を観察するために、トレーニング前のプレテスト(朝と夜)のために母乳を摂取します。
6週間のトレーニング後、朝9時と夕方9時に母乳を飲んでコルチゾール検査が行われます。
採取した牛乳は、-18度の冷凍庫で1週間保存されます。
サンプルが適切な条件(遠心分離機)で検査用に準備された後、SUNREDBIO ブランドのヒトコルチゾールキットを使用して生化学的測定が行われ、記録されます(コルチゾールキットを購入していないため、シリアル番号は不明です)。日記は新生児の概日リズムを測定するために使用されます。
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介入なし:対照群
妊娠中に情報を収集した母親からは、生後 3 か月目までは介入を行わず、母乳のみを 1 週間摂取します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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母乳コルチゾール値を測定する
時間枠:4ヶ月
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6週間のマインドフルネスに基づいた母乳育児トレーニングの後、母乳中のコルチゾールホルモンの朝と夕方の値が測定され、トレーニングを受けなかったグループの母乳と比較されます。
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4ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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新生児の概日リズム
時間枠:4ヶ月
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訓練を受けた母親の乳児の授乳後の概日リズム (睡眠-覚醒) は、睡眠日記を通じて評価されます。
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4ヶ月
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Rukiye TÜRK DELİBALTA、Kafkas University Faculty of Health Sciences
- 主任研究者:Şevin POLAT、Kafkas University Faculty of Health Sciences
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Italianer MF, Naninck EFG, Roelants JA, van der Horst GTJ, Reiss IKM, Goudoever JBV, Joosten KFM, Chaves I, Vermeulen MJ. Circadian Variation in Human Milk Composition, a Systematic Review. Nutrients. 2020 Aug 4;12(8):2328. doi: 10.3390/nu12082328.
- Creswell JD. Mindfulness Interventions. Annu Rev Psychol. 2017 Jan 3;68:491-516. doi: 10.1146/annurev-psych-042716-051139. Epub 2016 Sep 28.
- Zollars I, Poirier TI, Pailden J. Effects of mindfulness meditation on mindfulness, mental well-being, and perceived stress. Curr Pharm Teach Learn. 2019 Oct;11(10):1022-1028. doi: 10.1016/j.cptl.2019.06.005. Epub 2019 Aug 7.
- Parsons CE, Crane C, Parsons LJ, Fjorback LO, Kuyken W. Home practice in Mindfulness-Based Cognitive Therapy and Mindfulness-Based Stress Reduction: A systematic review and meta-analysis of participants' mindfulness practice and its association with outcomes. Behav Res Ther. 2017 Aug;95:29-41. doi: 10.1016/j.brat.2017.05.004. Epub 2017 May 10.
- Ziomkiewicz A, Babiszewska M, Apanasewicz A, Piosek M, Wychowaniec P, Cierniak A, Barbarska O, Szoltysik M, Danel D, Wichary S. Psychosocial stress and cortisol stress reactivity predict breast milk composition. Sci Rep. 2021 Jun 2;11(1):11576. doi: 10.1038/s41598-021-90980-3.
- van der Voorn B, de Waard M, van Goudoever JB, Rotteveel J, Heijboer AC, Finken MJ. Breast-Milk Cortisol and Cortisone Concentrations Follow the Diurnal Rhythm of Maternal Hypothalamus-Pituitary-Adrenal Axis Activity. J Nutr. 2016 Nov;146(11):2174-2179. doi: 10.3945/jn.116.236349. Epub 2016 Sep 14.
- Nagel EM, Howland MA, Pando C, Stang J, Mason SM, Fields DA, Demerath EW. Maternal Psychological Distress and Lactation and Breastfeeding Outcomes: a Narrative Review. Clin Ther. 2022 Feb;44(2):215-227. doi: 10.1016/j.clinthera.2021.11.007. Epub 2021 Dec 20.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- KAU-HEM-SA-01
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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