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入院中のCOPD患者に対する集団的な個人中心の対話介入は実現可能か? (COPE-D)

2024年2月2日 更新者:Tanja Sofie Hansen、Hvidovre University Hospital

COPD増悪で入院した患者に対する集団的個人中心対話(COPE-D)介入の実現可能性評価

この混合法試験の目的は、COPD と診断されて入院している患者とその親族の集団を対象に、学際的なチームによって提供される集団的個人中心対話 (COPE-D) 介入の実現可能性を調査することです。

回答することを目的とした主な質問は次のとおりです。

  • 臨床的不確実性: COPE-D 介入のどの要素が対象患者に提供されますか? (データは患者の日記記録から収集されます)
  • 臨床上の不確実性: COPE-D 介入は患者、親族、および学際的なチームにとってどの程度受け入れられるか? (退院前および入院後 14 日間に構造化面接ガイドを使用した患者および親族の面接、および介入登録後にフォーカスグループ面接を使用した学際的チームによって回答)。
  • 手続き上の不確実性: 患者は治験に参加する意思があるか? (封入率より推定)。

学際的なチームは、COPE-D 介入を実施し文書化するよう指示されます。 COPE-D 介入の主な焦点は、患者とその親族が退院後に日常生活を取り戻す能力を準備し、強化することです。 COPE-D 介入には、ニーズ評価に基づいた対話ツール、行動計画テンプレート、および退院の準備をする患者ガイドが含まれています。

学際的なチームは、COPD 患者およびその親族と協力して次のことを行います。

  1. 対話ツールを使用して、入院中と入院後の両方で、患者の栄養と身体活動のサポートの必要性を評価します。
  2. アクション プラン テンプレートを使用して、栄養と身体活動のサポートに関するアクション プランを作成します。
  3. 学際的なチームは、行動計画によって提供される栄養および身体活動のサポートを提供、調整し、文書化します。
  4. 退院前に、患者とその親族には、医療専門家に尋ねるための事前に定められた質問が記載された退院ガイド、必要に応じてフォローアップのための外来診療所への連絡先電話番号、経口栄養補給の処方に関する情報が渡されます。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (推定)

10

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • COPDと診断
  • デンマーク語を話し、理解します。

除外基準:

  • 終末期にある患者。
  • 老人ホームに入居している患者さん。
  • 認知障害のある患者が参加を避ける。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:COPE-D介入
  • 学際的なチームとスタッフを教育し、訓練します。
  • 入院時には、学際的なチームが患者とその親族に対話型の対話ツールを導入します。 このツールは、本人中心の対話を促進し、入院中や日常生活における食事や身体活動に関する患者のニーズ、動機、課題を評価するように設計されています。
  • ニーズ評価に続いて、学際的なチームは、ニーズ評価に関連するアクションの提案を含む、事前定義されたテンプレートに基づいて個別のアクション プランを導入し、開始します。
  • 学際的なチーム、患者、親族が協力して行動計画を評価および調整し、関連する行動や日常活動を維持するための地域社会の支援の可能性について話し合います。
  • 退院前に、事前に設定された質問に基づいて話し合いが行われます。 患者には、フォローアップおよび経口栄養補給の処方に関する情報のための連絡先番号が提供されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
臨床上の不確実性 - ニーズ評価と行動計画の実施の評価
時間枠:測定は、退院前の各参加者について 1 つの時点で行われます。測定は介入開始から 4 週間後に行われます。

ニーズ評価と行動計画の実施を評価するには、次の基準が考慮されます。

  • 対話ツールに基づくニーズ評価またはテンプレートに基づく行動計画を受け取った人が 80 % 未満の場合、介入は実行不可能とみなされます。
  • 80 ~ 90 % がニーズ評価と行動計画を受け取った場合、介入を修正するための行動は、今後の学際的なチームとのフォーカス グループ インタビューで詳しく説明されます。 介入を変更する決定は、実行可能性の完了した分析に基づいて行われます。
  • 90 % 以上がニーズ評価とアクションプランを受け取った場合、修正なしで納品が可能であると判断されます。
測定は、退院前の各参加者について 1 つの時点で行われます。測定は介入開始から 4 週間後に行われます。
臨床的不確実性 - 行動計画によって提供される提供行動の実施の評価
時間枠:測定は、退院前の各参加者について 1 つの時点で行われます。測定は介入開始から 4 週間後に行われます。

アクション プランからのプロビジョニング アクションの実施を評価するには、次の基準が考慮されます。

  • アクション プランナーで計画されたアクションの 50 % 未満しか提供されていない場合、COPD サポート介入は実行不可能とみなされます。
  • アクション プランナーで計画されたアクションの 75 % 未満しか提供されていない場合、介入を修正するためのアクションは、次のフォーカス グループ インタビューで詳しく説明されます。

介入の変更は、完了した実現可能性テストに基づいて行われます。

• アクション プランナーで計画されたアクションの 75 % 以上が提供されている場合、COPE-D 介入は変更なしで実行可能であると見なされます。

測定は、退院前の各参加者について 1 つの時点で行われます。測定は介入開始から 4 週間後に行われます。
臨床的不確実性 - 患者と介入に対する患者の相対的な受容性の評価。
時間枠:測定は、退院前の各参加者について 1 つの時点で行われます。測定は介入開始から 4 週間後に行われます。

患者と介入に対する患者の相対的な受容性を評価するには、次の基準が考慮されます。

  • 患者の応答の 50 % 未満に肯定的なプロンプトが含​​まれる場合、介入は実行不可能とみなされます。
  • 患者の回答の 50 ~ 75% に肯定的なプロンプトが含​​まれている場合、介入を修正するためのアクションが今後のフォーカス グループ インタビューで詳しく説明されます。

介入を変更する決定は、実行可能性の完了した分析に基づいて行われます。

• 患者の反応の 75 % 以上に肯定的なプロンプトが含​​まれている場合、COPE-D 介入は修正なしで実行可能であると見なされます。

測定は、退院前の各参加者について 1 つの時点で行われます。測定は介入開始から 4 週間後に行われます。
臨床的不確実性 - 介入に対する学際的なチームメンバーの受容性の評価
時間枠:測定は介入後の 6 週目に評価されます。
評価は定性的に測定されます。 フォーカス グループ インタビューは、半構造化されたインタビュー ガイドを使用して実施されます。
測定は介入後の 6 週目に評価されます。
手順の不確実性 - 患者の参加意欲の評価
時間枠:.採用時に採寸をさせていただきます。測定は介入開始から 4 週間後に行われます。

介入への参加者の募集を評価するには、以下の基準が考慮されます。

  • 介入に参加する意思がある人が 30% 未満の場合、介入は実行不可能とみなされます。
  • 募集人数が30%~75%の範囲内にある場合は修正を検討させていただきます。

採用プロセスに影響を与える可能性のある状況要因を判断します。 フォーカスグループ面接では、低い採用率に影響を与える可能性のある潜在的な背景要因について、学際的なチームおよび部門マネージャーと話し合います。

• 75% 以上が採用された場合、研究は変更なしで実行可能であるとみなされます。

.採用時に採寸をさせていただきます。測定は介入開始から 4 週間後に行われます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Tanja Sofie Hansen, MScN、Region h
  • スタディチェア:Ingrid Poulsen, Prof.、Copenhagen University Hospital, Hvidovre

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年1月15日

一次修了 (推定)

2024年3月15日

研究の完了 (推定)

2024年7月1日

試験登録日

最初に提出

2024年1月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年2月2日

最初の投稿 (推定)

2024年2月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月2日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • COPD dialogue - Feasibility

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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