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입원한 COPD 환자를 위한 집단적 인간 중심 대화 중재가 가능한가? (COPE-D)

2024년 2월 2일 업데이트: Tanja Sofie Hansen, Hvidovre University Hospital

COPD 악화로 입원한 환자를 위한 집단적 인간 중심 대화(COPE-D) 중재의 타당성 평가

이 혼합 방법 시험의 목적은 COPD로 입원하고 진단받은 환자 집단과 그 친척을 대상으로 학제간 팀이 제공하는 집단적 인간 중심 대화(COPE-D) 개입의 타당성을 조사하는 것입니다.

답변하려는 주요 질문은 다음과 같습니다.

  • 임상적 불확실성: COPE-D 개입의 어떤 구성요소가 포함된 환자에게 전달됩니까? (데이터는 환자의 일지 기록에서 수집됩니다)
  • 임상적 불확실성: COPE-D 중재가 환자, 가족 및 학제간 팀에게 얼마나 수용 가능합니까? (퇴원 전과 입원 후 14일 동안 구조화된 인터뷰 가이드를 통해 환자 및 친척 인터뷰를 통해 답변했으며, 중재 등록 후 포커스 그룹 인터뷰를 사용하는 학제간 팀이 답변했습니다).
  • 절차적 불확실성: 환자가 임상시험에 참여할 의향이 있습니까? (포함률로 추정)

학제간 팀은 COPE-D 중재를 전달하고 문서화하도록 지시를 받습니다. COPE-D 중재의 주요 초점은 퇴원 후 환자와 친척의 일상 생활 회복 능력을 준비하고 향상시키는 것입니다. COPE-D 개입에는 요구사항 평가, 실행 계획 템플릿, 퇴원 준비를 위한 환자 가이드를 기반으로 한 대화 도구가 포함됩니다.

학제간 팀은 COPD 환자 및 그 가족과 협력하여 다음을 수행합니다.

  1. 대화 도구를 사용하여 입원 중과 입원 후 환자의 영양 및 신체 활동 지원 필요성을 평가합니다.
  2. 실행 계획 템플릿을 사용하여 영양 및 신체 활동 지원을 위한 실행 계획을 개발합니다.
  3. 학제간 팀은 실행 계획에 따라 제공되는 영양 및 신체 활동 지원을 제공, 조정 및 문서화합니다.
  4. 퇴원 전에 환자와 그 가족에게는 의료 전문가에게 물어볼 수 있는 사전 정의된 질문, 필요한 경우 후속 조치를 위한 외래 진료소 연락 전화번호, 경구 영양 보충제 처방에 대한 정보가 포함된 퇴원 안내가 제공됩니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

10

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • COPD로 진단됨
  • 덴마크어를 말하고 이해하세요.

제외 기준:

  • 임종 단계의 환자.
  • 요양원에 거주하는 환자.
  • 인지 장애가 있는 환자는 참여를 기피합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: COPE-D 개입
  • 학제간 팀과 직원을 교육하고 훈련합니다.
  • 입원 시, 학제간 팀은 환자와 그 가족에게 대화형 대화 도구를 소개합니다. 이 도구는 사람 중심의 대화를 촉진하고 입원 기간과 일상 환경에서 식사와 신체 활동에 관한 환자의 요구, 동기 및 어려움을 평가하도록 설계되었습니다.
  • 요구사항 평가 후, 학제간 팀은 요구사항 평가와 관련된 조치에 대한 제안을 포함하는 사전 정의된 템플릿을 기반으로 개인별 조치 계획을 소개하고 시작합니다.
  • 학제간 팀, 환자 및 친척은 협력하여 실행 계획을 평가하고 조정하며 일상 활동 유지를 위한 관련 조치 및 잠재적인 지역 사회 지원에 대해 논의합니다.
  • 퇴원 전 사전 정의된 질문에 따라 토론이 진행됩니다. 환자는 후속 조치를 위한 연락처와 경구 영양 보충제 처방에 대한 정보를 받습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상적 불확실성 - 요구사항 평가 및 실행 계획 전달에 대한 평가
기간: 측정은 퇴원 전 각 참가자에 대해 한 시점에 수행됩니다. 측정은 개입 시작 후 4주 후에 실시됩니다.

요구사항 평가 및 실행 계획의 전달을 평가하기 위해 다음 기준이 고려됩니다.

  • 80% 미만이 대화 도구 또는 템플릿을 기반으로 한 실행 계획을 기반으로 요구사항 평가를 받은 경우 해당 개입은 실행 불가능한 것으로 간주됩니다.
  • 80~90%가 요구 사항 평가와 실행 계획을 받은 경우, 다학제 팀과의 향후 포커스 그룹 인터뷰에서 개입 수정을 위한 조치가 자세히 설명됩니다. 개입 수정에 대한 모든 결정은 타당성에 대한 완전한 분석을 기반으로 이루어집니다.
  • 90% 이상이 요구사항 평가 및 실행 계획을 수신하면 수정 없이 전달이 가능한 것으로 결정됩니다.
측정은 퇴원 전 각 참가자에 대해 한 시점에 수행됩니다. 측정은 개입 시작 후 4주 후에 실시됩니다.
임상적 불확실성 - 실행 계획에 의해 제공되는 제공 조치 전달에 대한 평가
기간: 측정은 퇴원 전 각 참가자에 대해 한 시점에 수행됩니다. 측정은 개입 시작 후 4주 후에 실시됩니다.

실행 계획에서 제공 조치의 전달을 평가하기 위해 다음 기준이 고려됩니다.

  • 실행 계획에 계획된 조치 중 50% 미만이 제공되면 COPD 지원 개입은 실행 불가능한 것으로 간주됩니다.
  • 행동 계획자에 계획된 행동 중 75% 미만이 제공되는 경우, 향후 포커스 그룹 인터뷰에서 개입을 수정하기 위한 조치가 자세히 설명됩니다.

개입 수정은 완료된 타당성 테스트를 기반으로 이루어집니다.

• 실행 계획에 계획된 조치의 75% 이상이 제공되면 COPE-D 개입은 수정 없이 실행 가능한 것으로 간주됩니다.

측정은 퇴원 전 각 참가자에 대해 한 시점에 수행됩니다. 측정은 개입 시작 후 4주 후에 실시됩니다.
임상적 불확실성 - 환자의 평가 및 중재에 대한 상대적인 수용 가능성.
기간: 측정은 퇴원 전 각 참가자에 대해 한 시점에 수행됩니다. 측정은 개입 시작 후 4주 후에 실시됩니다.

환자와 중재에 대한 상대적 수용성을 평가하기 위해 다음 기준이 고려됩니다.

  • 환자 반응의 50% 미만이 긍정적인 프롬프트를 포함하는 경우 해당 개입은 실행 불가능한 것으로 간주됩니다.
  • 환자 반응의 50~75%가 긍정적인 프롬프트를 포함하는 경우, 향후 포커스 그룹 인터뷰에서 개입을 수정하기 위한 조치가 자세히 설명됩니다.

개입 수정에 대한 모든 결정은 타당성에 대한 완전한 분석을 기반으로 이루어집니다.

• 환자 반응의 75% 이상이 긍정적인 프롬프트를 포함하는 경우 COPE-D 중재는 수정 없이 실행 가능한 것으로 간주됩니다.

측정은 퇴원 전 각 참가자에 대해 한 시점에 수행됩니다. 측정은 개입 시작 후 4주 후에 실시됩니다.
임상적 불확실성 - 중재에 대한 학제간 팀 구성원의 수용 가능성에 대한 평가
기간: 측정은 개입 후 6주차에 평가됩니다.
평가는 정성적으로 측정됩니다. 포커스 그룹 인터뷰는 반구조화된 인터뷰 가이드를 사용하여 진행됩니다.
측정은 개입 후 6주차에 평가됩니다.
절차상의 불확실성 - 환자의 참여 의지 평가
기간: .채용 시 측정이 이루어집니다. 측정은 개입 시작 후 4주 후에 실시됩니다.

중재 참여를 위한 모집을 평가하기 위해 다음 기준이 고려됩니다.

  • 중재에 참여할 의향이 있는 사람이 30% 미만인 경우 중재는 실현 가능하지 않은 것으로 간주됩니다.
  • 모집 인원이 30%~75% 범위에 속할 경우 수정을 고려합니다.

채용 프로세스에 영향을 미칠 수 있는 상황적 요인을 결정합니다. 낮은 채용률에 영향을 미칠 수 있는 잠재적 상황적 요인에 대해 학제간 팀 및 부서 관리자와 포커스 그룹 인터뷰를 통해 논의합니다.

• 75% 이상이 모집되면 연구는 수정 없이 실행 가능한 것으로 간주됩니다.

.채용 시 측정이 이루어집니다. 측정은 개입 시작 후 4주 후에 실시됩니다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Tanja Sofie Hansen, MScN, Region h
  • 연구 의자: Ingrid Poulsen, Prof., Copenhagen University Hospital, Hvidovre

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 1월 15일

기본 완료 (추정된)

2024년 3월 15일

연구 완료 (추정된)

2024년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 1월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 2월 2일

처음 게시됨 (추정된)

2024년 2월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2024년 2월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 2월 2일

마지막으로 확인됨

2024년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • COPD dialogue - Feasibility

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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