自閉症スペクトラム障害における感覚の慣れ (ASD_VR_RE)

自閉症スペクトラム障害 (ASD) は最も一般的な発達障害の 1 つで、推定 54 人に 1 人の子供が診断を受けています。 米国における ASD の経済的負担の総額は 2,680 億ドルと推定され、2025 年までに 4,610 億ドルに増加すると予想されています。 ASD を持つ人々は社会的関係やコミュニケーションに欠陥があり、不安障害の割合が増加しており、ASD を持つ人々の 84% が不安を抱えているという推定もあります。 この不安により、ASD の人は回避行動を示す可能性があり、これには自傷行為や他人に害を及ぼす可能性のある活動からの排除や、エスカレートした行動が含まれる場合があります。 回避行動は社会的に容認できない行動とみなされることが多いため、ASD を持つ人々にとって、これらの回避行動は日常生活活動への参加を困難にする可能性があります。 ASDにおける不安への関心が高まっている一方で、感覚処理障害が不安においてどのような役割を果たしているのか、またこれを治療できるのかどうかを理解するには、依然として大きな知識のギャップがあります。

ASD における感覚処理: 感覚処理障害は、2013 年に『精神障害の診断と統計マニュアル』第 5 版の ASD 診断に追加されました。 それ以来、ASD を持つ人々の不安において感覚処理障害が果たす役割についての研究はほとんど行われていません。 機能的磁気共鳴画像法（fMRI）の研究では、ASDを持つ人々は、不快な聴覚、触覚、または視覚の刺激の組み合わせにさらされると、関連する感覚領域、扁桃体、眼窩前頭皮質の脳活動がより活発になることが実証されています。 さらに、ASDの人は、関連する感覚皮質と扁桃体の同じ不快な刺激に慣れる能力が低下しており、眼窩前頭葉皮質の脳活動の変化の違い、扁桃体と眼窩前頭皮質の間の機能的接続の違いが見られます。皮質。 これらの脳の反応は、ASDの子供の生理学的反応にも関連しており、皮膚の伝導率が高い子供は眼窩前頭葉皮質の神経反応が低下し、心拍数は下前頭回および内側前頭回の活動と正の相関があるためです。

たとえ神経生理学的証拠がASDにおける感覚処理の違いを裏付けているとしても、現在の治療戦略は乏しく、結果はしばしば一貫性がありません。 最も成功しているパラダイムは、体系的な脱感作による曝露療法であり、ASD と不安障害を持つ人々の両方に使用されています。 多感覚統合スキルは順応性があるかもしれないが、臨床チームがあらゆる環境であらゆる刺激にさらされることを実行できるわけではないため、暴露療法は​​効果的な長期戦略ではない可能性があることが示唆されている。 これを念頭に置いて、曝露体験の個人化を可能にする新しい治療技術を設計する必要があります。

ASD のための仮想現実: 不快な刺激や環境を迅速にパーソナライズできる可能性のある新しい技術の 1 つは、仮想現実 (VR) です。 治療用 VR ソフトウェアは、主に社会環境または教育環境における行動スキルに焦点を当てたスキル トレーニングの効果的なプラットフォームであることがわかっています。 2 つの調査では、VR 社会認知トレーニングに参加した後の神経活動の変化が実証されました。 しかし、VR を感覚露出プラットフォームとして使用した場合の、不快な刺激に対する生理学的反応への影響は調査されていません。

目的 このアプリケーションの研究目的は、仮想現実の体系的な脱感作プロトコルに参加した後に発生する神経生理学的変化を定量化することです。 以下の目的は、生理学的反応を収集する ASD 向けの最高の生理学的記録装置、自動減感作曝露療法を提供する最前線の仮想現実システム、およびネブラスカ大学医療センターの研究用 MRI システムによって達成されます。 このソフトウェアを利用するために、ASD を持つ 30 名と定型発達を持つ仲間 30 名が募集されます。 この提案は、ASDにおける感覚処理の違いに対処することを目的とした、証拠に基づいた治療法を開発する第一歩となる。