자폐 스펙트럼 장애의 감각 습관화 (ASD_VR_RE)

자폐 스펙트럼 장애(ASD)는 가장 흔한 발달 장애 중 하나이며, 약 54명의 어린이 중 1명이 진단을 받습니다. 미국 내 ASD의 총 경제적 부담은 2,680억 달러로 추산되며, 2025년에는 4,610억 달러로 증가할 것으로 예상된다. ASD를 가진 사람들은 사회적 관계와 의사소통에 결함이 있고 불안 장애의 비율이 증가합니다. 일부 추정에 따르면 ASD를 가진 사람들의 84%가 불안을 ​​가지고 있는 것으로 나타났습니다. 이러한 불안으로 인해 ASD를 가진 개인은 회피 행동을 보일 수 있으며, 여기에는 자해 또는 타인에게 해를 끼칠 수 있는 활동에서 제외되고 확대된 행동이 포함될 수 있습니다. 이러한 회피 행동은 ASD 환자에게 일상 생활 활동 참여를 어렵게 만들 수 있습니다. 회피 행동은 종종 사회적으로 용납될 수 없는 행동으로 간주되기 때문입니다. ASD의 불안에 대한 관심이 증가하고 있지만, 감각 처리 장애가 불안에 어떤 역할을 하는지, 그리고 이것이 치료될 수 있는지를 이해하는 데에는 여전히 큰 지식 격차가 있습니다.

ASD의 감각 처리: 감각 처리 장애는 2013년 The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition의 ASD 진단에 추가되었습니다. 그 이후로 감각 처리 장애가 ASD 환자의 불안에 미치는 역할에 대한 연구는 거의 없었습니다. 기능적 자기공명영상(fMRI) 연구에 따르면 ASD 환자는 불쾌한 청각, 촉각 또는 시각적 자극의 조합에 노출될 때 관련 감각 영역, 편도체 및 안와 전두엽 피질에서 뇌 활동이 더 큰 것으로 나타났습니다. 또한, ASD를 가진 사람들은 관련 감각 피질과 편도체에서 동일한 불쾌한 자극에 익숙해지는 능력이 감소하고, 안와-전두 피질의 뇌 활동 변화의 차이, 편도체와 안와-전두엽 사이의 기능적 연결의 차이가 있습니다. 피질. 이러한 뇌 반응은 또한 ASD가 있는 어린이의 생리적 반응과 관련이 있습니다. 피부 전도도가 더 높은 어린이는 안와 전두엽 피질의 신경 반응이 감소하고 심박수는 하측 및 내측 전두엽의 활동과 양의 상관 관계가 있기 때문입니다.

신경생리학적 증거가 ASD의 감각 처리 차이를 뒷받침하지만 현재 치료 전략은 드물고 결과가 일관되지 않는 경우가 많습니다. 가장 성공적인 패러다임은 ASD와 불안을 가진 사람들 모두에게 사용되어 온 체계적인 탈감작을 통한 노출 요법입니다. 다감각 통합 기술은 가변적일 수 있지만 임상 팀이 모든 환경에서 모든 자극에 대한 노출을 수행할 수 없기 때문에 노출 요법은 효과적인 장기 전략이 아닐 수 있다고 제안되었습니다. 이를 염두에 두고 노출 경험을 개인화할 수 있도록 새로운 치료 기술을 설계해야 합니다.

ASD를 위한 가상 현실: 불쾌한 자극과 환경을 빠르게 개인화할 수 있는 새로운 기술 중 하나는 가상 현실(VR)입니다. 치료용 VR 소프트웨어는 주로 사회적 또는 교육적 환경에서의 행동 기술에 초점을 맞춘 기술 훈련을 위한 효과적인 플랫폼인 것으로 나타났습니다. 두 가지 조사에서는 VR 사회 인지 훈련에 참여한 후 신경 활동의 변화가 입증되었습니다. 그러나 불쾌한 자극에 대한 생리적 반응에 대한 감각 노출 플랫폼으로 VR을 사용하는 효과는 연구되지 않았습니다.

목적 이 응용 프로그램의 연구 목적은 가상 현실 체계적 둔감화 프로토콜에 참여한 후 발생하는 신경 생리학적 변화를 정량화하는 것입니다. 다음 목표는 생리학적 반응을 수집하기 위한 ASD용 최고의 생리학적 기록 장치, 자동화된 탈감작 노출 치료를 제공하기 위한 최전선 가상 현실 시스템, 네브래스카 대학 의료 센터의 연구용 MRI 시스템을 달성하는 것입니다. 이 소프트웨어를 활용하기 위해 ASD 환자 30명과 신경형 동료 30명이 모집됩니다. 이 제안은 ASD의 감각 처리 차이를 해결하기 위한 증거 기반 치료법을 개발하는 첫 번째 단계가 될 것입니다.