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前立腺がんのリンパ節転移に対する病理学に基づく人工知能診断モデルの前向き検証

この診断検査の目的は、前立腺がんの病理学的リンパ節転移 (LNM) を検出するための、事前に開発された人工知能 (AI) 診断モデルの性能を前向きにテストすることです。 捜査官らは予備研究で深層学習アルゴリズムに基づいてこの AI モデルを開発しており、遡及テストでも良好なパフォーマンスを示しました。

研究者は、AI モデルの診断性能 (感度、特異度など) と病理学者が発行する日常的な病理レポートを比較し、AI モデルが現実世界の前立腺がんにおける LNM の病理学的評価の臨床ワークフローを改善できるかどうかを確認します。

調査の概要

詳細な説明

リンパ節転移 (LNM) は前立腺がんの転移の一般的な様式であり、術後の病理学的リンパ節の正確な病期分類は、さらなる治療および予後の評価にとって非常に重要です。 しかし、現在のリンパ節の病理学的評価は病理医による手作業による検査に依存しているため、診断効率が比較的低く、微小転移性病変の診断が見落とされやすい。 そこで、研究者らは予備研究で深層学習アルゴリズムに基づいて前立腺がんの病理学的リンパ節転移を検出するためのAI診断モデルを開発し、遡及的テストで良好な成績を収めた。

この研究は介入措置のない診断検査であり、登録患者から切除したホルマリン固定パラフィン包埋リンパ節の病理学的スライドを収集し、全スライド画像(WSI)にデジタル化することが計画されています。 AI モデルは WSI を分析し、ピクセル レベルのヒートマップとスライド レベルの診断結果を生成します (LNM の有無にかかわらず)。 尚、定期病理検査は通常通り行っております。 これら 2 つのプロセスは相互に干渉しません。 また、AI と通常の病理学的検査の間でスライドレベルの分類に矛盾がある場合、研究者は上級病理医を招集して最終決定を下すための議論を行うことになります(必要に応じて免疫組織化学が実施されます)。 最終結果は病理学的レポートの形で患者に提示されます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

225

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510120
        • Sun Yat-sen Memorial Hospital of Sun Yat-sen University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

前立腺がん患者は、2024年1月から2025年12月までに中山大学中山記念病院で根治的前立腺切除術と骨盤リンパ節郭清を受ける(予定)が、この前向き診断検査に登録される予定である。 登録患者の切除された骨盤リンパ節の組織病理学的スライドが収集され、AI モデルの前向き検証のために全スライド画像 (WSI) としてデジタル化されます。

説明

包含基準:

  • 前立腺全摘除術および骨盤リンパ節郭清を受けた前立腺がん患者。
  • 完全な臨床および病理学的情報を持っている患者。

除外基準:

  • 骨盤リンパ節に転移した他の腫瘍を有する患者。
  • 患者はこの診断検査への参加を拒否した。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
PLNDを受けている患者
患者は前立腺全摘除術と骨盤リンパ節郭清を受ける(予定)
登録患者の切除リンパ節の病理学的スライドを収集します。 これらのスライドをスライド全体の画像 (WSI) にデジタル化します。 AI モデルを使用して WSI を分析し、診断結果 (リンパ転移の有無) を生成します。 この診断試験研究では患者への介入は行われません。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
感度
時間枠:登録された各患者について、骨盤リンパ節郭清後すぐに AI モデルの診断結果が得られ、平均 2 年の研究完了を通じて AI モデルの感度が評価されます。
正しく診断された陽性スライド(リンパ転移あり)の数を陽性スライドの合計数で割ります。
登録された各患者について、骨盤リンパ節郭清後すぐに AI モデルの診断結果が得られ、平均 2 年の研究完了を通じて AI モデルの感度が評価されます。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
特異性
時間枠:登録された各患者について、骨盤リンパ節郭清後すぐに AI モデルの診断結果が得られ、平均 2 年の研究完了を通じて AI モデルの特異性が評価されます。
正しく診断されたネガティブ スライド (リンパ転移なし) の数をネガティブ スライドの合計数で割ります。
登録された各患者について、骨盤リンパ節郭清後すぐに AI モデルの診断結果が得られ、平均 2 年の研究完了を通じて AI モデルの特異性が評価されます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Tianxin Lin, Ph.D、Department of Urology of Sun Yat-sen Memorial Hospital of Sun Yat-sen University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年1月12日

一次修了 (実際)

2025年12月31日

研究の完了 (実際)

2025年12月31日

試験登録日

最初に提出

2024年1月24日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年2月1日

最初の投稿 (実際)

2024年2月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年2月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年2月8日

最終確認日

2026年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

患者のプライバシーを保護するため、病理スライド画像やその他の患者関連データは公開されていません。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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