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高齢患者の意識喪失を誘発するためのシプロフォール EC50

2024年5月28日 更新者:Wang Jiangling、Zhejiang Cancer Hospital

高齢患者の意識喪失を誘発するシプロフォール EC50: Dixon の Up-and-Down 法に基づく探索的研究

シプロフォールは、最近導入された新しい鎮静薬です。 従来のプロポフォールと比較して、シプロフォールは GABA A 受容体に対してプロポフォールの約 4 ~ 5 倍の高い親和性を示し、特に呼吸抑​​制や注射痛などの副作用が少ないです。 全身麻酔導入に関して、最近の研究では、非心臓手術を受ける高齢患者(65~80歳)に対する0.2mg/kg~0.4mgの用量範囲での全身麻酔導入の成功率が100%であることが確認されています。 /kg シプロフォール。 しかし、65歳以上の高齢患者、さらには85歳までの患者の場合、さまざまな年齢層の患者に対してどのような用量を選択すべきかは現時点では完全には明らかではない。 したがって、我々は、さまざまな年齢層の高齢患者における全身麻酔導入時のシプロフォールの用量要件を調査することを目的としてこの試験を計画した。

方法: これは前向き、非対照、非ランダム化、単盲検研究です。 65歳以上の高齢患者がこの研究に登録され、米国麻酔科医協会(ASA)の身体状態IまたはIIで全身麻酔を受けていた。 すべての患者は年齢に従って 5 つのグループに分けられ、投与されるシプロフォールの対応する初回用量はグループに従って選択され、その後のシプロフォールの用量は Dixon up-and-down 法に従って決定されました。 研究終了までに少なくとも7つのクロスオーバーポイントが得られた。主な結果は、意識喪失時に投与されたシプロフォールの用量(mg/Kg)とシプロフォールの血漿濃度であった。

調査の概要

詳細な説明

中国科学院癌病院倫理委員会の承認を得た後(承認番号 IRB-2024-76(IIT))。 この研究は、臨床試験に患者が登録される前に登録されました。すべての参加者から書面によるインフォームドコンセントが得られました。 この研究は2024年1月1日から2025年12月31日まで実施されました。 65歳以上、ASA身体状態IまたはIIで、全身麻酔下で手術を受け、治験薬に対してアレルギーのない150人の患者がこの研究に含まれた。 3誘導心電図、パルスオキシメトリー、非観血的血圧などの基本的なモニタリングが術前に手配されました。 すべての患者は年齢に応じて 5 つのグループに分けられ、最初の高齢患者のシプロフォールの初回用量は 0.2 ~ 0.4 でした。 mg/kg、初期濃度は65~74歳の患者では0.4 mg/Kg、75~84歳の患者では0.3 mg/Kg、85歳以上の患者では0.2 mg/Kgであり、シプロフォールの用量は隣接する患者は、上下に 0.05 mg/kg ずつ等間隔になるように設定されました。 シプロフォールの静脈内注入後に睫毛反射と言語反射の評価を実施し、LOC が 4 分以内に発生したかどうかを観察しました。 意識を失った後、気管内挿管のためにスフェンタニル(5μg/ml、0.9%生理食塩水で希釈)および臭化ロクロニウムが投与された。

研究の種類

介入

入学 (推定)

150

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Xiaochun Jin
  • 電話番号:+8657188122564
  • メール:ec@zjcc.org.cn

研究場所

    • Zhejiang
      • Hangzhou、Zhejiang、中国、310022
        • 募集
        • Jiangling Wang
        • 主任研究者:
          • Jiangling Wang, Dr.
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 65歳以下。
  • ASA の物理状態 I および II。
  • この研究で使用された薬物に対するアレルギーの病歴はありませんでした。

除外基準:

  • アメリカ麻酔科医協会 (ASA) クラス >III;
  • 麻酔液またはこの研究で使用される薬剤に対するアレルギー。
  • 体格指数 (BMI) ≤ 20 または ≥ 30 kg/m2;
  • 睡眠薬、オピオイド鎮痛薬、抗不安薬の使用。
  • 既知または疑いのある心不全(駆出率<40%)、重度の呼吸器疾患、腎臓または代謝疾患
  • 参加を拒否したり、他の臨床研究者と一緒に参加したりしないでください。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:順次割り当て
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:65~69歳
このグループにおけるシプロフォールの初回用量は0.4mg/日でした。
この群における導入のためのシプロフォールの初期用量は0.4mg/Kgであった。
他の名前:
  • シプロフォール 0.4mg/Kg
実験的:70~74歳
このグループにおけるシプロフォールの初回用量は0.4mg/日でした。
この群における導入のためのシプロフォールの初期用量は0.4mg/Kgであった。
他の名前:
  • シプロフォール 0.4mg/Kg
実験的:75~79歳
このグループにおけるシプロフォールの初回用量は0.3mg/日でした。
この群における導入のためのシプロフォールの初期用量は0.3mg/Kgであった。
他の名前:
  • シプロフォール 0.3mg/Kg
実験的:80~84歳
このグループにおけるシプロフォールの初回用量は0.3mg/日でした。
この群における導入のためのシプロフォールの初期用量は0.3mg/Kgであった。
他の名前:
  • シプロフォール 0.3mg/Kg
実験的:85歳以上(85歳を含む)
このグループにおけるシプロフォールの初回用量は0.2mg/日でした。
この群における導入のためのシプロフォールの初期用量は0.2mg/Kgであった。
他の名前:
  • シプロフォール 0.2mg/Kg

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
意識喪失に対するシプロフォール EC50 (mg/Kg)
時間枠:意識喪失(LOC)から気管挿管後10分まで。
アップアンドダウン法を使用して、さまざまな年齢層の意識喪失に対するシプロフォール EC50 を評価します。
意識喪失(LOC)から気管挿管後10分まで。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
LOC 時のシプロフォールの血漿濃度。
時間枠:導入開始から意識消失まで、導入開始後約4~8分。
LOC 時のシプロフォールの血漿濃度を測定します。
導入開始から意識消失まで、導入開始後約4~8分。
平均動脈圧
時間枠:手術室に入ってから気管挿管後10分まで。
導入時の血行力学的変動
手術室に入ってから気管挿管後10分まで。
心拍数
時間枠:手術室に入ってから気管挿管後10分まで。
導入時の血行力学的変動
手術室に入ってから気管挿管後10分まで。
有害事象の発生率
時間枠:手術室に入ってから気管挿管後10分まで。
導入期間中の低血圧、高血圧、徐脈、頻脈などの有害事象を測定および記録します。
手術室に入ってから気管挿管後10分まで。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Ji Zhu, Dr.、Zhejiang Cancer Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年4月2日

一次修了 (推定)

2025年12月30日

研究の完了 (推定)

2025年12月30日

試験登録日

最初に提出

2024年1月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年2月9日

最初の投稿 (実際)

2024年2月12日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年5月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年5月28日

最終確認日

2024年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • IRB-2024-76(IIT)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

必要に応じてプランを共有できます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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