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Ciprofol EC50 para inducir la pérdida del conocimiento en pacientes de edad avanzada

28 de mayo de 2024 actualizado por: Wang Jiangling, Zhejiang Cancer Hospital

Ciprofol EC50 para inducir la pérdida del conocimiento en pacientes de edad avanzada: un estudio exploratorio basado en el método arriba y abajo de Dixon

El ciprofol es un nuevo fármaco sedante introducido recientemente. En comparación con el propofol tradicional, el ciprofol muestra una mayor afinidad por los receptores GABA A, aproximadamente 4-5 veces mayor que el propofol, y posee menos efectos secundarios, particularmente notables en la depresión respiratoria y el dolor por inyección. En el contexto de la inducción de la anestesia general, investigaciones recientes han confirmado una tasa de éxito del 100% en la inducción de la anestesia general en pacientes de edad avanzada (65-80 años) sometidos a cirugía no cardíaca con un rango de dosificación de 0,2 mg/kg-0,4 mg. /kg ciprofol. Sin embargo, para los pacientes de edad avanzada de 65 años o más, incluso hasta los 85 años, actualmente no está del todo claro qué dosis se debe seleccionar para pacientes de diferentes grupos de edad. En consecuencia, hemos diseñado este ensayo con el objetivo de explorar los requisitos de dosificación de ciprofol durante la inducción de la anestesia general entre pacientes de edad avanzada en varios grupos de edad.

Métodos: Se trata de un estudio prospectivo, no controlado, no aleatorizado y simple ciego. Se inscribieron en el estudio pacientes de edad avanzada de 65 años o más con estado físico I o II de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos (ASA) sometidos a anestesia general. Todos los pacientes se dividieron en cinco grupos según la edad, y la dosis inicial correspondiente de ciprofol administrada se seleccionó según el agrupamiento, y las dosis posteriores de ciprofol se determinaron según el método de Dixon arriba y abajo. Se obtuvieron al menos siete puntos de cruce antes de la conclusión del estudio. Los resultados primarios fueron la dosis de ciprofol administrada en el momento de la pérdida del conocimiento (mg/Kg) y la concentración plasmática de ciprofol.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Después de recibir la aprobación del comité de ética del Hospital Oncológico de la Academia de Ciencias de la Universidad de China (número de aprobación IRB-2024-76(IIT)). El estudio se registró antes de la inscripción de los pacientes en Clinicaltrials. Se obtuvo el consentimiento informado por escrito de todos los participantes. El estudio se realizó del 1 de enero de 2024 al 31 de diciembre de 2025. Se incluyeron en este estudio 150 pacientes de 65 años o más, estado físico ASA I o II, sometidos a cirugía bajo anestesia general y que no eran alérgicos al fármaco del estudio. Preoperatoriamente se organizaron monitorizaciones básicas como electrocardiograma de 3 derivaciones, oximetría de pulso y presión arterial no invasiva. Todos los pacientes se dividieron en cinco grupos según la edad. La dosis inicial de ciprofol para el primer paciente anciano fue de 0,2 a 0,4. mg/kg, la concentración inicial fue de 0,4 mg/Kg para pacientes de 65 a 74 años, 0,3 mg/Kg para pacientes de 75 a 84 años y 0,2 mg/Kg para pacientes de 85 años o más, y las dosis de ciprofol para Se estableció que los pacientes adyacentes estuvieran espaciados equidistantemente hacia arriba y hacia abajo en 0,05 mg/kg. La evaluación del reflejo de las pestañas y del habla se realizó después de la infusión intravenosa de ciprofol para observar si se producía LOC en 4 minutos. Después de la pérdida del conocimiento, se administraron sufentanilo (5 ug/ml, diluido en solución salina al 0,9%) y bromuro de rocuronio para la intubación endotraqueal.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

150

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Xiaochun Jin
  • Número de teléfono: +8657188122564
  • Correo electrónico: ec@zjcc.org.cn

Ubicaciones de estudio

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Porcelana, 310022
        • Reclutamiento
        • Jiangling Wang
        • Investigador principal:
          • Jiangling Wang, Dr.
        • Contacto:
          • Jiangling Wang, Dr.
          • Número de teléfono: +8615168373331
          • Correo electrónico: wangjl@zjcc.org.cn

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • 65 ≤ años de edad;
  • Estado físico ASA I y II;
  • No tenía antecedentes de alergia a los medicamentos utilizados en este estudio;

Criterio de exclusión:

  • Clase >III de la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA);
  • Alérgico a las soluciones anestésicas o a los medicamentos utilizados en este estudio;
  • Índice de masa corporal (IMC) ≤ 20 o ≥ 30 kg/m2;
  • Usar hipnóticos, analgésicos opioides o ansiolíticos;
  • Insuficiencia cardíaca conocida o sospechada (fracción de eyección <40%), enfermedad respiratoria grave, enfermedad renal o metabólica
  • Negarse a participar o participar con otros investigadores clínicos;

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 65-69 años
La dosis inicial de ciprofol fue de 0,4 mg/en este grupo.
La dosis inicial de ciprofol fue de 0,4 mg/Kg para la inducción en este grupo.
Otros nombres:
  • 0,4 mg/Kg de ciprofol
Experimental: 70-74 años
La dosis inicial de ciprofol fue de 0,4 mg/en este grupo.
La dosis inicial de ciprofol fue de 0,4 mg/Kg para la inducción en este grupo.
Otros nombres:
  • 0,4 mg/Kg de ciprofol
Experimental: 75-79 años
La dosis inicial de ciprofol fue de 0,3 mg/en este grupo.
La dosis inicial de ciprofol fue de 0,3 mg/Kg para inducción en este grupo.
Otros nombres:
  • 0,3 mg/Kg de ciprofol
Experimental: 80-84 años
La dosis inicial de ciprofol fue de 0,3 mg/en este grupo.
La dosis inicial de ciprofol fue de 0,3 mg/Kg para inducción en este grupo.
Otros nombres:
  • 0,3 mg/Kg de ciprofol
Experimental: Mayores de 85 años (incluye 85 años)
La dosis inicial de ciprofol fue de 0,2 mg/en este grupo.
La dosis inicial de ciprofol fue de 0,2 mg/Kg para inducción en este grupo.
Otros nombres:
  • 0,2 mg/Kg de ciprofol

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ciprofol EC50 (mg/Kg) para la pérdida del conocimiento
Periodo de tiempo: Desde la pérdida del conocimiento (LOC) hasta 10 minutos después de la intubación traqueal.
Utilice el método de arriba y abajo para evaluar Ciprofol EC50 para detectar pérdida del conocimiento en diferentes grupos de edad.
Desde la pérdida del conocimiento (LOC) hasta 10 minutos después de la intubación traqueal.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Concentración plasmática de ciprofol cuando LOC.
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la inducción hasta la pérdida del conocimiento, aproximadamente de 4 a 8 minutos después del inicio de la inducción.
Mida la concentración plasmática de ciprofol cuando esté LOC.
Desde el inicio de la inducción hasta la pérdida del conocimiento, aproximadamente de 4 a 8 minutos después del inicio de la inducción.
La presión arterial media
Periodo de tiempo: Desde el ingreso al quirófano hasta 10 minutos después de la intubación traqueal.
Fluctuación hemodinámica durante la inducción.
Desde el ingreso al quirófano hasta 10 minutos después de la intubación traqueal.
El ritmo cardiaco
Periodo de tiempo: Desde el ingreso al quirófano hasta 10 minutos después de la intubación traqueal.
Fluctuación hemodinámica durante la inducción.
Desde el ingreso al quirófano hasta 10 minutos después de la intubación traqueal.
Incidencia de eventos adversos
Periodo de tiempo: Desde el ingreso al quirófano hasta 10 minutos después de la intubación traqueal.
Medir y registrar los eventos adversos como hipotensión, hipertensión, bradicardia y taquicardia durante el período de inducción.
Desde el ingreso al quirófano hasta 10 minutos después de la intubación traqueal.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Ji Zhu, Dr., Zhejiang Cancer Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de abril de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de enero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

12 de febrero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de mayo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de mayo de 2024

Última verificación

1 de mayo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • IRB-2024-76(IIT)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

El plan se puede compartir cuando sea necesario.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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