このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

自然慢性完全閉塞における薬剤コーティングされたバルーンの経皮的冠動脈インターベンション (IMAGINATION)

自然慢性完全閉塞における薬剤コーティングバルーンの経皮的冠動脈インターベンション(IMAGINATION)

IMAGINATION試験は、血管内超音波検査(IVUS)下で薬物コーティングされたバルーン(DCB)を用いた経皮的冠動脈インターベンション(PCI)を受けている先天性慢性完全閉塞(CTO)の症候性患者を対象とした、医師主導の前向き単一施設研究である。 。 PCI 後の IVUS とベースラインおよび 6 か月後の追跡調査で血流予備量 (FFR) が実行されます。 さらに、冠状動脈コンピュータ断層撮影血管造影(CCTA)サブスタディに含まれる患者は、12か月の追跡調査でフォトンカウンティングCCTAを受けることになる。 この研究の目的は、ネイティブ冠動脈 CTO における DCB のみのアプローチの有効性と安全性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

CTO の PCI 技術と成功率は過去 10 年間で大幅に向上しましたが、CTO は依然として正確なステント サイズ設定に関して重大な技術的課題を抱えており (主に PCI 後のネガティブ リモデリングとその後の遠位血管拡張が原因)、結果としてステント破損のリスクが潜在的に増加しています。 。 したがって、ネイティブ CTO に対する最終的な治療法としての DCB の概念は魅力的であり、さらなる調査が必要です。 IMAGINATION 試験は、1) 自然血管冠動脈 CTO に対する DCB の即時および中期の血管造影、IVUS および生理学的有効性の結果と安全性プロファイルを調査し、2) DCB と薬剤溶出ステントを比較する将来のランダム化臨床試験。

CTO を有するすべての患者は、研究に参加する可能性があるかどうかスクリーニングされます。 書面によるインフォームドコンセントを得た後、プラーク内ガイドワイヤーが CTO 病変を通過することに成功した患者(切開および再侵入技術の使用を除く)は、スコアリングバルーン(バルーンと動脈の比 1:1)を使用した IVUS ガイド下 PCI を受けます。パクリタキセルでコーティングされたバルーンの使用による。 満足のいく血管造影結果に続いて、IVUS およびターゲット血管内の生理学的測定 (FFR および非高血圧比) が実行されます。 6か月の追跡調査で、IVUSおよび標的血管内のFFR/非高血圧比を用いた侵襲的血管造影が繰り返されます。 さらに、術前CCTAを受けた患者は、12か月の追跡調査時に光子計数CCTAを受けることになる(CCTAサブスタディ)。

研究の種類

介入

入学 (推定)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Maksymilian Opolski
  • 電話番号:0048(22)3434127
  • メール:mopolski@ikard.pl

研究場所

    • Masovian Voivodeship
      • Warsaw、Masovian Voivodeship、ポーランド、04-628
        • 募集
        • National Institute of Cardiology
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 地元の心臓チームによって決定されたCTO PCIの臨床適応(狭心症または同等の症状の存在、および/または記録された虚血または生存率)
  • 侵襲的冠動脈造影法によって定義される、閉塞部位内に重度の石灰化を伴わない天然の CTO 病変 (Mintz et al. の分類による)
  • 研究への参加についてのインフォームドコンセント

除外基準:

  • 18 歳未満
  • 心筋梗塞
  • 心原性ショック
  • 重度の弁膜症
  • 推定余命は1年未満
  • PCIに対する禁忌
  • 妊娠検査陽性または授乳中
  • ステント内 CTO
  • 侵襲的冠動脈造影法によって定義される閉塞部位内の重度の石灰化
  • 順行性または逆行性の切開および再突入技術を使用した CTO の再開通

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:薬剤コーティングされたバルーン
患者は、DCB を使用したネイティブ冠状動脈 CTO の PCI を受けます。
パクリタキセル薬剤でコーティングされたバルーンを使用した実際の CTO 体の経皮的冠動脈インターベンション。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
セグメント内の後期ルーメン損失
時間枠:6ヶ月
MLD 後処置から追跡調査時の最小内腔直径 (MLD) を差し引いた差。 セグメント内は、DCB に近位および遠位の 5 mm マージンを加えたものに等しい。
6ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PCI 後に直接評価される血管造影結果
時間枠:施術直後(1日)
  • 最小ルーメン直径 (mm)
  • 残存直径狭窄 (%)
  • DCB使用後のベイルアウトステント留置率​​(%)
施術直後(1日)
PCI後に直接評価される生理学的転帰
時間枠:施術直後(1日)
  • pd/paの比
  • cRR(絶対値)
  • FFR(絶対値)
施術直後(1日)
6か月追跡時の血管造影結果
時間枠:6ヵ月
  • 最小ルーメン直径 (mm)
  • 残存直径狭窄 (%)
  • セグメント内バイナリ再狭窄(直径 50% 以上の狭窄)
  • 標的血管の再閉塞率 (はい/いいえ)
6ヵ月
6か月の追跡調査における生理学的転帰
時間枠:6ヵ月
  • pd/paの比
  • cRR(絶対値)
  • FFR(絶対値)
6ヵ月
12か月追跡時のコンピュータ断層撮影結果(CCTAサブスタディ)
時間枠:12ヶ月
  • 最小内腔面積 (mm2)
  • 最大プラーク負担 (%)
  • 狭窄領域 (%)
  • 狭窄径 (%)
  • リモデリング指数(絶対値)
  • 総プラーク体積 (mm3)
  • 石灰化プラークの体積 (mm3)
  • 非石灰化プラークの体積 (mm3)
  • 低減衰プラーク体積 (mm3)
  • セグメント内の総プラーク量の変化の割合 (%)
  • セグメント内の石灰化プラーク量の変化の割合 (%)
  • セグメント内の非石灰化プラーク量の変化の割合 (%)
  • セグメント内の低減衰プラーク量の変化の割合 (%)
  • セグメント内リモデリング指数の変化率(%)
12ヶ月
12か月の追跡調査における臨床転帰
時間枠:12ヶ月
• 標的病変の不全率(心臓死、標的血管関連心筋梗塞、または臨床的に主導された標的病変の血行再建の複合エンドポイント)
12ヶ月
HD-IVUS の結果を PCI 後に直接評価
時間枠:施術直後(1日)
  • 最小ルーメン直径 (mm)
  • 最小内腔面積 (mm2)
  • 最大プラーク負担 (%)
施術直後(1日)
6か月の追跡調査におけるHD-IVUSの結果
時間枠:6ヶ月
  • 最小ルーメン直径 (mm)
  • 最小内腔面積 (mm2)
  • 最大プラーク負担 (%)
6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Maksymilian Opolski、National Institute of Cardiology

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年3月24日

一次修了 (推定)

2025年12月31日

研究の完了 (推定)

2026年5月1日

試験登録日

最初に提出

2024年2月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年2月22日

最初の投稿 (実際)

2024年2月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2026年1月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月29日

最終確認日

2025年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する