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불응성 고콜레스테롤혈증 환자를 대상으로 한 NGGT006의 안전성 및 유효성 연구

2024년 4월 16일 업데이트: Yan Chen, Suzhou Municipal Hospital

난치성 고콜레스테롤혈증 치료에서 NGGT006 정맥주입의 안전성과 유효성에 관한 임상 연구

이는 가족성 고콜레스테롤혈증에 대한 유전자 검사를 통해 진단된 난치성 고콜레스테롤혈증 환자를 대상으로 NGGT006 정맥 주입의 안전성과 효능을 평가하기 위한 초기 1상 공개 라벨, 단일 센터, 용량 증량 파일럿 시험입니다. NGGT006은 아데노 관련 바이러스(AAV)를 벡터로 사용하여 간 특이적 프로모터와 코돈 최적화된 인간 LDLR 유전자를 운반하고 정상적인 기능으로 LDLR 단백질의 발현을 유도하며 저밀도 지질단백질 콜레스테롤(LDL-C)의 제거를 촉진합니다.

연구 개요

상태

아직 모집하지 않음

개입 / 치료

상세 설명

일반적인 유전적 돌연변이에 의해 발생하는 가족성 고콜레스테롤혈증은 이형접합성 고콜레스테롤혈증(HeFH, Heterozygous Familial Hypercholesterolemia)과 동형접합성 고콜레스테롤혈증(HoFH, Homozygous Familial Hypercholesterolemia)으로 나눌 수 있습니다. 불응성 고콜레스테롤혈증은 임상적 ASCVD 유무에 관계없이 LDL-C 수치가 각각 70mg/dL 이상 또는 100mg/dL 이상인 것으로 정의됩니다. 가족성 고콜레스테롤혈증 환자의 상당수는 난치성 고콜레스테롤혈증에 속합니다. 이는 가족성 고콜레스테롤혈증에 대한 유전자 검사로 진단된 불응성 고콜레스테롤혈증 환자를 대상으로 NGGT006 단일 정맥 주입의 안전성과 효능을 평가하기 위한 초기 1상, 공개, 단일 센터, 용량 증량 파일럿 시험입니다. 3~9명의 피험자를 등록하고 용량 증량 원칙에 따라 3개 그룹으로 나누어 각각 저용량(7.5e12vg/kg), 중간 용량(1.5e13vg/kg) 및 고용량(3e13vg/kg)으로 NGGT006을 정맥 주입합니다. 킬로그램). 모든 피험자는 52주간의 치료 관찰과 260주간의 장기 추적 관찰을 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

9

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 18세 ≤ 연령 ≤ 55세
  2. 난치성 고콜레스테롤혈증이 명확하게 진단되고 유전자 검사를 통해 가족성 고콜레스테롤혈증으로 확인된 환자
  3. AAV 결합 항체 역가는 1:80 이하이고 AAV 중화 항체는 1:5 이하입니다.
  4. 18≤BMI(체질량지수)≤35;
  5. 스크리닝 기간 동안 피험자들은 지질강하제 치료를 안정적으로 최대 허용 용량으로 받았으나 임상적 죽상동맥경화성 심혈관 질환을 동반한 LDL-C 수치는 여전히 70mg/dL 이상이었습니다. 또는 임상적 죽상동맥경화성 심혈관 질환 없이 LDL-C 수치가 ≥ 100 mg/dL인 경우: 최대 내약 용량은 다음을 의미합니다(다음 사항을 동시에 충족해야 함).

    ① 단독으로 사용하든, 다른 지질저하제와 병용하든, 4주 이상 동안 중등도 내지 고용량의 스타틴을 투여합니다. 예외: 피험자는 스타틴을 견딜 수 없습니다. 또는 낮은 BMI 등의 다른 이유로 스타틴 치료를 받을 수 없는 경우;

    ② 에제티미브 ≥ 4주;

    ③ 알리로쿠맙 150mg Q2W 또는 300mg Q4W; 에보로쿠맙 140mg Q2W 또는 420mg Q4W; ≥8주; 그리고 임상 시험 과정에서 지질 저하제의 종류와 복용량과 관련된 모든 조정은 연구자의 승인을 받아야 합니다.

  6. ≥12주 동안 안정적이고 건강한 식단을 유지하며 전체 임상 시험 기간 동안 건강한 식단을 준수할 수 있습니다.
  7. 사전 동의서에 자발적으로 서명하고 시험 방문 계획을 기꺼이 준수합니다.
  8. 연구 기간 동안 기준 기간과 마찬가지로 비슷한 양과 강도의 운동을 유지할 의향이 있습니다.
  9. 좋은 생활 습관을 유지하고, 알코올 중독이나 알코올 의존의 병력이 없어야 합니다(ICD-10 진단은 F10입니다).
  10. 반년 이내에 새로운 또는 재발성 심혈관 사건(심근경색, 뇌경색 등)이 없습니다.
  11. 3개월 이내에 스텐트 이식 계획이 없습니다.
  12. 여성 피험자는 투여 전 14일 동안 성교를 하지 않았으며 혈액 검사 결과 임신하지 않은 것으로 나타났습니다.
  13. 가임 연령의 피험자는 NGGT006 투여 시점으로부터 최소 365일 동안 매우 효과적인 피임법을 사용하는 데 동의합니다.

제외 기준:

  1. 이차성 고지혈증;
  2. 6주 이내에 혈중 지질에 영향을 미칠 수 있는 기타 약물 또는 영양 제품(예: 피브레이트)을 사용합니다.
  3. 지난 2개월 이내에 저밀도 지질단백질 성분채집술(LDL 성분채집술)을 받았습니다.
  4. 지난 2개월 동안 체중 변동이 컸습니다(≥5kg).
  5. B형 간염 표면 항원, C형 간염, 인간 면역결핍 바이러스(HIV), 매독 검사 또는 기타 감염(예: 엡스타인-바 바이러스, 마이코플라스마 폐렴, 결핵 바이러스, HPV, 클라미디아 폐렴, 호흡기 세포융합 바이러스, 아데노바이러스 및 콕사키바이러스 그룹 B)에 양성 , 등.);
  6. 간 기능 검사에서 임상적으로 유의미한 이상: 알라닌 아미노트랜스퍼라제(ALT) >2 × 정상 상한(ULN) 및/또는 아스파테이트 아미노트랜스퍼라제(AST) >2 × ULN;
  7. 기준선에서 RR >160/100mmHg(1회 반복 측정이 허용됨)
  8. 조절이 불가능한 심근경색 또는 심부전증이 있는 분, 1년 이내에 수술을 계획하시는 분 또는 지난 6개월 내에 새로운 급성 관상동맥 증후군이 나타났습니다.
  9. 3개월 이내에 당뇨병 진단을 받았거나 제대로 조절되지 않은 당뇨병(HbA1c >9%)
  10. 비정상적인 갑상선 기능, 또는 갑상선 호르몬 대체 요법을 사용하지만 제대로 조절되지 않는 환자(<12주 동안 정상 범위 내의 TSH)
  11. 급성 또는 만성 신부전증;
  12. 헤모글로빈(Hb) < 120g/L(남성), Hb < 110(여성);
  13. 비정상적인 혈소판 수 또는 형태;
  14. 혈전증을 암시하는 병력 또는 실험실 검사;
  15. 글루코코르티코이드에 금기 사항이 있는 경우(예: 간질, 중증 정신분열증, 활동성 소화성 궤양)
  16. 등록 전 6주 이내에 전신 글루코코르티코이드 치료를 사용했습니다.
  17. 기대 수명이 1년 미만입니다.
  18. 간암 등 악성종양을 앓고 있는 경우 간 섬유증;
  19. 이전 유전자 치료 치료;
  20. AAV 제제(예: 트레할로스) 또는 코르티손 또는 면역억제제(시롤리무스, 리툭시맙, 타크로리무스)에 대한 과민증;
  21. 면역 결핍 질환으로 고통 받고 있습니다
  22. 3개월 이내에 다른 임상시험에 참여해야 합니다.
  23. 모유수유 중인 여성;
  24. 연구자의 의견으로 연구에 적합하지 않을 수 있는 기타 모든 조건.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: NGGT006
NGGT006은 용량 증량 원칙에 따라 3회 투여한다.
저용량(7.5e12vg/kg), 중간 용량(1.5e13vg/kg) 및 고용량(3e13vg/kg)으로 NGGT006을 단일 정맥내 주입합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 관련 부작용(AE) 및 심각한 부작용(SAE) 발생률
기간: 52주
신체 검사, 임상 실험실 매개변수 및 부작용 보고를 통해 평가된 AE 및 SAE 발생률
52주
LDL-C의 절대 변화 및 백분율 변화
기간: 52주
베이스라인 대비 52주차까지 LDL-C 농도 변화
52주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
비고밀도 지단백 콜레스테롤의 절대 변화 및 백분율 변화
기간: 52주
기준선에서 52주차까지 non-HDL-C의 변화
52주
아포지단백질 B의 절대 변화 및 백분율 변화
기간: 52주
기준선에서 52주차까지 ApoB의 변화
52주
총 콜레스테롤의 절대 변화 및 백분율 변화
기간: 52주
기준선에서 52주차까지 TC의 변화
52주
HDL-C의 절대 변화 및 백분율 변화
기간: 52주
기준선에서 52주차까지 HDL-C의 변화
52주
트리글리세리드의 절대 변화 및 백분율 변화
기간: 52주
기준선에서 52주차까지의 TG 변화
52주
초저밀도 지단백 콜레스테롤의 절대 변화 및 변화율
기간: 52주
기준선에서 52주차까지 VLDL의 변화
52주
지질단백질(a)의 절대 변화 및 백분율 변화
기간: 52주
기준선에서 52주차까지 Lp(a)의 변화
52주
아포지단백질 A-I의 절대 변화 및 백분율 변화
기간: 52주
기준선에서 52주차까지 apo A-I의 변화
52주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (추정된)

2024년 6월 1일

기본 완료 (추정된)

2025년 3월 31일

연구 완료 (추정된)

2029년 3월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 2월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 2월 27일

처음 게시됨 (실제)

2024년 3월 5일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 4월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 4월 16일

마지막으로 확인됨

2024년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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NGGT006에 대한 임상 시험

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