NGGT006在难治性高胆固醇血症患者中的安全性和有效性研究
2024年4月16日 更新者:Yan Chen、Suzhou Municipal Hospital
NGGT006静脉输注治疗难治性高胆固醇血症安全性和有效性的临床研究
这是一项早期 1 期、开放标签、单中心、剂量递增试点试验,旨在评估静脉输注 NGGT006 对于通过家族性高胆固醇血症基因检测诊断的难治性高胆固醇血症患者的安全性和有效性。 NGGT006以腺相关病毒(AAV)为载体,携带肝脏特异性启动子和密码子优化的人LDLR基因,驱动具有正常功能的LDLR蛋白表达,促进低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的清除。
研究概览
详细说明
常见基因突变引起的家族性高胆固醇血症可分为杂合子高胆固醇血症(HeFH,Heterozygous Familial Hypercholesterolemia)和纯合子高胆固醇血症(HoFH,Homozygous Familial Hypercholesterolemia)。
难治性高胆固醇血症定义为患有或不患有临床 ASCVD 的患者 LDL-C 水平分别为 70 mg/dL 或更高,或 100 mg/dL 或更高。
家族性高胆固醇血症患者中很大一部分属于难治性高胆固醇血症。
这是一项早期 1 期、开放标签、单中心、剂量递增试点试验,旨在评估单次静脉输注 NGGT006 对于通过家族性高胆固醇血症基因检测诊断的难治性高胆固醇血症患者的安全性和有效性。入组3-9名受试者,按照剂量递增原则分为3组,分别以低剂量(7.5e12vg/kg)、中剂量(1.5e13vg/kg)和高剂量(3e13vg/kg)静脉滴注NGGT006。公斤)。
所有受试者将接受 52 周的治疗观察和 260 周的长期随访。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
9
阶段
- 第一阶段早期
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Jun Zhang, MD
- 电话号码:+86 0512-62363323
- 邮箱:zhangjun0808@njmu.edu.cn
研究联系人备份
- 姓名:Yan Chen, PhD
- 电话号码:+86 0512-62363323
- 邮箱:Chenyandoc@163.com
参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 18岁≤年龄≤55岁;
- 明确诊断为难治性高胆固醇血症,并经基因检测证实为家族性高胆固醇血症的患者;
- AAV结合抗体效价≤1:80,AAV中和抗体效价≤1:5;
- 18≤BMI(体重指数)≤35;
筛选期间,受试者已接受稳定的最大耐受剂量的降脂药物治疗,但LDL-C仍≥70mg/dL,患有临床动脉粥样硬化性心血管疾病;或LDL-C水平≥100 mg/dL,无临床动脉粥样硬化性心血管疾病:最高耐受剂量是指(必须同时满足以下条件):
①中高剂量他汀类药物治疗≥4周,无论单独使用还是与其他降脂药物联合使用;例外:受试者不能耐受他汀类药物;或受试者由于其他原因,如低BMI等而无法接受他汀类药物治疗;
②依折麦布≥4周;
③ Alirocumab 150mg Q2W 或 300mg Q4W; evolocumab 140mg Q2W 或 420mg Q4W; ≥8周;并且在临床试验过程中,任何涉及降脂药物种类和剂量的调整都必须经过研究者的批准;
- 稳定健康饮食≥12周,并能在整个临床试验过程中坚持健康饮食;
- 自愿签署知情同意书并愿意遵守试验访视计划;
- 愿意在研究期间保持与基线期间相似的运动量和强度;
- 保持良好的生活习惯,无酗酒或酒精依赖史(ICD-10诊断为F10)
- 半年内无新发或复发心血管事件(心肌梗塞、脑梗塞等);
- 三个月内无支架植入计划;
- 女性受试者在给药前14天没有性交,并且其血液检查显示未怀孕;
- 育龄受试者同意从NGGT006给药后至少365天内使用高效避孕措施。
排除标准:
- 继发性高脂血症;
- 6周内使用其他可能影响血脂的药物或营养品(如贝特类药物);
- 过去2个月内接受过低密度脂蛋白单采术(LDL apheresis);
- 近2个月体重波动较大(≥5kg);
- 乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒检测或其他感染(如EB病毒、肺炎支原体、结核病毒、HPV、肺炎衣原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇B组病毒)呈阳性, ETC。);
- 肝功能检查有临床意义的异常:丙氨酸转氨酶(ALT)>2×正常上限(ULN)和/或天冬氨酸转氨酶(AST)>2×ULN;
- 基线RR>160/100mmHg(允许重复测量1次);
- 无法控制的心肌梗塞或心力衰竭,以及一年内计划手术者;或过去六个月内新发急性冠状动脉综合征;
- 3个月内诊断出糖尿病或控制不佳(HbA1c>9%);
- 甲状腺功能异常,或使用甲状腺激素替代治疗但控制不佳(TSH在正常范围内<12周);
- 急性或慢性肾功能不全;
- 血红蛋白(Hb)<120g/L(男性),Hb<110(女性);
- 血小板计数或形态异常;
- 病史或实验室检查提示有血栓形成;
- 有糖皮质激素禁忌症(如癫痫、严重精神分裂症、活动性消化性溃疡);
- 入组前6周内使用过全身性糖皮质激素治疗;
- 预期寿命不足1年;
- 患有肝癌等恶性肿瘤;肝纤维化;
- 既往基因治疗;
- 对 AAV 制剂(例如海藻糖)或可的松或免疫抑制剂(西罗莫司、利妥昔单抗、他克莫司)过敏;
- 患有免疫缺陷疾病
- 3个月内参加过任何其他临床试验;
- 哺乳期女性;
- 研究者认为可能不适合本研究的任何其他情况。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:NGGT006
NGGT006将按照剂量递增原则给药3剂
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NGGT006以低剂量(7.5e12vg/kg)、中剂量(1.5e13vg/kg)和高剂量(3e13vg/kg)单次静脉输注。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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治疗相关不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SAE) 的发生率
大体时间:52周
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通过体检、临床实验室参数和不良事件报告评估 AE 和 SAE 的发生率
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52周
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LDL-C 的绝对变化和百分比变化
大体时间:52周
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LDL-C 浓度从基线到第 52 周的变化
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52周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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非高密度脂蛋白胆固醇的绝对变化和百分比变化
大体时间:52周
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非 HDL-C 从基线到第 52 周的变化
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52周
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载脂蛋白 B 的绝对变化和百分比变化
大体时间:52周
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ApoB 从基线到第 52 周的变化
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52周
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总胆固醇的绝对变化和百分比变化
大体时间:52周
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TC 从基线到第 52 周的变化
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52周
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HDL-C 的绝对变化和百分比变化
大体时间:52周
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HDL-C 从基线到第 52 周的变化
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52周
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甘油三酯的绝对变化和百分比变化
大体时间:52周
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TG 从基线到第 52 周的变化
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52周
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极低密度脂蛋白胆固醇的绝对变化和百分比变化
大体时间:52周
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VLDL 从基线到第 52 周的变化
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52周
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脂蛋白(a)的绝对变化和百分比变化
大体时间:52周
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Lp(a) 从基线到第 52 周的变化
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52周
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载脂蛋白 A-I 的绝对变化和百分比变化
大体时间:52周
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Apo A-I 从基线到第 52 周的变化
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52周
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (估计的)
2024年6月1日
初级完成 (估计的)
2025年3月31日
研究完成 (估计的)
2029年3月1日
研究注册日期
首次提交
2024年2月27日
首先提交符合 QC 标准的
2024年2月27日
首次发布 (实际的)
2024年3月5日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年4月17日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年4月16日
最后验证
2024年4月1日
更多信息
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