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不完全脊髄損傷後の神経障害性疼痛に対する仮想歩行療法

2025年12月10日 更新者:Texas A&M University
この研究の目的は、VR ウォーキング ゲームが不完全脊髄損傷の成人の神経因性疼痛の改善に役立つかどうかを判断することです。

調査の概要

詳細な説明

SCI 患者の多くは神経因性疼痛を経験します。 神経障害性の痛みは、鋭い、灼熱的、または電気的な痛みとして表現されることがよくあります。 「従来の」治療法では、神経障害性疼痛を軽減するのに十分な効果が得られないことがよくあります。 したがって、「非伝統的な」治療法が効果があるかどうかを確認することが重要です。 科学者らは、脊髄損傷で神経因性疼痛が発生するのは、目から脊髄を通って脳に至る感覚が、脳が身体に指示したと考えているものと一致しないためであると考えています。 この「不一致」により、脳に変化が生じ、神経障害性疼痛が発生する可能性があります。 仮想現実ウォーキングは、この「不一致」を軽減します。 これは、人が歩いているという「錯覚」を作り出すことによって行われます。 すると脳は、体に歩くように指示しており、目から入ってくる情報がその指示と一致していると考えます。 この「一致」により、神経障害性疼痛を可能にした脳の変化が逆転する可能性があります。 現在の研究は、SCIが不完全(アジアB、C、またはD)に分類されている個人に特に焦点を当てています。

研究の種類

介入

入学 (推定)

48

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Ami Lisenbee
  • 電話番号:804-569-5965
  • メールsci@vrwalk.org

研究場所

    • Texas
      • College Station、Texas、アメリカ、77843
        • 募集
        • Texas A&M University
        • 主任研究者:
          • Zina Trost, PhD
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

この研究では、腰椎、対麻痺、または低位四麻痺(C5~C7)損傷を伴う不完全損傷(米国脊髄損傷協会[ASIA]分類B、C、またはD)を持つ個人を募集します。 追加の基準には次のものが含まれます。

  1. 1日あたりの重症度が少なくとも4/10である持続性NP症状が3か月間以上続いている必要がある
  2. 7 品目からなる脊髄損傷用疼痛器具、SCIPI の 2 つ以上の品目を承認する必要があります
  3. 18 歳以上である必要があります
  4. 研究を開始するには、受傷後1年半以上経過している必要があります(適格性について早期にスクリーニングを受けることができます)
  5. 利用可能なサービスを利用できるモバイル接続が必要です
  6. 鎮痛剤の投与が 1 か月以上安定していなければなりません
  7. VRWalk 身体活動クリアランス スケールでクリアする必要がある
  8. 日常生活に支障をきたすような乗り物酔いがないこと
  9. 少なくとも75%の時間は車椅子を使用しなければならない

除外基準:

  1. 損傷レベルがC1からC4の間の個人
  2. 18歳未満の個人
  3. 過去1年以内に負傷した方
  4. 話し言葉が理解できない人
  5. 刑務所にいる人たち
  6. 視覚障害者
  7. 重度の乗り物酔いを経験している人

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:仮想現実 (VR) ゲーム 1
参加者は、バーチャル リアリティ ゲームを 1 日 2 回、10 日間プレイするよう求められます。

VR ゲーム 1 をプレイする人は、ヘッドマウント ディスプレイを装着して、仮想環境で仮想の脚を視覚化できます。 ディスプレイを装着すると、個人は仮想アバターの脚と腕を一人称視点で見ることになります。

個人は、2 週間の 10 日間にわたり、自宅で 1 日 2 回、仮想現実セッションに参加します。 毎日の各セッションには約 30 分かかり、そのうち 5 ~ 10 分は仮想ウォーキング体験に当てられます。 さらに、毎日のセッションは少なくとも 4 時間の間隔でスケジュールされます。

アクティブコンパレータ:仮想現実 (VR) ゲーム 2
参加者は、バーチャル リアリティ ゲームを 1 日 2 回、10 日間プレイするよう求められます。

VR ゲーム 2 をプレイする個人は、仮想環境で仮想の脚を視覚化できるように、ヘッドマウント ディスプレイを装着します。 ディスプレイを装着すると、仮想アバターの脚と腕が一人称視点で表示されます。

個人は、2 週間の 10 日間にわたって 1 日 2 回、自宅でバーチャル リアリティ セッションに参加します。 1 日あたりのセッションには約 30 分かかり、5 ~ 10 分はバーチャル ウォーキング エクスペリエンスに費やされます。 さらに、毎日の各セッションは、最低 4 時間間隔でスケジュールされます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痛みの強さの変化
時間枠:ベースライン - 最終フォローアップ (最長 18 か月)
数値評価スケール (NRS) は、0 ~ 10 の数値評価スケールで痛みの強さを測定します。0 は痛みがないこと、10 は想像できる最悪の痛みです。
ベースライン - 最終フォローアップ (最長 18 か月)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痛みの干渉の変化
時間枠:ベースライン - 最終フォローアップ (最長 18 か月)
国際脊髄損傷疼痛基本データセット バージョン 2.0 干渉は、痛みが日常の活動、気分、睡眠にどの程度影響を与えるかを評価します。 アイテムは 0 ~ 10 の数値評価スケールでスコア付けされ、スコアが合計されて 0 ~ 30 の範囲の干渉スコアが得られます。 スコアが高いほど、痛みによる干渉が大きいことを示します。
ベースライン - 最終フォローアップ (最長 18 か月)
神経学的変化
時間枠:ベースライン - 6 か月
適格かつ興味のある参加者は、機能的磁気共鳴画像法 (fMRI) を使用して神経学的変化を観察します。 研究前後の画像は経験豊富な研究者によって比較されます。
ベースライン - 6 か月
痛みの質の変化
時間枠:ベースライン - 最終フォローアップ (最長 18 か月)
神経障害性疼痛スケール (NPS) は、鋭さ、熱さ/冷たさ、鈍さ、強さ、全体的な不快さ、表面痛と深部痛など、独特の痛みの性質を評価します。 NPSは10項目で構成されています。 0 は「感覚なし」に相当し、10 は「想像できる最悪の感覚」に相当します。 すべての項目は 0 ~ 10 のスケールで評価され、スコアが高いほど、それぞれの痛みの種類ごとに神経因性疼痛が多いことを示します。
ベースライン - 最終フォローアップ (最長 18 か月)
治療変更後
時間枠:フォローアップ時(最長18か月)

患者の全体的な変化の印象は、参加者の全体的な状態の改善を評価する 1 項目 7 ポイントのリッカート項目です。 スコア 1 は「非常に改善」、スコア 7 は「非常に悪化」です。スコアが高いほど、改善が認められないことを示します。

スコアの範囲: 1 ~ 7

フォローアップ時(最長18か月)
気分の変化
時間枠:ベースライン - 最終フォローアップ (最長 18 か月)
気分は患者健康質問票-9 を使用して評価されます。 参加者は、特定の問題に悩まされている頻度を 4 段階のリッカート スケールで評価するよう求められます。0 は「まったくない」、3 は「ほぼ毎日」です。 項目が合計されて、0 ~ 27 の範囲のスコアが得られます。 スコアが高いほど気分が悪いことを示します。
ベースライン - 最終フォローアップ (最長 18 か月)
生活の質の変化
時間枠:ベースライン - 最終フォローアップ (最長 18 か月)

生活の質は、生活満足度スケールによって評価されます。 5項目のアンケートです。 回答オプションは 7 段階のリッカート スケールで、1 は「全くそう思わない」、7 は「非常にそう思う」です。 項目は個別に評価することも、項目を合計して評価することもできます。

スコアの範囲: 5 ~ 35。 スコアが高いほど、人生の満足度が高いことを示します

ベースライン - 最終フォローアップ (最長 18 か月)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2024年12月2日

一次修了 (推定)

2026年1月1日

研究の完了 (推定)

2027年1月1日

試験登録日

最初に提出

2024年3月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年3月19日

最初の投稿 (実際)

2024年3月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2025年12月17日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年12月10日

最終確認日

2025年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • SC220178 (その他の助成金/資金番号:Congressionally Directed Medical Research Programs)
  • HT9425-23-1-1019 (その他の助成金/資金番号:Department of Depense)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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