成人における高小帯付着症の管理のための小帯切開術と小帯切除術の技術の比較

小帯は、下に結合組織と筋線維があり、唇と頬を歯槽粘膜で結びつけ、唇の安定性を高める三角形の薄く折り畳まれた粘膜です（Newman et al.、2020）。

小帯の高付着は、歯肉縁近くに高度に付着すると、歯肉後退、歯乳頭の喪失、歯肉溝の消失など、多くの悪影響をもたらす可能性があり、歯磨きの妨げになることで間接的に歯垢の蓄積を促進する可能性があります。 また、正中線ジアステマの原因となる可能性もあります (Miller、1985)。

ミルコらによると、 (1974) によると、口唇小帯付着物には 4 つの異なるタイプがあります: 粘膜、歯肉、乳頭、および乳頭穿孔です。 粘膜の形態は最も一般的であり、下顎に多く見られます (Jańczuk & Banach、1980)。

小帯切除術では、下にある骨に付着した小帯を完全に除去します。 小帯切開術は、小帯付着部を切開し、より尖端レベルに再配置することです (Dibart & Karima、2008)。 しかし、この処置は文献に十分に文書化されておらず、予想される再発率についてはほとんど知られていません。

研究を実施する根拠は次のとおりです。

Archer (1961) と Kruger (1964) によって記載された伝統的な小帯切除術は侵襲的であると考えられ、骨の露出や線維の完全な除去による瘢痕化、治癒の遅れ、歯間乳頭の喪失を引き起こす可能性があり、審美的にマイナスの結果をもたらす可能性があります。頻繁な再発率に加えて（Devishree et al.、2012）。 系統的レビュー (Delli et al., 2013) では、小帯切除術を実行する際に発生する可能性のある、瘢痕形成、術後の痛み、腫れなどのいくつかの合併症について議論しています。 したがって、小帯切除術は潜在的な合併症を伴う根治的な手術であると考えられています。

対照的に、小帯切開術は、術後の合併症や瘢痕形成が少なく、同じ結果を達成できるより保守的な処置として導入することができます。 私たちの知る限り、再発率と術後の痛みの点で両方の技術を比較した研究はありません。

したがって、我々の研究の理論的根拠は、小帯切除術の臨床有効性と、従来の小帯切除術と比較した小帯再発と術後疼痛に対するその効果を評価することです。