入院中の高齢患者の認知的および機能的パフォーマンスに対する没入型仮想現実刺激および/または多要素の身体的運動の影響 (MOTOMED)

この研究はスペインの三次病院で実施され、重度の機能依存症を持つ入院高齢者に対する没入型仮想現実（IVR）による認知刺激介入の影響が調査される。 75 歳以上でバーセル指数が 60 未満の参加者が含まれます。 この研究では、多要素の運動介入（ME）と IVR の併用効果も検証します。 合計212人の急性患者が病院の急性老人病棟に登録され、年齢、心肺、呼吸器、神経系の安定性、予想される入院期間、研究とのコミュニケーションと協力能力に関連する特定の対象基準を満たします。チーム。 患者は、対照グループ、または IVR、ME、または IVR + ME の 3 つの介入グループのいずれかにランダムに割り当てられます。

IVR グループの患者はスペインの風景の 3D ビデオを 3 日間視聴し、ME グループの患者は段階的な上肢および下肢の訓練を受けます。 IVR + ME グループは両方の介入を受けます。 対照群は、健康回復と薬理学的最適化に重点を置いた通常のケアを受けます。 主な結果の測定には、ミニ精神状態検査、等尺性握力強度、バランスと可動性の階層的評価スケールが含まれます。 副次的結果の測定には、気分、認知検査、生活の質の評価、介入に関するアンケート、機能的パフォーマンスの評価、せん妄の評価、併存疾患、ポリファーマシーの評価、入院期間、退院後のフォローアップ評価が含まれます。

サンプルサイズは、退院時のミニ精神状態検査によって測定される認知機能の改善を検出するために決定されます。 ランダム化は、制限なく 1:1:1:1 の比率で単純なランダム化手順を使用して実行されます。 評価プロセスの客観性を確保するために、盲検化手順が実施されます。 データ収集計画には、結果測定、ベースライン データ、試験データ、およびデータ品質を促進するプロセスの評価が含まれます。

研究の舞台は、スペインのナバラ州パンプローナにある三次病院（ナバラ大学病院、HUN）の急性老人病棟（AGU）となります。 AGU は 50 床の病棟で、16 人の老人医、看護師、理学療法士が配置されています。 研究計画書は、SPIRIT 2013 声明に従って臨床試験の標準項目に準拠し、CONSORT 2010 声明に従うものとします。

この研究の適格基準には、2024年1月から2025年3月までにHNUのAGUに入院した入院患者が含まれる。 AGU への入院は主に救急部門から発生しており、入院の主な原因は肺疾患と感染症です。 対象基準は、HUN の AGU に入院している 75 歳以上の個人、バイタルパラメータに基づく心肺、呼吸器、および神経系の安定性およびせん妄の欠如、予想される入院期間が少なくとも 5 日、コミュニケーション能力とコミュニケーション能力で構成されています。研究チームと協力します。

除外基準には、入院時の Barthel Index スコアが 60 以上であること、患者/主介護者/法的保護者によるインフォームド・コンセントへの署名の拒否または同意の取得不能、余命が 3 か月未満、末期疾患、および重度レベルの主要な神経認知障害 (GDS Fast Reisberg 7)。

この研究は、重度の機能依存症を持つ入院高齢者の認知機能と身体機能に対する介入の影響を評価することを目的としている。 これは、入院中のこの人々の幸福とケアの向上に新たな洞察をもたらすでしょう。 この研究は、IVR による認知刺激や多要素の身体運動などの革新的なアプローチを探ることにより、急性期医療現場で機能制限のある高齢者特有のニーズに対処することを目的としています。

研究チームは、この介入が参加者の認知機能、身体能力、気分、生活の質、等尺性筋力、仮想現実技術の受け入れにプラスの影響を与えると予想している。 この研究の包括的なアプローチには、重度の機能依存症を抱えて入院している高齢者の転帰改善における介入の有効性を総合的に評価するためのさまざまな評価が含まれています。

この研究は、倫理基準と臨床試験ガイドラインを遵守し、参加者の安全とデータの完全性を確保するように設計されました。 この研究は、急性期老人病棟の環境内でこの研究を実施することにより、病院環境における機能制限のある高齢者のケアにおける将来の実践に役立つ貴重な洞察を生み出すことを目的としています。 この研究は、厳格な方法論と綿密なデータ収集プロセスを通じて、重度の機能依存症を抱えて入院している高齢者のケアと福祉を向上させるための有意義な発見に貢献するでしょう。

全体として、この研究は、IVR による認知刺激や多要素の身体運動などの革新的な介入が、重度の機能依存症を持つ入院高齢者の健康転帰と生活の質にどのようにプラスの影響を与える可能性があるかを理解するための重要な一歩を表しています。 この研究は、この脆弱な集団の認知機能と身体機能の強化に焦点を当てることで、急性期医療現場における高齢者特有のニーズに合わせた改善されたケア実践への道を開くことを目的としている。

この研究の結果は、重度の機能依存性のある入院高齢者のケアを最適化しようとしている医療提供者、研究者、政策立案者に貴重な洞察を提供することが期待される。 この研究は、IVR と多要素の身体運動介入による認知刺激の有効性を評価することにより、この集団の成果を高め、幸福を促進するための証拠に基づいた戦略に貢献することを目的としました。 この研究は、テクノロジーと身体運動による介入を統合した学際的なアプローチを通じて、急性期医療現場で重度の機能制限がある高齢者に対する現在のケア実践における重大なギャップに対処することを目的としている。

結論として、この研究は、重度の機能的依存を有する入院高齢者の転帰を改善し、ケア実践を強化するための新しいアプローチを探求する重要な取り組みを表した。 この研究は、この集団における認知機能および身体機能に対する IVR および多要素の身体運動介入による認知刺激の影響を調査することにより、急性期医療現場における機能制限のある高齢者のケアにおける知識を進歩させ、将来の実践に情報を提供することを目的としています。 この研究は、厳密な方法論、包括的な評価、および学際的なアプローチを通じて、重度の機能依存性を有する入院高齢者のケア実践の改善とより良い転帰につながる可能性のある有意義な洞察に貢献するでしょう。