몰입형 가상 현실 자극 및/또는 다중 구성 요소 신체 운동이 입원한 노인 환자의 인지 및 기능적 성능에 미치는 영향 (MOTOMED)

본 연구는 스페인의 한 3차 병원에서 실시될 예정이며, 심각한 기능적 의존성을 갖고 입원한 노인들에게 몰입형 가상 현실(IVR)을 통한 인지 자극 중재가 미치는 영향을 조사할 것입니다. Barthel 지수가 60 미만인 75세 이상의 참가자가 포함됩니다. 이 연구에서는 또한 IVR과 함께 복합 운동 중재(ME)의 결합 효과를 조사할 것입니다. 총 212명의 급성 환자가 병원의 급성 노인병실에 등록되며, 연령, 심폐, 호흡기 및 신경계의 안정성, 예상 입원 기간, 연구에 대한 의사소통 및 협력 능력과 관련된 특정 포함 기준을 충족합니다. 팀. 환자는 대조군이나 IVR, ME 또는 IVR + ME의 세 가지 개입 그룹 중 하나에 무작위로 배정됩니다.

IVR 그룹의 환자들은 3일 동안 스페인 풍경의 3D 비디오를 시청하고, ME 그룹의 환자들은 점진적인 상지 및 하지 운동을 받게 됩니다. IVR + ME 그룹은 두 가지 개입을 모두 받게 됩니다. 대조군은 건강 회복과 약리학적 최적화에 초점을 맞춘 일반적인 진료를 받게 됩니다. 주요 결과 측정에는 간이 정신 상태 검사, 등척성 손잡이 강도, 균형 및 이동성 척도의 계층적 평가가 포함됩니다. 2차 결과 측정에는 기분, 인지 테스트, 삶의 질 평가, 중재에 관한 설문지, 기능 수행 평가, 정신 착란 평가, 동반 질환, 다중약물 평가, 입원 기간 및 퇴원 후 후속 평가가 포함됩니다.

표본 크기는 퇴원 시 간이 정신 상태 검사를 통해 측정된 인지 개선을 감지하기 위해 결정됩니다. 무작위화는 제한 없이 1:1:1:1 비율의 간단한 무작위화 절차를 사용하여 수행됩니다. 평가 과정의 객관성을 보장하기 위해 눈가림 절차가 구현됩니다. 데이터 수집 계획에는 결과 측정, 기준 데이터, 시험 데이터 및 데이터 품질 향상 프로세스에 대한 평가가 포함됩니다.

연구 환경은 스페인 나바라 팜플로나에 있는 3차 병원(HUN, HUN Universitario de Navarra)의 급성 노인병동(AGU)이 될 것입니다. AGU는 16명의 노인병 전문의, 간호사, 물리치료사로 구성된 50개의 병상을 갖춘 병동입니다. 연구 프로토콜은 SPIRIT 2013 선언문에 따라 임상 시험의 표준 항목을 준수하고 CONSORT 2010 선언문을 따릅니다.

연구의 적격성 기준에는 2024년 1월부터 2025년 3월 사이에 HNU AGU에 입원한 의료 입원환자가 포함됩니다. AGU 입원은 주로 응급실에서 시작되었으며, 폐질환과 전염병이 입원의 주요 원인이었습니다. 포함 기준은 HUN의 AGU에 입원한 75세 이상의 개인, 필수 매개변수 및 섬망 부재를 기반으로 한 심폐, 호흡기 및 신경계의 안정성, 최소 5일의 예상 입원 기간, 의사소통 및 의사소통 능력으로 구성되었습니다. 연구팀과 협력한다.

제외 기준에는 입원 시 Barthel Index 점수가 60점 이상, 환자/주 간병인/법적 보호자의 동의서 서명 거부 또는 동의서 획득 불가능, 기대 수명 3개월 미만, 말기 질환 및 심각한 수준의 주요 신경인지 장애(GDS Fast Reisberg 7).

이 연구는 심각한 기능적 의존성을 갖고 입원한 노인들의 인지 및 신체 기능에 대한 중재의 영향을 평가하는 것을 목표로 할 것입니다. 이는 입원 기간 동안 이 인구의 복지와 관리를 향상시키는 데 새로운 통찰력을 제공할 것입니다. IVR을 통한 인지 자극 및 다중 구성 요소 신체 운동과 같은 혁신적인 접근법을 탐구함으로써 이 연구는 급성 치료 환경에서 기능적 제한이 있는 노인의 고유한 요구를 해결하는 것을 목표로 할 것입니다.

연구팀은 이러한 개입이 참여자들의 인지 기능, 신체 활동, 기분, 삶의 질, 등척성 근력, 가상 현실 기술 수용에 긍정적인 영향을 미칠 것으로 예상합니다. 이 연구의 포괄적인 접근 방식에는 심각한 기능적 의존성을 갖고 입원한 노인의 결과를 개선하는 데 있어 중재 효과에 대한 전체적인 평가를 제공하기 위한 다양한 평가가 포함됩니다.

이 연구는 참가자의 안전과 데이터 무결성을 보장하기 위해 윤리적 표준과 임상시험 지침을 준수하도록 설계되었습니다. 급성 노인병동 환경 내에서 이 연구를 수행함으로써 이 연구는 병원 환경에서 기능적 제한이 있는 노인을 돌보는 미래의 관행을 알릴 수 있는 귀중한 통찰력을 생성하는 것을 목표로 합니다. 엄격한 방법론과 철저한 데이터 수집 과정을 통해, 이 연구는 심각한 기능적 의존성을 갖고 입원한 노인들의 치료와 복지를 향상시키는 의미 있는 결과에 기여할 것입니다.

전반적으로, 이 연구는 IVR을 통한 인지 자극 및 다성분 신체 운동과 같은 혁신적인 개입이 심각한 기능적 의존성을 갖고 입원한 노인의 건강 결과와 삶의 질에 어떻게 긍정적인 영향을 미칠 수 있는지 이해하는 데 중요한 단계를 나타냅니다. 이 연구는 취약한 집단의 인지 및 신체 기능 향상에 초점을 맞춤으로써 급성 치료 환경에서 노인의 고유한 요구에 맞는 개선된 치료 관행을 위한 길을 닦는 것을 목표로 할 것입니다.

이 연구 결과는 심각한 기능적 의존성을 갖고 입원한 노인들을 위한 치료를 최적화하려는 의료 서비스 제공자, 연구자 및 정책 입안자에게 귀중한 통찰력을 제공할 것으로 기대됩니다. IVR 및 다중 구성 요소 신체 운동 중재를 통한 인지 자극의 효과를 평가함으로써 이 연구는 결과를 향상하고 이 집단의 웰빙을 증진하기 위한 증거 기반 전략에 기여하는 것을 목표로 했습니다. 기술과 신체 운동 중재를 통합하는 다학문적 접근 방식을 통해 이 연구는 급성 치료 환경에서 심각한 기능적 제한이 있는 노인을 위한 현재 치료 관행의 중요한 격차를 해결하는 것을 목표로 할 것입니다.

결론적으로, 이 연구는 심각한 기능적 의존성을 갖고 입원한 노인들의 결과를 개선하고 치료 관행을 강화하기 위한 새로운 접근법을 탐구하려는 중요한 노력을 나타냅니다. 이 연구는 IVR을 통한 인지 자극과 이 집단의 인지 및 신체 기능에 대한 다중 구성 요소 신체 운동 중재의 영향을 조사함으로써 급성 치료 환경에서 기능적 제한이 있는 노인을 돌보는 지식을 발전시키고 향후 관행을 알리는 것을 목표로 합니다. 엄격한 방법론, 포괄적인 평가 및 다학제적 접근 방식을 통해 이 연구는 심각한 기능적 의존성을 갖고 입원한 노인의 치료 관행을 개선하고 더 나은 결과를 가져올 수 있는 의미 있는 통찰력에 기여할 것입니다.