リスクのある高齢者のアルツハイマー病を予防するための有酸素運動と認知トレーニングの同時実施 (Exergames 遠隔リハビリテーション研究)

研究課題/目的の重要性: 主観的認知機能低下 (SCD) は、AD と認知症の連続体の最初の臨床症状とみなされており、現在 45 歳以上の成人の有病率は 11.2% であり、年齢が上がるにつれて発生率は増加します。 さらに、集団ベースの研究では、認知機能検査で正常な成績を収めている高齢者（70歳以上）の50％から80％が、質問された際に何らかの形で認識された認知機能の低下を報告していることが示唆されています。 SCD の状態は独特であり、この集団は健常者よりも神経変性やアミロイド負荷などの AD バイオマーカーを呈する可能性が高く、したがって SCD の他の原因と比較して前臨床 AD である可能性が高いことを示しています。 同様に、これらの成人のかなりの割合が古典的な SCD-MCI-AD 経路をたどって MCI または AD を発症することが判明し、SCD により MCI リスクが 1.5 ～ 3 倍増加することを示唆する証拠が増えています。 アルツハイマー病（AD）の予防は、世界中で認知症の流行に対処する最も重要なアプローチであることは間違いありません。治験の99.6％が失敗に終わり、ADを予防、治療、さらには遅らせることさえできる薬はまだないからです。 アルツハイマー病の発症を5年遅らせる治療法があれば、2030年には890億ドルを節約できる可能性がある。これは、アルツハイマー病を予防し、その進行を遅らせるための行動介入を開発する緊急かつ差し迫った必要性を浮き彫りにしている。

最初の目的は、リモートでインストールおよび更新できる、Exergame の仮想現実認知トレーニング (VRCT) 機能の完全な機能を備えたバージョンを開発することです。 私たちはフェーズ II のエクサーゲームをベースに、特に高齢者による家庭での使用を容易にするために、リモートでインストールおよび更新できる機能を作成します。 これは、現在進行中の新型コロナウイルス感染症パンデミックによる外部との交流を最小限に抑えたいというフェーズ II 参加者からの強い要望に対処するのにも役立ち、在宅ベースのソリューションが商業化を大幅に促進することを示しています。 2 番目の目的は、2:2 要因計画臨床試験を使用して、アルツハイマー病のリスクがある高齢者の認知力と有酸素運動能力に対するホームベースの (Hb) エクサーゲームの有効性を判定することです。 以下の結果を定量的に測定します。 a) 認知: 主要な結果として流動性認知 (全体的な認知)、二次的な結果として処理速度およびその他の認知領域。 b) 有酸素運動能力、c) 神経保護血液バイオマーカー。