同时进行有氧运动和认知训练可预防高危老年人的阿尔茨海默病（Exergames 远程康复研究）

研究问题/目的的意义：主观认知衰退（SCD）被认为是 AD 痴呆连续体中的第一个临床表现，目前在 45 岁以上成年人中的患病率为 11.2%，且发病率随着年龄的增长而增加。 此外，基于人群的研究表明，在认知测试中表现正常的老年人（70 岁及以上）中，有 50% 到 80% 的人在被问到时表示，他们感觉到某种形式的认知功能下降。 SCD 状态是独特的，因为该人群比健康同龄人更有可能出现 AD 生物标志物，例如神经变性和淀粉样蛋白负荷，因此相对于 SCD 的其他原因，代表可能的临床前 AD。 同样，越来越多的证据表明，很大一部分成年人随后被发现患有 MCI 或 AD，遵循经典的 SCD-MCI-AD 轨迹，其中 SCD 会使 MCI 风险增加 1.5-3 倍。 预防阿尔茨海默病 (AD) 可以说是解决全球痴呆症流行的最重要方法，因为 99.6% 的药物试验都失败了，而且目前还没有药物可以预防、治愈甚至减缓 AD。 到 2030 年，一种将 AD 发病延迟五年的治疗方法可以节省 890 亿美元。这凸显了开发行为干预措施来预防 AD 并减缓其进展的迫切需要。

第一个目的是开发 Exergame 虚拟现实认知训练 (VRCT) 方面的全功能版本，可以远程安装和更新。 我们将在第二阶段 Exergame 的基础上创建远程安装和更新的功能，以方便家庭使用，尤其是老年人。 这也有助于满足我们的第二阶段参与者由于持续的 COVID-19 大流行而尽量减少与外界互动的强烈偏好，这表明基于家庭的解决方案将极大地促进商业化。 第二个目的是通过 2:2 析因设计临床试验确定家庭 (Hb)Exergame 对有 AD 风险的老年人认知和有氧健身的功效。 我们将定量测量以下结果：a）认知：流体认知（全局认知）作为主要结果，处理速度和其他认知领域作为次要结果； b) 有氧健身，c) 神经保护性血液生物标志物。