위험에 처한 노인의 알츠하이머병 예방을 위한 동시 유산소 운동 및 인지 훈련(Exergames 원격 재활 연구)

연구 질문/목적의 중요성: 주관적 인지 저하(SCD)는 AD-치매 연속체의 첫 번째 임상 증상으로 간주되며 현재 45세 이상의 성인에서 유병률이 11.2%이며, 연령이 높아질수록 발생률이 증가합니다. 또한, 인구 기반 연구에 따르면 인지 테스트에서 정상적으로 수행되는 노인(70세 이상)의 50%~80%가 질문을 받았을 때 인지 기능이 어떤 형태로든 저하되었다고 보고하는 것으로 나타났습니다. SCD 상태는 이 집단이 건강한 동료보다 신경변성 및 아밀로이드 부담과 같은 AD 바이오마커를 나타낼 가능성이 높기 때문에 독특하며, 따라서 SCD의 다른 원인에 비해 가능한 전임상 AD를 나타냅니다. 마찬가지로, 증가하는 증거는 이러한 성인의 상당 부분이 고전적인 SCD-MCI-AD 궤적을 따라 MCI 또는 AD를 발병하는 것으로 밝혀졌으며 SCD는 MCI 위험을 1.5-3배 증가시키는 것으로 나타났습니다. 알츠하이머병(AD) 예방은 전 세계적으로 유행하는 치매를 해결하기 위한 가장 중요한 접근법임이 분명합니다. 약물 실험의 99.6%가 실패했고 아직 어떤 약물도 AD를 예방하거나 치료하거나 심지어 느리게 할 수 없기 때문입니다. AD 발병을 5년 지연시키는 치료법은 2030년에 890억 달러를 절약할 수 있습니다. 이는 AD를 예방하고 진행을 늦추기 위한 행동 중재 개발의 시급하고 시급한 필요성을 강조합니다.

첫 번째 목적은 원격으로 설치 및 업데이트할 수 있는 Exergame의 VRCT(가상 현실 인지 훈련) 측면의 모든 기능을 갖춘 버전을 개발하는 것입니다. 우리는 특히 노인들이 가정에서 쉽게 사용할 수 있도록 원격으로 설치 및 업데이트할 수 있는 기능을 만들어 Phase II Exergame을 기반으로 구축할 것입니다. 이는 또한 진행 중인 코로나19 전염병으로 인해 외부인과의 상호 작용을 최소화하려는 2단계 참가자의 강력한 선호를 해결하는 데 도움이 되며, 이는 재택 기반 솔루션이 상용화를 크게 촉진할 것임을 나타냅니다. 두 번째 목적은 2:2 요인 설계 임상 시험을 사용하여 AD 위험이 있는 노인의 인지 및 유산소 운동에 대한 가정 기반(Hb)Exergame의 효능을 결정하는 것입니다. 우리는 다음과 같은 결과를 정량적으로 측정할 것입니다: a) 인지: 1차 결과로서 유동적 인지(전역적 인지), 2차 결과로서 처리 속도 및 기타 인지 영역; b) 유산소 운동, c) 신경 보호 혈액 바이오마커.