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CRMに基づくシミュレーション支援型小児CPRトレーニングが知識、態度、パフォーマンスに及ぼす影響

2024年4月1日 更新者:Signem ANOL KILIÇ、Zonguldak Bulent Ecevit University

乗組員リソース管理に基づくシミュレーション支援型小児心肺蘇生訓練の知識、態度、パフォーマンスへの効果

乗組員リソース管理は、利用可能なすべてのリソースを効果的に使用し、心肺蘇生などの危険な作業における技術的知識とスキル、および非技術的スキルを向上させることで安全性を高めることを目的としたトレーニング システムです。 重症患者を安全に管理するには、医療チームは、コミュニケーション、ストレス管理、チームワーク、リーダーシップなどの対人スキル、状況認識、タスクの完了、計画、状況の監視、重大なインシデントへの迅速な対応などの認知スキルを備えている必要があります。技術的なスキルまで。 小児心停止後の転帰を改善するために、医療チームのパフォーマンス測定と品質向上の取り組みのために多くのシステムが開発されてきました。 ただし、これらのシステムの効果を評価するには研究が必要です。 この研究は、小児集中治療室における医療チームの知識、態度、パフォーマンスに関するチームリソース管理に基づいたシミュレーション支援型小児心肺蘇生訓練の有効性を評価するために計画されました。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、小児集中治療室の医療チームの知識、態度、パフォーマンスに関するチームリソース管理(ERM)の原則に基づいたシミュレーション支援型小児心肺蘇生訓練の有効性を評価するために実施されました。

この前向きランダム化比較研究では、介入グループとして決定された小児集中治療室 (n=35) と対照グループとして決定された小児救急部門 (n=35) で働く看護師および医師助手が、サンプルに含まれていました。 介入グループはEKYベースの小児CPRトレーニングを受けており、対照グループは臨床業務により小児CPR管理を理解していると想定された。 介入グループと対照グループのすべての CPR チームは、小児心停止シナリオでシミュレーションされ、小児 CPR の知識、態度、およびパフォーマンスが調査されました。介入グループと対照グループを形成する際、小児科専門職の経験年数を対象とする層化ランダムサンプリングが実行されました。研修医と看護師の割合が高く、グループ間の均質性が確保されました。

介入グループはCRMベースの小児CPRトレーニングを受け、対照グループは臨床職務に応じた小児CPR管理を理解していると想定されました。 「医療チーム社会人口統計データ収集フォーム」、「小児心肺蘇生法情報フォーム」、「チームワーク態度尺度」、「小児心肺蘇生チームパフォーマンスチェックリスト」、「生徒の学習満足度および自信尺度」をデータ収集に使用しました。研究。

研究の種類

介入

入学 (実際)

70

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Bornova
      • İzmir、Bornova、七面鳥、35100
        • Ege university

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • エーゲ大学小児集中治療室または小児救急サービスで働く
  • 研究への参加の自発的な受け入れ
  • 少なくとも1回はCPR症例管理に参加した
  • これまでに ECM トレーニングを受けていないこと
  • 研究の実施段階で小児CPRおよびECPRに関するトレーニングを受けていない

除外基準:

  • 研究への参加を自発的に拒否した場合、
  • CPR症例管理に参加したことがない、
  • 以前にEKYトレーニングを受けており、
  • 研究の実施段階で小児CPRおよびECMに関するトレーニングを受けていること、
  • 研究のデータ収集ツールが不完全に完了しているか、シミュレーション段階が完了していない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入グループ
介入グループは、看護師 5 名と医師助手 2 名からなる 5 つの CPR チームに分けられました。 介入グループを形成する際には、アシスタント医師と看護師の専門的経験年数を対象とする層別ランダムサンプリングを実施し、サブグループ間の均質性を確保した。 CRM に基づいた小児 CPR トレーニングが介入グループに提供されました。

社会人口統計学的情報フォーム、小児心肺蘇生法の知識レベル、チームワーク態度の事前テストが、トレーニング介入の直前に医療チームに実施されました。

介入グループは、CRM ベースの小児 CPR トレーニングの技術的/非技術的スキルに関する 3 時間のトレーニング介入を受けました。 小児 CPR チームのパフォーマンスを測定するために、INACLS 基準に従って研究者によって 5 つの異なるシナリオが準備されました。 訓練介入の 1 日後、小児心停止シナリオを含むシミュレーション アプリケーションを介入群 (5 グループ) と対照群 (5 グループ) のすべての CPR チームに適用しました。 シナリオの内容は、肺炎+敗血症性ショックと診断された 5 歳の男性患者に基づいています。

シミュレーション演習中に、医療チームの小児 CPR スキル レベルが評価されました。 シミュレーションの直後に、小児 CPR の知識レベルと医療チームのチーム態度に関する介入後の事後テストが実施されました。

介入なし:対照群
対照グループは、看護師 5 名と医師助手 2 名からなる 5 つの CPR チームに分けられました。 対照群を形成する際には、医師助手と看護師の専門的経験年数を対象として層化ランダムサンプリングを実施し、サブグループ間の均一性を確保した。 対照群は臨床職務に応じた小児CPR管理を知っていると想定され、教育的介入は行われなかった。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
医療チームの社会人口統計データ
時間枠:ベースライン

このフォームでは、参加者の年齢、性別、職業、学歴、専門的経験の期間、専門的経験の分野、学部教育での小児心肺蘇生法研修の受講状況、小児心肺蘇生法の受講状況についての限定式の質問があります。診療所での CPR ケース管理への参加のコースとステータス。

さらに、CPR プロセスの管理で経験した困難の理由、CPR 管理における機能チームの認識、診療所での CPR などの危険なタスクにおける機能チームワークの提供状況を評価する自由回答式の質問も含まれています。 、および CPR プロセスにおける ECM 管理を改善するための個別、臨床、組織の提案は何ですか。

ベースライン
小児KPRの知識レベル
時間枠:2ヶ月

チームリソース管理に基づくシミュレーション支援小児KPRトレーニングの知識への効果

このフォームには、小児 CPR プロセスの管理に関する 13 件の真実の陳述と 12 件の虚偽の陳述を含む、合計 25 件の陳述が含まれています。 参加者の知識レベルを判定する形で、合格と評価するためのカットオフポイントを 80 点に設定しました。 参加者は、フォーム内の各発言について、「本当」、「嘘」、「考えられない」で答えることが求められました。各項目を4点満点で評価しました。

2ヶ月
小児KPRチームの態度レベル
時間枠:2ヶ月

チームリソース管理に基づくシミュレーション支援小児KPRトレーニングがチームの態度に及ぼす影響

チームワーク態度スケールには、5 つのサブディメンション (チーム構造、リーダーシップ、状況監視、相互サポート、コミュニケーション) と 28 の項目が含まれています。 尺度は、5 点のリッカート型尺度 (非常に同意しない = 1 点、同意しない = 2 点、未定 = 3 点、同意する = 4 点、非常に同意する = 5 点) です。 スケールの合計スコア平均とサブディメンションスコア平均を評価した結果、最高スコアは 140 点、最低スコアは 28 となりました。 尺度の評価の結果、個人のスコアが高いことは、チームワークの姿勢が肯定的であることを示しています。

2ヶ月
小児KPRチームのパフォーマンスレベル
時間枠:2ヶ月

チームリソース管理に基づいたシミュレーション支援の小児KPRトレーニングがパフォーマンスに及ぼす影響

小児CPRチームのパフォーマンスチェックリスト;参加者がシミュレーション環境で期待されるスキルを実行している間、研究者は、事前に構築された段階的なチェックリストを通じて、このスキルがどのように実行および評価されるかを監視しました。 小児 CPR チームのパフォーマンス チェックリストの評価において。参加者の成績に応じて、各項目を「できなかった=0点」、「一部できた=1点」、「できた=2点」として評価した。 評価には合計スコアの平均値を使用しました。 小児 CPR チームのパフォーマンス チェックリストには次のセクションが含まれています。フェーズ 1: CPR 前のパフォーマンス チェックリスト (16 項目) フェーズ 2: CPR プロセスのパフォーマンス チェックリスト (16 項目) フェーズ 3: KPR 後のパフォーマンス チェックリスト (6 項目) フェーズ 4: CPR プロセスの非技術スキル チェックリスト (13 項目)

2ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:SİĞNEM ANOL KILIÇ, PhD、Research assistant

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年2月25日

一次修了 (実際)

2023年9月30日

研究の完了 (実際)

2023年11月15日

試験登録日

最初に提出

2023年11月28日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年4月1日

最初の投稿 (実際)

2024年4月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年4月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年4月1日

最終確認日

2024年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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