嚥下障害の重症度と機能的自立レベル

機能的自立とは、人が可能な限り何の制限もなく、安全に日常生活活動を行う能力のことです。 機能的自立は、その人の身体的、社会的、認知的、心理的能力に依存します。 したがって、機能を完全に独立させるには、これらすべてのパラメータの調和が必要です。

嚥下障害は神経疾患患者の 50% 以上に見られ、神経因性嚥下障害と呼ばれます。 これらの患者では、筋力低下、緊張の変化、感覚喪失、調整の問題が発生します。 痛みや倦怠感も頻繁に観察されます。 これらの患者は微細運動や粗大運動に問題を抱えており、そのため移動や移乗活動が困難になります。 患者に嚥下障害がある場合、肺疾患、栄養失調、脱水症などの生命を脅かす合併症が伴います。 神経学的問題と嚥下障害関連の問題は両方とも、患者の身体的、心理的、感情的、認知機能に悪影響を及ぼします。 嚥下障害のある神経系患者は、肺機能や摂食などの重要な機能がより影響を受けるため、より深刻な臨床状況に陥る可能性があります。

嚥下障害による栄養失調は、筋骨格系を含む多くのシステムに悪影響を及ぼします。 嚥下障害のある高齢者を対象に実施された研究では、栄養失調の結果、総筋肉量と嚥下筋の萎縮、筋肉内脂肪組織の増加が報告されました。 筋肉量の減少は、嚥下障害患者の機能的自立に悪影響を与える可能性があります。 高齢者集団を対象とした他の研究では、嚥下機能が、日常生活活動（ADL）における機能的自立の指標である握力および大腿四頭筋の筋力と関連していることが示されています。 これらの研究はまた、嚥下障害が高齢者グループの機能的自立と関連している可能性があることを示唆しています。 したがって、神経因性嚥下障害患者では機能的自立も低下する可能性があります。 しかし、神経疾患患者における嚥下障害の重症度と機能的自立レベルとの関係を調査した研究は存在しない。 したがって、研究者らは、神経疾患患者における嚥下障害の重症度と機能的自立レベルとの関係を調査することを目的とした。