Nasilenie dysfagii i poziom niezależności funkcjonalnej

Niezależność funkcjonalna to zdolność człowieka do bezpiecznego wykonywania codziennych czynności, w miarę możliwości, bez żadnych ograniczeń. Niezależność funkcjonalna zależy od zdolności fizycznych, społecznych, poznawczych i psychologicznych człowieka. Dlatego pełna niezależność funkcjonalna wymaga harmonii wszystkich tych parametrów.

Dysfagię można zaobserwować u ponad 50% pacjentów neurologicznych i nazywa się ją dysfagią neurogenną. U tych pacjentów występuje osłabienie mięśni, zmiany napięcia mięśniowego, utrata czucia i problemy z koordynacją. Często obserwuje się także ból i zmęczenie. Pacjenci ci mają problemy z motoryką małą i dużą, co utrudnia poruszanie się i przemieszczanie. U pacjentów cierpiących na dysfagię towarzyszą powikłania zagrażające życiu, takie jak problemy z płucami, niedożywienie i odwodnienie. Zarówno problemy neurologiczne, jak i związane z dysfagią, negatywnie wpływają na funkcje fizyczne, psychiczne, emocjonalne i poznawcze pacjentów. Pacjenci neurologiczni z dysfagią mogą mieć poważniejsze sytuacje kliniczne ze względu na bardziej upośledzone funkcje życiowe, takie jak funkcje płuc i odżywianie.

Niedożywienie wywołane dysfagią niekorzystnie wpływa na wiele układów, w tym na układ mięśniowo-szkieletowy. W badaniu przeprowadzonym u osób w podeszłym wieku z dysfagią, w wyniku niedożywienia zgłaszano zanik całkowitej masy mięśniowej i mięśni połykających oraz wzrost śródmięśniowej tkanki tłuszczowej. Ubytki masy mięśniowej mogą negatywnie wpływać na niezależność funkcjonalną pacjentów z dysfagią. Inne badania przeprowadzone na populacji geriatrycznej wykazały, że funkcja połykania jest powiązana z siłą uścisku dłoni i siłą mięśnia czworogłowego, które są wskaźnikami niezależności funkcjonalnej w codziennych czynnościach (ADL). Badania te sugerują również, że dysfagia może być powiązana z niezależnością funkcjonalną w grupie geriatrycznej. Dlatego niezależność funkcjonalna może również zostać zmniejszona u pacjentów z dysfagią neurogenną. Nie ma jednak badań sprawdzających związek pomiędzy nasileniem dysfagii a poziomem niezależności funkcjonalnej u pacjentów z chorobami neurologicznymi. Celem badaczy było zatem zbadanie związku pomiędzy nasileniem dysfagii a poziomem niezależności funkcjonalnej u pacjentów z chorobami neurologicznymi.