Тяжесть дисфагии и уровень функциональной независимости

Функциональная независимость – это способность человека выполнять повседневную деятельность безопасно, без каких-либо ограничений, насколько это возможно. Функциональная независимость зависит от физических, социальных, когнитивных и психологических способностей человека. Поэтому полная функциональная независимость требует гармонии всех этих параметров.

Дисфагию можно наблюдать более чем у 50% неврологических пациентов, и ее называют нейрогенной дисфагией. У этих пациентов наблюдаются мышечная слабость, изменения тонуса, потеря чувствительности и проблемы с координацией. Также часто наблюдаются боль и усталость. У этих пациентов возникают проблемы с мелкой и крупной моторикой, в результате чего затрудняется подвижность и перемещение. Угрожающие жизни осложнения, такие как легочные проблемы, недостаточность питания и обезвоживание, сопровождают дисфагию. Как неврологические проблемы, так и проблемы, связанные с дисфагией, отрицательно влияют на физические, психологические, эмоциональные и когнитивные функции пациентов. Неврологические пациенты с дисфагией могут иметь более серьезные клинические ситуации из-за большего поражения жизненно важных функций, таких как функции легких и питание.

Недоедание, вызванное дисфагией, отрицательно влияет на многие системы, в том числе на опорно-двигательный аппарат. В исследовании, проведенном среди пожилых людей с дисфагией, сообщалось об атрофии общей мышечной массы и глотательных мышц, а также увеличении внутримышечной жировой ткани в результате недостаточного питания. Снижение мышечной массы может негативно повлиять на функциональную независимость пациентов с дисфагией. Другие исследования среди пожилых людей показали, что функция глотания связана с силой захвата рук и силой четырехглавых мышц, которые являются показателями функциональной независимости в повседневной жизни (ADL). Эти исследования также предполагают, что дисфагия может быть связана с функциональной независимостью в гериатрической группе. Следовательно, функциональная независимость также может снижаться у пациентов с нейрогенной дисфагией. Однако исследований, посвященных взаимосвязи выраженности дисфагии и уровня функциональной независимости у пациентов с неврологическими заболеваниями, не существует. Поэтому перед исследователями стояла задача изучить взаимосвязь между выраженностью дисфагии и уровнем функциональной независимости у пациентов с неврологическими заболеваниями.