乳がん、抗エストロゲン療法、脳

参加者が現在の研究に参加する資格がある場合、研究者は参加者を研究室 (T0) に招待し、そこで参加者は書面によるインフォームドコンセントを提出します。 その後、研究者は精神障害 (SCID-5-CV) をスクリーニングするために標準化された臨床面接を実施します。 参加者には研究手順についても説明します。 インタビュー後、参加者はオンライン調査にアクセスするためのパスワードで保護されたリンクを電子メールで受け取ります。この調査では、うつ病の症状、性格特性、性自認と性規範、人間関係の質、性的健康、状態と特性の不安、口頭での会話などを測定します。知能。

すべての fMRI 測定 (T1 および T2) は、乳がん治療のホルモンおよび外科的要素に先行して行われます。 腫瘍組織の生検と分析は、テュービンゲン大学ウィメンズクリニックの病理学部門で行われます。 同様に、日常的な臨床処置と補助的な全身治療は、テュービンゲン大学ウィメンズクリニックで実施されます。

最初の面接の後、参加者は抗エストロゲン療法を開始する前に最初の MRI セッション (T1) を受けます。 2 回目の MRI セッション (T2) は、抗エストロゲン療法の開始後 2 ～ 3 週間後、手術の前に予定されます。

対照として、ホルモン補充療法を中止したか、または一度も使用したことがない閉経前女性および閉経後女性が含まれる。 MRI セッションの開始時に、医学的な訓練を受けた担当者によって 30 ml の採血が行われます。 研究者らは、乳がん治療（抗エストロゲン療法）によるT1とT2の間のホルモン変化を予想しています。

2回目の測定（T2）後、乳がんと診断された女性は3回目のオンラインセッション（T3）に招待され、アンケートを通じて心理性的健康、身体イメージ、生活の質に関連する可能性のある変化を評価します。

研究者らは、脳の構造と機能のさまざまな側面を包括的に調査できるよう、MRI 測定の順序を綿密に計画しました。 プロトコルは次のように構成されています。

1. 解剖学的スキャン: セッションは解剖学的スキャンから始まり、脳の構造的側面についての詳細な洞察を提供することを目的としています。 この基礎的なステップにより、機能評価を掘り下げる前に、解剖学的特徴を正確に理解することができます。
2. 安静状態: 解剖学的スキャンの後、参加者は約 10 分間続く安静状態セッションに参加します。 この期間中、参加者はビデオを視聴して、安静時の脳機能と生理学的状態のさまざまな側面を捉えます。 安静状態の測定は、特定のタスクがない場合の固有の脳活動に関する貴重な情報を提供します。
3. 努力配分タスク (EAT): 安静状態セッションに続いて、参加者は努力配分タスク (EAT) に取り組みます。 このタスクは、労力による利益とそれに伴うコストとのトレードオフを調査するために戦略的に設計されています。 参加者は握力測定装置を操作するなど、金銭的なポイントがかかるタスクに取り組みます。 見返りは、投資した努力の期間に比例します。 EAT は最大 17 分間続くと予想されます。
4. 拡散テンソル イメージング (DTI): EAT の後、参加者は拡散テンソル イメージング (DTI) を受けて、脳内の白質路を検査およびマッピングします。 DTI は、白質経路の微細構造組織についての洞察を提供し、接続性に関する貴重な情報を提供する高度なイメージング技術です。

解剖学的スキャンから安静状態、努力配分タスク、DTI に至るこの一連のアプローチは、研究参加者の脳の構造的側面と機能的側面の両方を系統的に調査するように設計されています。 これらの異なるイメージングモダリティを組み合わせることで、解剖学的構造、安静時における固有の脳活動、骨の折れる作業に対する反応、および白質路の組織に関連する神経力学を包括的に理解することが可能になります。

自己申告の変化を包括的に調査するために、調査員はさまざまな側面を評価するために設計されたいくつかのアンケートを実施します。 これらのアンケートは、身体イメージ、心理性的健康、がんに関連した生活の質の変化、二項調整尺度、幸福度、ポジティブおよびネガティブな感情の変化に焦点を当てます。 データは Redcap を通じて収集および管理され、参加者の反応を整理および分析するための体系的で安全なプラットフォームを提供します。 このアプローチにより、主観的な経験を徹底的に調査し、調査対象の変数の心理的および感情的な影響を微妙に理解することが可能になります。

認知機能の変化を徹底的に調査するために、研究者は自宅で検査を行うバッテリーを使用します。 参加者は 2 つのオンライン タスクを実行します。1 つは強化学習のリスク感受性タスク、もう 1 つはさまざまな盗賊とのゲーム化されたパブロフのゴー/ノーゴー タスクです。 どちらのタスクも 3 週間にわたって毎週実施され、合計で約 1 時間かかります。 データはテュービンゲン大学の定量生物学センター (QBiC) に保管されます。