Brystkræft & antiøstrogen terapi & hjerne

Hvis deltagerne kvalificerer sig til den aktuelle undersøgelse, vil efterforskerne invitere dem til laboratoriet (T0), hvor deltagerne vil give skriftligt, informeret samtykke. Efterfølgende vil efterforskerne gennemføre et standardiseret klinisk interview for at screene for psykiske lidelser (SCID-5-CV). Deltagerne vil også blive informeret om undersøgelsesproceduren. Efter interviewet vil deltagerne modtage et password-beskyttet link via e-mail for at få adgang til en online undersøgelse, der blandt andet måler depressive symptomer, personlighedstræk, kønsidentitet og normer, forholdskvalitet, seksuel sundhed, tilstands- og trækangst og verbal. intelligens.

Alle fMRI-målinger (T1 og T2) vil gå forud for de hormonelle og kirurgiske komponenter i brystkræftbehandlingen. Biopsi og analyse af tumorvæv vil blive udført i patologiafdelingen på University of Tuebingen Women's Clinic. Tilsvarende vil kliniske rutineprocedurer og adjuverende systemisk behandling blive administreret på University of Tuebingen Women's Clinic.

Efter det første interview vil deltagerne gennemgå den første MR-session (T1), før de starter antiøstrogenbehandling. Den anden MR-session (T2) vil blive planlagt to-tre uger efter påbegyndelse af antiøstrogenbehandling og før operationen.

For kontroller vil præmenopausale kvinder og postmenopausale kvinder, som er stoppet eller aldrig har brugt hormonsubstitutionsbehandling, blive inkluderet. Ved starten af ​​MR-sessionerne vil en 30 ml blodprøve blive udført af medicinsk uddannet personale. Forskerne forventer hormonelle ændringer mellem T1 og T2 på grund af brystkræftbehandling (antiøstrogen terapi).

Efter den anden måling (T2) vil kvinder diagnosticeret med brystkræft blive inviteret til den tredje online session (T3) for at vurdere mulige relaterede ændringer i psykoseksuel sundhed, kropsopfattelse og livskvalitet gennem spørgeskemaer.

Efterforskerne har omhyggeligt planlagt rækkefølgen af ​​vores MR-målinger for at sikre en omfattende udforskning af forskellige aspekter af hjernens struktur og funktion. Protokollen er opbygget som følger:

1. Anatomisk scanning: Sessionen begynder med en anatomisk scanning, der sigter mod at give detaljeret indsigt i de strukturelle aspekter af hjernen. Dette grundlæggende trin giver mulighed for en præcis forståelse af de anatomiske træk, før man dykker ned i funktionelle vurderinger.
2. Hviletilstand: Efter den anatomiske scanning vil deltagerne deltage i en hviletilstandssession, der varer cirka 10 minutter. I denne periode vil deltagerne se en video for at fange forskellige facetter af hjernefunktion og fysiologiske tilstande under hvile. Målinger i hviletilstand giver værdifuld information om iboende hjerneaktivitet i fravær af en specifik opgave.
3. Indsatsfordelingsopgave (EAT): Efter hviletilstandssessionen vil deltagerne påtage sig indsatsallokeringsopgaven (EAT). Denne opgave er strategisk designet til at undersøge afvejningen mellem fordelene ved indsatsen og de dermed forbundne omkostninger. Deltagerne vil blive involveret i en opgave, hvor pengepoint er på spil, hvilket kræver fysisk anstrengelse ved at manipulere en greb-kraft-måleanordning. Udbetalingen vil være proportional med varigheden af ​​deres investerede indsats. EAT forventes at vare op til 17 minutter.
4. Diffusion Tensor Imaging (DTI): Efter EAT vil deltagerne gennemgå Diffusion Tensor Imaging (DTI) for at undersøge og kortlægge de hvide stof-kanaler i hjernen. DTI er en sofistikeret billedbehandlingsteknik, der giver indsigt i den mikrostrukturelle organisering af veje for hvidt stof, og tilbyder værdifuld information om tilslutning.

Denne sekventielle tilgang fra anatomisk scanning til hviletilstand, indsatsfordelingsopgave og DTI er designet til systematisk at undersøge både de strukturelle og funktionelle aspekter af hjernen hos vores undersøgelsesdeltagere. Kombinationen af ​​disse forskellige billeddannelsesmodaliteter muliggør en omfattende forståelse af den neurale dynamik, der er forbundet med anatomiske strukturer, iboende hjerneaktivitet i hvile, reaktioner på anstrengende opgaver og organiseringen af ​​hvide stof-kanaler.

For at foretage en omfattende undersøgelse af selvrapporteringsændringer vil efterforskerne administrere adskillige spørgeskemaer designet til at vurdere forskellige aspekter. Disse spørgeskemaer vil fokusere på kropsopfattelse, psykoseksuel sundhed, kræftrelaterede livskvalitetsændringer, dyadisk tilpasningsskala, velvære og positive og negative affektændringer. Dataene vil blive indsamlet og administreret gennem Redcap, hvilket giver en systematisk og sikker platform til at organisere og analysere deltagernes svar. Denne tilgang sikrer en grundig udforskning af subjektive oplevelser og muliggør en nuanceret forståelse af den psykologiske og følelsesmæssige påvirkning af de variabler, der undersøges.

For grundigt at undersøge kognitive ændringer vil efterforskerne bruge et hjemmetestbatteri. Deltagerne vil udføre to online opgaver: en forstærkningslærende risikofølsom opgave og en gamified Pavlovian go/no-go opgave med forskellige banditter. Begge opgaver vil blive udført ugentligt i tre uger, i alt cirka 1 time. Data vil blive lagret på Quantitative Biology Center (QBiC) ved Universitetet i Tübingen.