産後失血の予測における胎盤の厚さと胎盤付着部の子宮筋の厚さの評価
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
PPH は依然として世界中で妊産婦死亡の最も一般的な原因です
PPH は重篤な合併症です ) は、発生率が約 5 ~ 10%、死亡率が 0.5:1% である、分娩および分娩の重篤な合併症です。
PPH は長期にわたる重度の罹患率の原因となる可能性もあり、PPH を生き延びた女性の約 12% が重度の貧血を患います。PPH による死亡のかなりの割合は、出血量の評価不足が原因である可能性があります。 検査による臨床的な出血評価は実際の出血量を過小評価しており、血行動態の異常に依存すると効果的な対策が間に合わず手遅れになる可能性があるため、出産前にPPHのリスクがある妊婦を特定することがPPHを予防するために重要です。
PPH の主な原因は、子宮アトニー、つまり胎盤の出産後に子宮が完全に収縮しないことであると考えられています。 子宮アトニーに起因する PPH は、特に発展途上国において、予防可能な妊産婦の罹患率および死亡率の主な原因となっています。(B-リンチ) 他、2006)
PPH の危険因子とその主な原因 (弱い子宮収縮、産道裂傷、胎盤因子、凝固異常など) は比較的よく研究されています。
しかし、胎盤の付着が子宮筋層の厚さに及ぼす影響およびその PPH との相関については十分に研究されていません。 胎盤の子宮筋層の薄さとPPHの高い発生率との間の潜在的な相関関係を調査することにより、PPHに伴う死亡率を減らすことができます。この研究は、PPH の文脈において子宮筋層の厚さと胎盤の厚さに対する胎盤の付着の影響を評価することの重要性を強調しています。
この研究は150人の妊婦を対象に実施され、ベンハ大学病院で経膣分娩または帝王切開のいずれかで出産する予定で、予定的に手術リストに登録されるか、ベンハ病院のスタッフによる完全な臨床評価と決定の後、産科ERに入院する予定である。婦人科と産科。
研究を開始する前に、すべての参加者からインフォームドコンセントが得られます。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Ahmed A A, resident
- 電話番号:01005659628
- メール:ahmedupwork42@gmail.com
研究場所
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Banī Suwayf、エジプト
- B Univeristy
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Benha
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Banha、Benha、エジプト、13511
- Benha University
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コンタクト:
- omar khaled naser, lecturer
- 電話番号:01093826609
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 正期妊娠 (37 週のガスステーションなど)
- 単一の生存可能な胎児
除外基準:
- 異常な凝固を引き起こす可能性のある重度の血液疾患
- 胎盤着床異常または胎盤早期剥離
- 先天性または後天性の構造異常を含む子宮の異常。
- PPHのこれまでの歴史
- カテゴリ1CSとカテゴリ2CS
- 多胎妊娠
- 早産
- IUFD
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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胎盤付着時の産後失血の予測において、胎盤付着時のCMの胎盤の厚さと胎盤付着時のCMの厚さの評価
時間枠:ML術中および手術後24時間の失血を追跡する
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胎盤付着における胎盤付着時の子宮筋肉の胎盤の厚さと厚さの評価胎盤の産後の失血の予測
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ML術中および手術後24時間の失血を追跡する
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディチェア:Ashraf Ismail Mohamed, Professor、benha unviersity
- スタディチェア:waleed Mohamed tawfik, Assistant Professor、benha unviersity
- スタディチェア:Omar Khaled Naser, Lecturer、benha unviersity
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Widmer M, Piaggio G, Nguyen TMH, Osoti A, Owa OO, Misra S, Coomarasamy A, Abdel-Aleem H, Mallapur AA, Qureshi Z, Lumbiganon P, Patel AB, Carroli G, Fawole B, Goudar SS, Pujar YV, Neilson J, Hofmeyr GJ, Su LL, Ferreira de Carvalho J, Pandey U, Mugerwa K, Shiragur SS, Byamugisha J, Giordano D, Gulmezoglu AM; WHO CHAMPION Trial Group. Heat-Stable Carbetocin versus Oxytocin to Prevent Hemorrhage after Vaginal Birth. N Engl J Med. 2018 Aug 23;379(8):743-752. doi: 10.1056/NEJMoa1805489. Epub 2018 Jun 27.
- Ononge S, Mirembe F, Wandabwa J, Campbell OM. Incidence and risk factors for postpartum hemorrhage in Uganda. Reprod Health. 2016 Apr 14;13:38. doi: 10.1186/s12978-016-0154-8.
- Weeks A. The prevention and treatment of postpartum haemorrhage: what do we know, and where do we go to next? BJOG. 2015 Jan;122(2):202-10. doi: 10.1111/1471-0528.13098. Epub 2014 Oct 7.
- Liao JB, Buhimschi CS, Norwitz ER. Normal labor: mechanism and duration. Obstet Gynecol Clin North Am. 2005 Jun;32(2):145-64, vii. doi: 10.1016/j.ogc.2005.01.001.
- B-Lynch, C., Keith, L., Lalonde, A. & Karoshi, M. (2006). A textbook of postpartum haemorrhage: a comprehensive guide to evaluation,managementand surgical intervention, New Delhi, India, Japee Brothers
- WOMAN Trial Collaborators. Effect of early tranexamic acid administration on mortality, hysterectomy, and other morbidities in women with post-partum haemorrhage (WOMAN): an international, randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet. 2017 May 27;389(10084):2105-2116. doi: 10.1016/S0140-6736(17)30638-4. Epub 2017 Apr 26.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 1111 (その他の助成金/資金番号:Prima Psychiatry internal research fund)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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