Bewertung der Plazentadicke und der Dicke des Uterusmuskels an der Plazenta-Anheftung zur Vorhersage des postpartalen Blutverlusts

PPH bleibt weltweit die häufigste Ursache für Müttersterblichkeit

PPH ist eine schwerwiegende Komplikation) ist eine schwerwiegende Komplikation bei Wehen und Entbindung mit einer Inzidenz von etwa 5–10 % und einer Sterblichkeitsrate von 0,5:1 %.

PPH kann auch eine Ursache für langfristige schwere Morbidität sein und etwa 12 % der Frauen, die PPH überleben, leiden an schwerer Anämie. Ein erheblicher Prozentsatz der Todesfälle aufgrund von PPH kann auf eine unzureichende Beurteilung der Blutungsmenge zurückzuführen sein. Bei der klinischen Beurteilung der Blutung durch eine Inspektion wird das tatsächliche Blutungsvolumen unterschätzt. Je nach hämodynamischen Anomalien kann es zu spät sein, da wirksame Gegenmaßnahmen häufig nicht rechtzeitig ergriffen werden. Daher ist es für die Vorbeugung einer PPH von entscheidender Bedeutung, vor der Entbindung schwangere Frauen zu identifizieren, bei denen das Risiko einer PPH besteht.

Es wird angenommen, dass die Hauptursache für PPH eine Uterusatonie ist – das Versagen der Gebärmutter, sich nach der Geburt der Plazenta vollständig zusammenzuziehen. PPH infolge einer Uterusatonie ist eine der häufigsten vermeidbaren Ursachen für Morbidität und Mortalität bei Müttern, insbesondere in Entwicklungsländern. (B-Lynch et al., 2006)

Risikofaktoren für PPH und ihre Hauptursachen, darunter schwache Uteruskontraktionen, Geburtskanalrisse, Plazentafaktoren und Gerinnungsstörungen, wurden relativ gut untersucht.

Die Auswirkung der Plazentaanheftung auf die Dicke des Myometriums und ihre Korrelation mit der PPH sind jedoch nicht gut untersucht. Indem wir den möglichen Zusammenhang zwischen einem dünneren Myometrium an der Plazenta und einer höheren PPH-Inzidenz untersuchen, können wir die Mortalität bei PPH reduzieren. Diese Studie unterstreicht die Bedeutung der Bewertung des Einflusses der Plazentabefestigung auf die Dicke des Myometriums und der Plazenta im Zusammenhang mit PPH

Die Studie wird an 150 schwangeren Frauen durchgeführt, die sich im Benha-Universitätskrankenhaus entweder einer vaginalen Entbindung oder einem Kaiserschnitt unterziehen werden, entweder als Wahltermin auf der Operationsliste oder nach vollständiger klinischer Bewertung und Entscheidung durch einen Mitarbeiter von Benha in die Geburtshilfe-Notaufnahme aufgenommen Abteilung für Gynäkologie und Geburtshilfe.

Vor Beginn der Studie wird von allen Teilnehmern eine Einverständniserklärung eingeholt.